?疾控中心：流感爆发！想保护孩子，家长一定要知道这些！血常规检测有滞后性

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最近，小丸子提前开启了寒假模式。

因为他们班有个小朋友确诊了甲型流感，为了避免传染，老师建议有条件的小朋友在家隔离观察。

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我一开始还以为这只是个别情况，后来和我的闺蜜同事们聊了聊，发现流感的爆发程度比我想得严重多了。

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我们一直担心的流感高发期，虽然会迟到但永远不会缺席，终究还是来了。

我赶紧去北京市疾控中心官网看了一下，目前全市二级以上医院报告流感病例已经接近25000例了，简直太吓人了！

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一想到我的小可爱们可能还不知道流感已经悄咪咪地高发了，我哪儿还坐得住？

所以我快马加鞭地请教了我们育学园儿科诊所的孔令凯大夫，给大家带来这篇流感的防治指南。

希望大家记住这16字“箴言”：

此文一看，流感退散；

科普在手，健康我有！

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孔令凯

崔玉涛育学园儿科诊所儿科医生

擅长方向：儿科常见疾病，过敏性疾病，慢性咳嗽，湿疹等疾病。
孔令凯医生毕业于中国人民解放军第二军医大学，获得儿科学硕士学位。曾就职于北京军区总医院附属八一儿童医院和北京和睦家医院。通过担任儿童重症监护病房和新生儿重症监护病房主治医师工作，在新生儿、儿童危重症抢救方面积累了丰富的经验；通过门诊的实践，对儿科各种常见病的诊疗以及儿童保健方面有了深刻的认识。

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怎么区分流感和普通感冒？

在谈防治之前，我们要做的第一步是分清什么是流感，什么是普通感冒。

不然，但凡宝宝有点发烧打喷嚏，大家就得提心吊胆的害怕，就怕宝宝“中招” 。

区分的方法总的来说有以下两种。

从症状判断

对于3岁以下的宝宝来说，出现以下症状，要怀疑是流感：

之前没有问题，突然毫无征兆的开始发烧，并且直接烧到39甚至40℃ ，宝宝怕冷，打寒战，手脚冰凉。

头1~2天不咳嗽，也不流鼻涕，基本上是“干烧” 。 2~3天后出现咳嗽、流鼻涕等症状。

对于3岁以上的孩子，出现以下症状，要怀疑是流感：

除了突发的高烧外，孩子还会觉得浑身都不舒服，比如说乏力、肌肉酸疼、嗓子疼、肚子疼等。

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做病毒检测

当然，道理是这么个道理，但事实上，宝宝一生病，咱们做家长的早就心急如焚了，哪里等得了2~3天，早等不及去医院了。

如果是去医院的话，优先选择取宝宝的鼻咽分泌物做流感的快速抗原检测，也就是我们常说的鼻咽拭子检测。

鼻咽拭子检测的特点是安全无创，准确性高，方便快速，是首选的方法。

操作过程就是用一根棉签蘸取宝宝鼻腔或咽部的分泌物之后做检测，一般半个小时就出结果。（PS：优先推荐蘸取鼻腔分泌物，更方便）

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但是，我也知道，好多小可爱们家附近的医院都没有条件做这项检测。

对于这种情况，医生会在观察孩子是否有流感的一些典型症状以外，再选择做一个血常规作为辅助诊断。

如果血常规结果支持病毒感染，再结合临床症状，也基本可以判断是流感。

血常规检测的特点是有创，准确性低，容易误诊，但胜在普及率高，大部分公立医院都能做。

血常规检测有滞后性，所以建议宝宝发烧24小时之后再做血常规，同时需要医生结合自己的临床经验和宝宝的症状进行综合判断，这样才有一定的参考意义。

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确诊流感后怎么治疗？

我们知道，流感是病毒引起的，那如果确诊是流感，是不是就让宝宝在家等待自愈呢？

还真不是这样。

如果不及时控制病情，很容易引起像中耳炎、肺炎、呼吸衰竭等严重的并发症。不是我吓你们，再严重真的会有生命危险的。

目前而言，奥司他韦是针对7岁以下儿童有效的口服抗流感病毒药物。可以有效地缓解流感症状，缩短病程，减少严重并发症的产生。

这种药进口的商品名叫“达菲” ，国产的叫“可威” 。

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另外，关于奥司他韦，送给大家几个tips ，一定记住了哦。

