这3类乳牙需要“提前下岗”，父母别不当回事，以免耽误孩子

2018-12-31

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关于拔牙，专业牙科医生的建议是，无论何时，拔牙都是最后一种治疗手段，能不拔就不要拔，但随着中国儿童龋齿率的逐年递增，在牙科诊所排着队拔牙的小患者不在少数。

人的一生有两套牙齿：乳牙和恒牙，它们都很重要，需要主人的认真对待。乳牙的健康影响着恒牙的排列和质量，虽然迟早会“下岗” ，但当它们出现某些问题时，也需要“提前下岗” ，否则会带来更多更严重的问题。

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这些情况下需要考虑拔掉乳牙

1、双排牙

双排牙是形容乳牙未脱落恒牙已冒出，两颗牙齿“前后站队”的现象。一般来说，恒牙萌出前，乳牙的牙根渐渐被破骨细胞吸收，随后自行脱落（所以你会发现脱落的乳牙是没有牙根的）。但也有很多时候，乳牙迟迟没有脱落，而恒牙已经迫不及待的冒出来了，这种现象也叫“乳牙滞留” 。

用四个字可以解释乳牙滞留的原因，那就是“用进废退” ，现在的孩子饮食太过精细，肉剁成馅儿，水果青菜打成汁，粮食煮成粥……导致孩子的牙齿很少咀嚼锻炼不够，进一步影响了颌骨的发育，颌骨发育不良，给恒牙留出的位置较小，最终使恒牙偏离了正确的轨道，不能“顶到”乳牙的牙根，导致乳牙无法正常脱落，于是出现两排牙齿的情况。

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当家长发现孩子出现双排牙时，要及时带孩子去正规的牙科诊所检查，如果乳牙已经松动，可等待乳牙自行脱落，这种情况下家长可以给孩子多吃一些有咀嚼难度的食物，促使松动的乳牙尽快脱落，为恒牙腾出位置。但如果乳牙长时间没有松动的痕迹，就需要及时拔除了。

2、牙冠几乎全部坏掉的乳牙

我国儿童的龋齿率高达60%到80% ，很多孩子两三岁牙齿就坏掉了好几颗，等到孩子喊牙疼时，父母才心急如焚地带孩子去看牙。当孩子的牙齿出现龋坏时，应及时带孩子补牙，如果放任不管，牙齿的龋坏程度只会渐渐增大，从牙冠逐渐扩展到牙髓，严重时诱发炎症，给孩子带来巨大的痛苦。

治疗牙齿，对幼小的孩子来说不是一件轻松的事情，有的家长心疼孩子，抱着“能拖一天算一天”的想法，只要孩子不喊牙疼，就忘了带孩子定期复查牙齿，其实这是不负责任的表现，就算坏掉的牙齿补过了，并不代表再也不会坏，它们继续龋坏的可能性是很大的，随着龋坏面积的增大，牙冠腐坏到无法修补，失去牙冠的牙齿基本算是废掉了。

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牙冠几乎全部坏掉的牙齿，几乎没有保存的价值，如果一直保留，而口腔卫生又保持的不好，可能还会影响相邻乳牙的健康。一般情况下，牙科医生会建议拔掉，如果这颗乳牙对应的恒牙萌出时间还需要一两年甚至更久，乳牙拔除后还需要安装间隙保持器，为恒牙保存位置。

3、反复治疗无效的乳牙

牙齿的“病”可大可小，如果及时发现，小补一下，后面只要注意维持好口腔卫生，可能问题不大；如果没有及时发现，治疗起来也很麻烦，有时需要反反复复修补，孩子难以忍受，久病不愈的乳牙还可能影响恒牙的发育，严重时，恒牙还没冒出就已经发生龋坏（这种情况可通过拍摄牙片观察得知—）。一旦发现乳牙问题影响恒牙发育时，这颗乳牙是被建议要拔掉的。

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相信所有父母都不希望带孩子拔牙，如果不想走到“拔乳牙”这一步，那么日常积极预防龋齿的发生是关键。关于儿童牙齿保护，下面四点需要家长重点关注：

1、孩子开始刷牙的时间。很多父母认为，小孩子牙齿没长齐，不用刷牙，这是错误的，孩子从六个月冒出第一颗牙齿时就需要刷牙了，只是根据宝宝的年龄，刷牙的工具有所区分而已，年纪小的宝宝可以用纱布或婴儿专用牙刷清洗牙齿，等到孩子牙齿渐渐多起来，就鼓励孩子自己刷牙，可以结合一些牙齿健康绘本（如《牙齿大街新鲜事》等），让宝宝从小养成爱护牙齿的好习惯。

2、孩子天天刷牙，是不是牙齿就不会坏掉？不是。孩子自己刷牙，是很难刷干净的， 8岁前的孩子，需要家长帮忙孩子把牙齿刷干净，较小的孩子，父母每天都要帮孩子刷牙，比较大了的已经会自己刷牙的孩子，父母也要在孩子刷完牙之后，给孩子补刷一分钟，并检查其口腔卫生。帮孩子保护好牙齿，是父母的重要责任，别等牙齿出现问题后才后悔不已。

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3、造成龋齿的罪魁祸首不是糖。吃糖不会让牙齿坏掉，吃糖不会让牙齿坏掉，吃糖不会让牙齿坏掉，重要的事情说三遍。真正造成牙齿龋坏的是：牙齿没清理干净。很多小宝宝有睡前喝奶的习惯，喝完倒头就睡，长此以往，得不到有效清洁的牙齿，上面的牙菌斑越积越多，渐渐导致牙齿发生龋坏。此外，儿童挑食也会引发蛀牙，孩子生长速度快，牙齿的发育也需要充足的营养，儿童挑食会直接影响到牙齿发育，导致牙齿脆弱“易生病” 。

4、从什么时候带娃看牙？父母对待牙齿健康的积极态度，是减少牙齿患龋齿的重要保证。不要等到孩子开始喊牙疼再去看牙，这时候已经很严重了。有条件的父母，最好给孩子从小就建立牙齿档案，定期带孩子去检查牙齿，平时麻烦点，可以避免后面出现的大问题。条件有限的家庭，父母可以主动帮孩子检查牙齿卫生情况，帮孩子及时清洁，可有效减少龋齿的发生，但只要发现孩子的牙齿上有黑色斑点，就必须尽快带孩子看牙医。

多少孩子因为牙齿不够健康，年纪小小就要承受本不该承受的痛苦；多少孩子因为牙齿不够美观而失去自信，影响了自己的工作和生活。帮助孩子保护好牙齿，是一个长期而又系统的工程，但就算再麻烦也只有几年的时间，而护牙的好习惯一旦养成，对孩子的一生都有着积极的影响。

END

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