原创 新生儿黄疸程度可轻可重!造成原因多,有这些症状非常危险

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虽说新生儿黄疸大部分属于正常现象 , 但偶尔也可能是一些疾病的症状 , 例如胆道闭锁、溶血症……等 。 新生儿黄疸发生原因多 , 该如何判断征兆出现时的严重性 , 以便进一步观察治疗呢?


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认识新生儿黄疸

新生儿出生后 , 由于血中累积较多胆红素 , 使皮肤及眼睛开始变黄 , 就是所谓的新生儿黄疸 。 新生儿黄疸一般在出生4、5天达到最高峰 , 7到10天逐渐消失 , 这是正常的现象 。

患有黄疸的新生儿皮肤颜色呈淡黄色 , 黄疸常限于脸部和上半身 , 若出现吸吮力减弱、厌食而且熟睡不醒的情况就要注意 , 有可能是黄疸症状 。

新生儿黄疸发生原因多

1、生理性黄疸

新生儿黄疸(生理性黄疸)是最常见的现象 , 等到婴儿肝脏功能逐渐成熟 , 代谢胆红素的能力上升 , 黄疸便会慢慢消退 。 通常1星期左右黄疸会退去 , 不需要治疗 , 若胆红素的数值过高是需要治疗的 。

2、病理性黄疸

病理性的黄疸其实原因很多 , 足月新生儿与早产新生儿的标准其实差异不大 , 家长只要有发现下列情形就要送到医院观察:

早发性黄疸:刚出生的新生儿在出生24小时内就发现黄疸症状 。

溶血型黄疸:当宝宝的血型与妈妈血型不合 , 就会产生溶血现象 , 此时胆红素的指数一下升的太高 , 一天平均增加5mg/dL左右甚至是以上 , 这种情况较为常见的是属于溶血型的黄疸 。

胆道闭锁:当宝宝出现黄疸不退、灰白色大便 , 可能是胆道闭锁造成 。 胆道是连接肝脏与十二指肠间的通道 , 如果胆道阻塞了 , 会导致胆汁滞留在肝脏 , 无法运送到小肠 , 最后可能会因肝硬化 , 导致肝衰竭而急速死亡 , 是儿童肝病死亡与换肝的第一大原因 。

蚕豆症:蚕豆症是一种先天代谢缺陷的疾病 , 约有三分之一宝宝会因为体内缺乏G6PD(红细胞分解葡萄糖代谢过程中的重要酶)而出现新生儿黄疸 , 黄疸程度若不严重 , 蓝光治疗即可 。


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新生儿黄疸2种治疗方式

1、蓝光照射

蓝光照射是最常用的方法 , 主要是利用波长范围400 nanometers到520 nanometers的蓝光照射皮肤 , 在这个波长范围内 , 胆红素能够吸收最大量的光并且被分解 。

2、换血治疗

若黄疸严重 , 且有伤害脑部的疑虑时 , 就须立即为新生儿换血 , 以除去含高量胆红素的血液 , 补充正常血液来降低血中胆红素质 。

黄疸护理与注意事项

生理性黄疸如果无异常状况 , 只需多加观察 , 按照一般宝宝照顾的方式即可 。 详细建议方法如下:


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1、给予足够的喂养(母乳为主) 。

2、多多注意宝宝状况 , 例如吸吮状况好不好、体重有没有增加、有没有出现疲倦爱睡……等 。

3、不建议给予葡萄糖水等 , 无法改善黄疸 , 甚至可能加重病情 。

4、如果前一胎小孩发生过严重黄疸 , 下一胎可能会发生同样情况 , 所以在怀孕及生产时应告诉医生 。