养育孩子不是在维护精密仪器——支原体是啥东东？孩子咳嗽了

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支原体是个啥东东？经常有家长会这样问医生。其实，支原体是一种比细菌小，但又比病毒大的微小病原微生物，它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。婴幼儿、儿童容易感染的支原体为肺炎支原体。

儿童肺炎支原体感染的潜伏期比较长，多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。肺炎支原体肺炎全年均会发生，，占小儿肺炎的10%-20% ，流行年份可达30% 。

那么婴幼儿和儿童支原体肺炎有哪些表现呢？

临床表现

1、一般表现：发热不一，可呈高热、中等度热或低热，伴有全身不适、乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。

2、咳嗽表现：咳嗽为本病主要的突出症状，一般在起病2-3天后开始，初为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，伴有粘稠痰液，偶带有血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1-4周。

本病特征

本病有一特征：孩子咳嗽症状非常明显，但是医生体检没有明显肺炎听诊表现。一般都是肺部呼吸音粗，少数可闻及干、湿啰音，但是这时候肺部X线检查已经有明显肺炎表现，多表现为单侧病变，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。肺部体征轻微而胸片阴影显著。

所以，医生不能单靠肺部听诊来判断孩子是否肺炎，特别是支原体肺炎，家长们对X线检查顾虑重重，担心X线辐射会对孩子身体健康产生影响。其实，拍片的微量辐射不会影响到孩子的健康， X线是一种检查方法，可以给医生提供有效的诊断和治疗依据，还可以作为判断疾病治愈的标准。

3、伴随表现：部分患者可伴随皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎、关节炎等肺外表现。

4、疾病转归：自然病程自数天至2～4周不等，大多数在8～12天退热，恢复期需1～2周。 X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久。偶可见复发。约25%的患儿有其他系统表现，如皮肤、黏膜系统、心血管系统、血液系统、神经系统、消化系统等，大约在起病2天至数周出现。

孩子咳嗽了，伴有发烧且咳嗽进行性加重，建议家长不要硬扛着不去医院，需要就诊按医嘱完善相关检查，可以通过血清支原体抗体测定和X线检查确诊支原体感染，按医嘱、按疗程合理用药治疗，家长注意做好良好的支原体肺炎家庭护理：

家庭护理

1、一般护理：家长要让患儿多休息，卧室要保持空气流通，室温保持在18～20℃ ，湿度在60%左右，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。家长平时要注意天气气候变化，及时帮宝宝增减衣服，出汗及时擦干。孩子用具和玩具需要定期清洗和消毒。患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人。

2、多拍背帮助孩子排痰：帮宝宝排痰的体位：a、可以竖抱宝宝，让宝宝的前胸部驾驭家长肩部，头部微微前倾面向家长后背部。 b、可以让宝宝趴在家长腿上，也可以在宝宝腹部垫上枕头，使宝宝呈头低臀高位，让宝宝头侧向一侧。通过上诉体位有助于拍背后痰液排出，又能防止呕吐引起的误吸。

拍背的动作：家长手做空心状（手部背侧朝上，大拇指向前与食指第一指间关节接触，使得手背拱起，使用手腕力量，拍背时落背有声），这样既不会拍痛宝贝，又能达到有效的力度。家长可从宝宝的背部由上到下，由下而上均匀的叩击，背部每个位置都拍到。通过拍背宝宝呕吐时家长可以稍稍抬起宝宝臀部，这样有助呕吐物和痰液排出。

3、饮食清淡易消化：孩子咳嗽容易引发舌咽反射产生呕吐，按需顺应喂养，多喂水，少食多餐、饮食清淡易消化，新的辅食暂缓添加，高蛋白、高热卡食物少吃，减轻胃肠负担。给予富含维生素C的水果、新鲜蔬菜增加抗病能力。

4、按医嘱合理用药、定期随访、防止病情反复。

支原体是啥？您了解了吗？孩子感染了需要按医嘱合理用药哦!

未完待续，洁姐将陆续发布：孩子张口呼吸、打呼噜、注意力不集中是为啥？敬请期待不见不散。

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