血友病日 |生命不再脆弱,有爱并不孤单

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4月17日 , 第31个世界血友病日

一些我们觉得很小的事 ,

对有些人可能是致命的 。

比如削苹果划到手 ,

换一颗牙齿 ,

摔一跤

他们是血友病患者 ,

地地道道的“玻璃人” ,

每天的首要任务是别磕着碰着:

不要跑不要跳 ,

更不要单独外出……

首先我们来回顾一下让那个血友病变得举世闻名的人—维多利亚女王 。


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图片来自网络

她18岁时就登上了英国女王的宝座 , 在位60多年间 , 带领英国进入了鼎盛时期 , 也称之为“维多利亚时代” 。

女王一生政绩卓越辉煌 , 却带有一个致命性的缺陷——她是血友病基因携带者 。

在当时盛行皇室通婚的欧洲 , 维多利亚女王的血友病基因可以说是祸及了整个欧洲皇室 。 由于当时人们并不知道具体发病原因 , 所以人们将其称为“皇室病” 。

那么 , 什么是血友病?

血友病 , 通常被归类为“凝血障碍类”疾病 。

由于基因缺陷 , 血友病人体内先天缺少一种“凝血因子” , 靠自身机能无法正常止血 。

一旦受伤或因病出血 , “血流不止”就成了血友病患者的典型症状 。

而出血随时可能发生——比如不小心撞了腿部 , 凝血功能健全人毫秒级的止血速度 , 让人根本察觉不到 。

但是 , 血友病患者毛细血管则会持续出血 , 出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血 , 可自发出血 , 但主要是轻伤后出血不易停止 。

出血可能发生在皮下、关节、肌肉、五官、颅内、内脏、神经……这会严重影响血友病人生活质量 , 使他们残疾 , 甚至威胁生命 。


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血友病的遗传方式为X连锁隐性遗传 , 即血友病致病基因位于X染色体上 。 在正常的人体体细胞中 , 有22对常染色体和1对性染色体 。 性染色体决定性别 , 女性为XX , 男性为XY 。

对于女性而言 , 如果她携带了血友病致病性基因 , 那她会成为血友病基因携带者 。 因为女性有两条X染色体 , 当其中一条X染色体存在缺陷时 , 另一条正常的X染色体能够补偿缺陷的基因 , 所以女性血友病基因携带者没有任何血友病症状 。

但是 , 她的子代将有50%的机率携带血友病基因 。 如果是儿子 , 有50%的可能性为血友病患者 , 如果是女儿 , 有50%的可能性为与其一样的血友病携带者 。

对于男性而言 , 如果他不幸携带了血友病致病性基因 , 那他一定是血友病患者 。 如果他与正常女性(非血友病基因携带者)结婚 , 其后代中 , 儿子不会患病 , 但所有女儿都会携带血友病基因(肯定携带者) 。


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血友病遗传关系很复杂 , 到底什么意思???

接地气版

01

男性患者与健康女性

生的是儿子一定遗传血友病;但生女儿100%为血友病基因携带者——即只携带血友病基因 , 但不一定会发病 。

02

男性患者与携带血友病基因的女性

生儿生女患病的概率都是 50%;且生女儿一定会是血友病基因携带者 。

03

健康男性与女性患者

生儿子一定患病 , 生女儿一定不会发病 , 但一定是血友病基因携带者 。

04

健康男性与携带血友病基因的女性

生儿子患血友病的可能性为50%;生女儿一定不会发病 , 但有50%的可能性是血友病基因携带者 。

05

男性患者与女性患者

下一代一定会患血友病 。

你以为只是小事 , 他们可能会致残!

有些你认为无所谓的小事 , 对血友病人来说有可能是致命的:比如削苹果时划到手 , 有可能会因此出血不止 , 甚至丢掉性命 。

有患者曾说 , “3岁时吃糖划破了舌头 , 血都凝固在舌头上成了饼 。 ”

对于患有血友病的孩子来说 , 每天最重要任务是别磕着碰着:家里的桌子边角都用泡沫包裹着 , 不要爱跑爱跳 , 更不要单独外出……


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血友病患者的生活远比你我想象的还要艰难 , 与血友病患者相处过的志愿者说:

“我见过很多被迫辍学的、见过八九岁就坐轮椅的、见过因为出血没有得到及时治疗而截肢的血友 。 他们中的大部分人都存在或多或少的自卑感 , 因为血友病让他们成为‘异类’ 。 ”

血友病患者承受的不仅仅是生理上的痛苦 , 还有巨大的心理压力 。

正如一位患者所说:“从小因为这个原因 , 很少与人交流 , 性格变得极其内向 。 在七岁以前 , 爸妈为了保护我 , 几乎不让我出家门 。 ”

因为爱受保护 , 因为保护而孤单 , 他们也希望自己能像正常人一样健康 , 可以跳 , 可以交朋友 , 可以不用被禁锢在保护的“围墙”里 。

希望社会能给予血友病患者接纳、包容的态度 , 让他们平等享受生活、工作与学习的机会 。

据不完全统计,我国18岁以上的血友病患者残疾率高达93% 。

而在发达国家 , 很多年前就已经开展了预防治疗 。 有些治疗效果好的孩子甚至能够奔跑 , 打球 , 跟健康的孩子没有明显区别 。

专家呼吁:”这个病治起来就跟救火一样 。 刚开始是小火 , 可能一盆水就能扑灭;等火越烧越大 , 就得许多水才能扑灭 。 ”


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孕婴健康公众号:THmama

所以 , 血友病治疗应重视“预防治疗” , 相比按需治疗 , 它能更有效地防止残疾 , 更有利于患者的身体健康 。

虽然目前还没有治愈血友病的方法 , 但利用现有的替代疗法 , 可以将患者血中凝血因子提高到止血水平 。

通过补充相应的凝血因子 , 出血即能够停止 。 通过尽快治疗 , 可有效减轻痛和对关节、肌肉和器官的损害 。

血友病患者需注意以下事项:

  • 早期持续性的规范治疗很重要 , 儿童时期是治疗黄金期 。
  • 避免阿司匹林等可能引起出血倾向的药物 , 避免抗凝药物 。
  • 避免肌肉注射 , 大多数药物可采用口服等方法 。
  • 加倍注意预防磕碰、外伤 。 一旦怀疑出血 , 应立刻治疗 。
  • 关节出血或肿痛时 , 首先用采用冰袋冷敷 。

特别强调的是 , 儿童时期是治疗血友病的关键时期 , 如果在儿童期积极治疗、有效控制出血 , 血友病的孩子们也可以像其他孩子一样健康成长 , 正常工作与生活!


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其实在6000-7000种罕见病中 , 血友病患者是“最幸运”的 。

因为病因最确切:血液中缺少凝血因子 , 同时 , 治疗方法最明确:定期补充所缺乏的凝血因子 。

换句话说 , 只要能定期得到凝血因子的替代治疗 , 没有了出血与疼痛 , 就能远离残疾与轮椅 。

所以 , 身体健康的你 , 只要在适当的时间卷起衣袖捐献你的血浆 , 就能给那些可爱的小天使一个充满欢乐的童年 。


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希望社会各界人士都能共同关注血友病 , 多一关爱 , 多一份支持 , 让他们可以像正常人一样健康生活 。


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