新生儿黄疸多跟妈妈有关?若是这2点原因导致,妈妈不冤枉!

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黄疸是许多新生儿会遭遇的问题 , 医学上把出生28天内的宝宝黄疸称为新生儿黄疸 。

新生儿长黄疸主要是因为新生儿肝脏功能不完善 , 胆红素代谢异常 , 血中胆红素浓度水平升高进而导致出现皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状 。

一般来说 , 早产儿出现黄疸多在24小时之内 , 而足月儿出现黄疸多在一周之内 。

由于新生儿黄疸会使宝宝呈现出黄黄的状态 , 因此 , 民间就有谣言认为新生儿黄疸是孕妈孕期吃太多橘子的原因 。


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而事实上 , 新生儿得黄疸 , 与孕妇孕期吃不吃橘子没有必然关系 。

一般 , 单纯的胆红素代谢异常引起的生理性黄疸 , 七到十天差不多就能好了 。 但有些情况引起的新生儿黄疸属于病理性黄疸 , 发病比生理性黄疸晚几天 , 且持续时间长 。


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这种情况或许就跟新生儿妈妈有关了 , 我们不能大意 。

溶血性黄疸

如果新手妈妈是O型血 , 老公是A型、B型和AB型血 , 宝宝就有可能发生新生儿溶血 , 也即为ABO血型不合溶血 。 溶血的情况下 , 新生儿很容易发生溶血性黄疸 , 且发病早 , 多在出生后3-5天 。


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出现这种情况 , 如果症状较轻 , 可以先照蓝光治疗 。 如果黄疸情况较重 , 新生儿血清里的未结合胆红素接近或达到342μmol/L , 且出现严重的精神系统异常的情况 , 就要进行换血治疗了 。

所以 , 这种溶血性黄疸 , 是跟妈妈的O型血有关的 。 因此 , 建议O型血的母亲 , 生产前一定要多注意 , 并且在产后密切观察宝宝的变化 , 以便黄疸发生时进行及时治疗 。

母乳性黄疸

因吃母乳而发生 , 是一种特殊类型的病理性黄疸 。 由于母乳中含有孕二醇激素 , 可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力 , 使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄 , 浓度增加 , 出现新生儿皮肤和巩膜的黄染 。


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具体判断方式 , 首先 , 停止母乳喂养48小时后 , 检查宝宝体内的胆红素是否下降一半 。 另外 , 若再次母乳喂养 , 胆红素又会升高一点 , 不过不会升高太严重 。 如果是这种情况的话 , 基本上就可以确诊是母乳性黄疸了 。

所以 , 如果新生儿是这两种原因得的黄疸 , 那妈妈就不冤枉 , 好好帮宝宝治疗才是关键 。

治疗新生儿黄疸的三大误区

1、晒太阳可以退黄

很多妈妈们认为 , 太阳光中包含了治疗黄疸的光源 , 理论上晒太阳可以帮助宝宝退黄 。

但妈妈们必须要知道 , 不是所有的黄疸都可以用晒太阳的方法来退黄 。 比如 , 病理性黄疸 。

一般来说 , 晒太阳在一定程度上可以缓解生理性黄疸 , 但是因为日光中蓝色波长的光量有限 , 如果你让宝宝稚嫩的皮肤长时间暴露在太阳光下 , 很容易造成晒伤 。


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所以 , 晒太阳只能是缓解手段 , 要想退黄 , 最好还是接受专业的治疗手段 。

2、停母乳可以退黄

一些妈妈听到宝宝出现黄疸尤其是母乳性黄疸的时候 , 就吓得立刻停掉母乳喂养 。 不过 , 宝宝得了母乳性黄疸就一定要停掉母乳喂养吗?

不一定!

根据2014版中华医学会的建议 , 只有在确诊宝宝出现的是母乳性黄疸情况下 , 如果血清总胆红素>257umol/L(15mg/dl)时 , 建议停掉母乳3天 , 期间转为人工喂养 。

如果血清总胆红素<257umol/L(15mg/dl)时 , 不但不建议停掉母乳 , 反而还要增加母乳喂养的次数 。 为什么呢?因为母乳喂养可以促进排便 , 从而减少人体对胆红素的吸收 , 加快退黄的效果 。


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3、葡萄糖水、白开水退黄

“喝糖水退黄”是另一个广泛流传的误区 。 事实上 , 葡萄糖水对黄疸没有任何帮助 , 反而会占据新生儿本来就不大的胃容量 , 而从而造成吃奶减少、排便减少 。 胆红素是通过大便排出体外的 , 而非尿液 。 况且 , 6个月内的宝宝不适合摄入太多的水分 , 母乳中所含的水分就已经足够了 。

同时 , 葡萄糖是单糖 , 在肠道中吸收很快 , 能够直接进入血液 。 给新生儿喝糖水容易造成血糖快速升高 , 干扰糖代谢 , 还会影响孩子的味觉 , 让孩子“习惯”吃甜 , 为将来的肥胖等问题埋下隐患 。


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