Tips1：奥司他韦是处方药

如果宝宝确诊是流感，医生会根据情况给宝宝开奥司他韦。大家到时候一定要记得问清楚用法用量和注意事项，或是认真阅读说明书。

Tips2：发病48小时内服用效果最好

不过等孩子表现出症状，我们手忙脚乱带孩子去医院做检查，等结果，折腾一通很容易就错过了黄金期，但别急，就算错过了也可以服用。

有研究证明，对于发热5天以内的孩子，服用奥司他韦还是有一定的效果的，只是没有早期使用效果那么显著，所以不是强烈建议了。

Tips3：用法用量要注意

美国儿科学会认为，如果是用来治疗流感，孩子出生以后就可以服用奥司他韦了；如果是预防流感，那么孩子要满3月龄以上才可以服用。

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图片来源于公众号：儿科医生孔令凯

Tips4：用够疗程

如果是服用奥司他韦来治疗流感，那么要服满5天；如果是用来预防流感，要服用满10天。

所以大家一定要用够疗程，不要觉得孩子症状减轻了就自行停药哦。

Tips5：不要乱用其他药物

上面也说了，奥司他韦是针对7岁以下儿童有效的口服抗病毒药物。

像什么板蓝根、利巴韦林、感冒清热颗粒、蓝芩口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翅退热颗粒等据说有抗病毒作用的药物，其实对治疗流感一点用都没有。

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没得流感时怎么预防？

说完得了流感该怎么治疗之后，我们再来说说，在没得流感的情况下该怎么防患于未然。

接种疫苗是最佳办法

预防流感的最佳办法就是接种流感疫苗。

不光宝宝要接种，接触宝宝的家长也最好都接种。

宝宝满6月龄就可以接种疫苗了；如果宝宝还不满6月龄，只要家人都接种了流感疫苗，也能给宝宝间接的保护。

如果宝宝不小心得了流感，之前没接种过流感疫苗，等宝宝好了之后还是需要再接种疫苗的。因为甲型流感，不同型之间是没有交叉保护性的，简单来说，比如之前得过甲型H1N1 ，下次感染了甲型H3N2 ，还是会发病。

既然咱们说了家人也最好接种流感疫苗，这时候母乳妈妈可能就会担心自己还在哺乳期，接种疫苗会不会影响喂奶？其实大家不需要担心，处在哺乳期的妈妈也可以正常接种流感疫苗的，不会对孩子产生不利影响。

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生活细节多注意

除了接种流感疫苗以外，在生活中也要多加注意。

1 避免带孩子去人群密集的公共场所，比如游乐场、电影院等。

2 尽量避免接触生病的大人或小朋友，如果必须要接触的话记得戴好口罩；带孩子去医院就诊时，要佩戴口罩，做好防护。

3 全家人都要做好洗手工作，使用肥皂或者洗手液洗手，记得用七步洗手法洗15秒以上哦。

4 家长回家后一定要洗手、洗脸换衣服后再接触孩子。

5 室内每天通风2次，每次30分钟左右，在天气好的时候通风有利于降低病毒密度。

6 室内湿度维持在50%左右，流感病毒喜欢干冷的环境，所以湿度高一点，不仅能让呼吸道舒服点儿，还能起到降低流感病毒的效果。

最后，我希望预防的部分大家都能拿小本本记下来，治疗的部分咱们永远用不上。

祝愿我每个小可爱的宝宝们——“可爱mini”都健健康康地长大！

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让我们一起打败流感！

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