原创 禁止一类疫苗替代二类疫苗,是为了减轻民众的经济负担?

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江苏金湖接种过期疫苗未平 , 前几天又看到一篇新闻 , 江西省卫健委(赣卫明电 , 〔2019〕2号)发布一个发电“特级、明电”的通知 , 内容是加强预防接种管理 , 按说这是好事 。

可是文件内容内一连三个严禁 , “严禁夸大疫苗的防病功效 , 严禁二类疫苗替代一类疫苗 , 严禁诱导群众接种二类疫苗” , 让人大跌眼镜 。


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之后有群众质疑 , 江西省卫健委又急忙出来一份报道称“禁止二类疫苗(自费疫苗)替代一类疫苗(免费疫苗)是为了减轻民众的经济负担” 。


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江西省卫健委虽然初心是好的 , 担心老百姓接种自费疫苗增加经济负担 , 看上去是为民着想 , 实际经不起推敲 。

然而这种发文公告 , 是替代家长做决定 , 越俎代庖 , 部分家长会认为官方都说了不要打就别打 。

医疗信息往往是不对称的 , 家长在选择疫苗时往往需要医务人员的专业知识 , 可以说预防接种人员在家长选择疫苗的时候起到至关重要的作用 , 他们有义务有责任向家长提供疫苗知识 , 让家长在充分了解疫苗的性价比基础上做出明智的选择 。

为了孩子的健康 , 江西省建委不应该禁止自费疫苗替代免费疫苗 , 而是要明确规定接种医务必须充分说明 , 免费疫苗和自费疫苗的差别 , 了解疫苗的性价比 , 让家长根据自身情况 , 自愿地做出选择 。

人家愿意选择自费疫苗 , 卫健委讲严禁 , 不让你自费代替免费疫苗这不就是多管闲事么?不顾真实情况 , 来个粗暴的一刀切 , 嘿嘿 , 你看网友们怎么评价:


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网友质疑免费疫苗和自费疫苗在性能上不存在任何优势 , 那么国家为何还要批准其生产和上市呢?二类疫苗为什么要存在?企业生产的这些自费疫苗如果毫无竞争力 , 他们为何还要生产呢?

而且文中严禁诱导接种二类疫苗 , 如何将诱导和宣传分开?工作人员和家长说了接种疫苗的好处 , 是宣传还是诱导?会不会被投诉?

如果没有明确规定 , 工作人员为避免不必要的麻烦 , 只会干脆不提供或者消极提供自费疫苗服务 , 爱打不打自便 , 消极怠工 , 这样最终吃亏的还是老百姓 。

我们还可以查到江西省疾病预防控制中心在2018年12月10日还在公开采购自费疫苗 , 如果如发文所说 , 还有必要采购吗?

也许我们的部分预防医务人员 , 在解释疫苗的性能和性价比上还有待提高 , 但解决问题的方式是解决卫生人员的不足和困难 , 不断加强学习 , 告知重要性 , 而不是一文禁令 。

其实真实情况是一类疫苗就是免费疫苗 , 二类疫苗不是免费疫苗 , 二类疫苗是国家没有那么多钱负担所有的疫苗接种 , 所以让老百姓自己承担费用 , 但不是说不重要 , 不好 。

很多人认为二类疫苗是作用不大的疫苗 。 这种理解非常错误 , 因为这是人为的管理划分 , 从医学上不存在这样的区别 , 任何疫苗在上市之前都需要经过临床试验 , 只有利大于弊才能批准上市 。

能替代免费疫苗的自费疫苗 , 肯定存在着一些优势 , 比如肺炎13价疫苗 , 能防止孩子患上重症肺炎的概率 , 而江西省卫健委就这样发文禁止就是不妥切的做法 。


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那么自费疫苗有哪些优势?真的有必要接种吗?

这个还是要具体分析:

1、自费麻腮风疫苗与免费者没有差异 , 不建议选择自费疫苗 。

2、建议接种13价肺炎疫苗 , 可以减少重症肺炎发生概率 。

3、据统计免费的脊灰口服疫苗存在1/42万的肢体瘫痪概率 , 而自费的脊灰灭活疫苗没有这个风险 , 强烈建议自费的 。

4、自费乙肝疫苗和甲肝疫苗 , 西林瓶的不做推荐 , 预充注射器封装可以考虑 。

5、五联疫苗可以(脊灰、百日咳、白喉、破伤风和流感嗜血杆菌疫苗) 。 如果没有 , 选择四联疫苗(灭活脊灰+百白破+Hib疫苗) , 可以让宝宝少打针 , 而且父母少跑医院 。

这两种疫苗 , 在世界卫生组织的疫苗有关文件里 , 都提出让每个国家优先安排接种的 , 足以见重要性 。

6、手足口疫苗能有效降低重症手足口病的发生 。

7、HIB疫苗可预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎、脑膜炎 。

8、流感疫苗预防流行性病毒性感冒 , 建议每年10月份后全家都去接种 。

9、轮状病毒疫苗可以预防秋泻 。

10、水痘疫苗可以预防水痘 。

网络上造谣抹黑疫苗的文章很多 , 对于疫苗的正面宣传又太少 , 就是我作为一名普通的儿科医生出来说说话 , 都经常被说收了厂家什么好处 。

由于现在普种疫苗 , 很多传染病都逐渐消失了 , 有些人觉得不用接种了 , 抱着侥幸的心理 , 甚至觉得不接种就是锻炼身体抵抗力 。

在这种情况下我们更应该坚持正确宣传疫苗的防病效果 , 坚定家长的预防接种的信心 。

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