宝宝打疫苗后出现不良反应怎么办?这4种常见症状处理父母需知道
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宝宝打疫苗是成长过程中必须要经历的 。 一般来说 , 宝宝打疫苗出现不良反应的概率很小 , 但却也不是完全不会发生 。 部分宝宝在接种疫苗后会出现或轻或重的不良反应 , 这些反应包括局部反应和全身反应 。
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部分宝宝在接种疫苗后 , 大概在一天之内 , 接种部位会红肿并且有轻微肿胀和疼痛 , 少数婴儿可有局部淋巴结肿大或接种局部出现硬结 。 全身反应的主要症状便是发热 , 一般为38℃以下的低热 , 部分婴儿还同时会有头疼、乏力和周身不适等症状 , 个别婴儿可伴有恶心、食欲缺乏、腹痛腹泻等胃肠道反应 。 预防接种的一般反应通常在2~3天内自行消失 , 无须特殊处理 。 父母只需要让宝宝多加休息 , 注意保暖 , 补充足够水分 , 防止生病就可 。 当然 , 对于较重的全身反应仍然采取对症治疗 。
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(1)过敏性皮疹 。 如果宝宝有过敏史 , 那接种疫苗后很可能会发生过敏性皮疹 , 因为目前使用的几种疫苗都有可能引发过敏性皮疹 。 一般在预防接种后数小时或数天内发生 , 皮疹可多种多样 , 其中以充血性皮疹最多见 , 大小不等 , 浅红色或深红色 , 压之退色 。 斑疹或丘疹均可见 , 严重时可融合成片 。 不需要特殊处理 , 一般可在1~3天内自行消退 。 较重的过敏性皮疹可用抗组胺药物 , 如苯海拉明、氯苯那敏 , 必要时也可用肾上腺皮质激素做短期治疗 。
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(2)局部红肿 。 预防接种后发生局部红肿是由于个体差异发生的一种局部特异性反应 , 多见于过敏体质的婴儿 。 预防注射后2-24小时内局部发生红肿 , 表皮充血 , 水肿明显 , 范围逐渐扩大 , 严重者可蔓延至整个上臂或整个臀部 。 个别婴儿有局部发痒、麻木感 , 或伴有其他部位的过敏性皮疹 。 小婴儿可表现烦躁、哭闹、不爱吃奶 。 多数红肿在2-3天趋于固定 , 范围不再扩大 。 3~7天红肿逐渐消退 , 且消退后局部无异常痕迹 。 一般无须特殊处理 , 反应较严重者可给抗过敏药物 , 如氯苯那敏;对小婴儿烦躁、哭闹较重者可给解热镇痛剂 , 如儿童百服宁口服液1~2天 。
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(3)局部化脓 。 临床表现为:预防接种后2~3天局部岀现红、肿、热、痛 , 部分婴儿可同时伴有发热、头疼、乏力及食欲减退等全身症状 。 1~2周后炎症趋于局限 , 可出现大小不等的局部硬结 , 以后逐渐软化 , 形成脓肿 , 轻压局部有波动感 。 极少数严重者可出现注射侧淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎 。 化脓感染的初期局部有红、肿、热、痛表现 , 此时不宜做热敷 , 一般先观察不处理 , 如局部红肿明显可用湿毛巾冷敷 。 伴有全身症状者可给抗生素治疗(肌注青霉素或口服增效联磺片) 。 局部脓肿形成后 , 如无破渍 , 禁忌切开排脓 , 可用消毒注射器反复抽脓 , 一般均可痊愈 。 如脓肿己破溃或发生蔓延感染 , 则需外科清创处理 , 局部也可加用抗生素治疗 。
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(4)无菌性脓肿 。 无菌性脓肿一般在注射1周左右局部出现硬结 , 可有肿胀、疼痛 , 但炎症反应不剧烈 。 持续2~3周后局部硬肿可以液化变软 , 表面轻压有波动感 。 一般来说无菌性脓肿并不需要抗菌治疗 , 可以用无菌注射器将脓抽出 , 但不要将脓切开 , 防止感染 。 少数严重的脓肿如果已经有破开的情况 , , 或发生潜行性脓肿伴有间隔空腔 , 则需要切开引流 , 但最好不要自己在家里做 , 需要到医院进行外科清创处理 。 如果发生继发感染则应该加抗生素治疗 , 酌情给予口服或外用抗生素 。
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