【01.13】漫话育儿 | 孩子咳嗽最怕咳出肺炎，被误解了多少年？
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作者 | 牛妈彭小蹦
两个孩子的妈妈
30岁自学漫画 ， 作有600多篇育儿漫画
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感冒实质是上呼吸道感染
多由病毒感染引起
肺炎是下呼吸道感染
5岁以内的肺炎一大半也是病毒感染引起的
最大的区别就是感染的部位不同
而不是感冒久了就是肺炎
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问：感冒能转为肺炎、支气管炎吗？
答：(以下文字参考自卓正医疗儿科医生车宁) 上呼吸道的感染最终是痊愈还是加重变成支气管炎或肺炎 ， 从根本上取决于免疫系统跟入侵的病毒或细菌相比哪个更强大 。 大多数时候 ， 我们的免疫系统还是比较给力的 ， 只有少数会发展到更严重的情况 。 而且 ， 我们没法预知 ， 免疫力和病毒、细菌哪个更强大 。
问：是不是可以提前吃点药 ， 提升免疫力 ， 抵挡病毒或细菌？
答：(以下文字参考自卓正医疗儿科医生车宁) 不能 。 首先 ， 常见的上感基本都是病毒感染 ， 5岁内的儿童肺炎 ， 一半以上也是病毒感染 ， 而病毒感染是没特效药的 ， 只能靠自身免疫力 ， 就算发展到了病毒性肺炎 ， 依然没特效药 ， 挂水吃抗生素都没用 ， 除非确定是细菌引起的感染 。 （所以要从预防下功夫）而所谓提升免疫力的药就更没用了 。
问：感冒时免疫力低 ， 容易感染致病原 ， 那赶紧吃感冒药或挂水 ， 是不是可以缩短病程 ， 减少风险？
不能！大多数时候 ， 普通感冒服用感冒药主要是缓解感冒的不适 ， 并不能缩短病程（流行感冒除外） ， 每个人的体质不同 ， 即便是同时感染相同的病毒感冒了 ， 表现出来的症状也可能是有差异的 ， 时间长短也是可能不同的 。
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（以上是西医的划分 ， 中医可能有寒咳热咳 ， 本文不做探讨）
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孩子咳嗽日常家居护理要点
（以下文字参考自卓正医疗）
★缓解咳痰的窍门在于喝适量液体 ， 如室内环境干燥 ， 建议使用加湿器 ， 湿度保持40%-60% 。
★半岁-1岁的宝宝 ， 喝适量液体稀释分泌物 ， 缓解咳嗽 ， 5-15毫升/次 。
★1岁以上孩子可以喝汤类、蜂蜜水；（一岁内的孩子不能吃蜂蜜！）每次2-5毫升 。
★6岁及以上 ， 可含硬糖缓解咳嗽 。
★不推荐宝宝使用非处方咳嗽药 。
★如因剧烈咳嗽呕吐 ， 少食多餐 。
牛妈心语
咳嗽咳出肺炎 ， 和发烧烧出脑膜炎 ， 是一样的无稽之谈 。 反之 ， 脑膜炎会发烧 ， 肺炎可能会咳嗽 ， 是成立的 。
不过 ， 虽然感冒咳嗽几乎不能发展成肺炎 ， 还是要注意观察孩子病情 ， 因为很可能咳嗽时已经是肺炎了 。
比如：持续的高热不退、精神差 ， 即便体温不高的时候依然呼吸急促、费力 ， 还伴有哨音；嘴唇及周围发青、小婴儿拒绝吃奶或者烦躁不安；若将耳朵贴在患者胸壁上仔细听 ， 如有固定的“咕噜咕噜”声音 。 出现这些情况 ， 务必尽快就医 。
如果孩子得了肺炎 ， 千万别相互怪罪 ， 指责妈妈将感冒拖成了肺炎 。 如果孩子得了肺炎 ， 也千万别病急乱投医 ， 比如某些医生会开很多提升免疫力的药（别问我怎么知道的 ， 当我在某主任医生那拿到上千元提升免疫力药单时 ， 问了下另一家医院医生 ， 她都惊呆了 ， 直问这是什么鬼） 。
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