宝宝发烧但不是流感,医生给开的磷酸奥司他韦颗粒可以吃吗?
简单看这个问题的话 , 答案应该很简单 , 奥司他韦本来就只是对流感病毒有效的 , 其他病毒感染当然是不需要吃了 。
但是 , 真相不一定就这么直白 。 我们还要面临这么一个问题:你怎么知道不是流感病毒的呢?
门诊上常用的快速流感病毒检测是抗原法 , 这种检查敏感度不够好 , 说白了就是可能会有漏网之鱼 , 明明是流感但没被找出来 , 漏过比例甚至高达四成 。
好的医生应该对检查方式的敏感性特异性有充分认识 , 不应该只依赖检查结果作为治疗的指导手段 。 当流感可能足够大 , 大过快速抗原检查敏感度的时候 , 检查就起不到指导治疗价值了 。
所以 , 流感病毒治疗(奥司他韦)使用指征中 , 有很多并不要求拿到流感病毒检测的阳性结果 。 临床特点足够诊断并且用药了 。
比如现在这个流感季节里 , 婴儿高热、有流感接触可能(家人、同学、邻居诊断流感了)的发热幼童根本不用劳什子去做什么流感病毒检测 , 直接奥司他韦就行了 。
这当然有可能造成部分个体的多余治疗 , 但对更多的孩子来说 , 这么做总比做完流感病毒抗原检测 , 拿到一个没有流感的假阴性结果 , 结果错失治疗更好一些 。
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