新生儿黄疸如何治疗才最好?
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什么是新生儿黄疸?
新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚 , 而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象 。 引起黄疸的原因多而复杂 , 病情轻重不一 , 重者可导致胆红素脑病 , 常引起严重后遗症 。
新生儿黄疸的症状
生理型黄疸
- 黄疸一般在生后2-3天开始出现 。
- 黄疸逐渐加深 , 在第4-5天达高峰 , 以后逐渐减轻 。
- 足月出生的新生儿 , 黄疸一般在生后2周消退 , 早产儿一般在生后3周消退 。
- 黄疸程度一般不深 , 皮肤颜色呈淡黄色 , 黄疸常只限于面部和上半身 , 黄疸时孩子的一般情况良好 , 体温正常 , 食欲正常 , 大小便的颜色正常 , 生长发育正常 。
- 化验血清胆红素超过正常2mg/dl , 但小于12mg/d1 。
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病理型黄疸
- 黄疸出现时间过早 , 于生后24小时内出现 。
- 黄疸消退时间过晚 , 持续时间过长 , 超过正常的消退时间 , 或黄疸已经消退而又出现 , 或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重 。
- 黄疸程度过重 , 常波及全身 , 且皮肤黏膜明显发黄 。
- 检查血清胆红素时 , 胆红素超过12mg/dl , 或上升过快 , 每日上升超过5mg/dl 。
- 化除黄疸外 , 伴有其他异常情况 , 如精神疲累 , 少哭 , 少动 , 少吃或体温不稳定等 。
新生儿黄疸如何治疗?
光照疗法
光照疗法是通过光照皮肤治疗新生儿黄疸 , 使体内胆红素在光的氧化作用下转变成水溶性的胆红素异构体 , 而不需要于葡萄糖醛酸结合 , 即可从胆汁及尿液中排出 , 从而降低血清中的胆红素 , 防止未结合胆红素透过血‐脑脊液屏障 , 进入颅内引起胆红素脑病 。
降低血清未结合胆红素简单而有效的方法 。 目前国内最常用的是蓝光照射 。 将新生儿卧于光疗箱中 , 双眼用黑色眼罩保护 , 会阴、肛门部用尿布遮盖 , 其余均裸露 。 用单面光或双面光照射 , 可采用连续或间歇照射的方法 。
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适用宝宝
1、达光疗标准 , 无其他基础疾病;
2、排除以下高危因素:早产、窒息、呼吸困难或缺氧 , 严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等 。
治疗优点
1、 住院时间较短 , 费用较低
2.、可母乳喂养 , 可预约探视
3.、治疗期间和之后给予母婴饮食指导
4、出院后养育指导
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