产钳助产算顺产吗?

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产钳助产算顺产吗?

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妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种 。 剖宫产是难产 , 那么阴道分娩有没有难产呢?

答案是肯定的 。 产钳助产也是难产!

01、何谓产钳助产?

所谓产钳助产 , 即应用特制的产钳放置于胎头两侧 , 通过牵引及旋转 , 协助胎头娩出的一种助产术 。

产钳助产术已经有非常长的历史了 。 它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题 , 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤 。

随着抗生素的普及 , 剖宫产已普遍应用 , 取代了中、高位产钳助产 , 而低位产钳 , 仍是临床上常用的阴道助娩方法 , 紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出 , 避免不良妊娠结局的发生 。


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02、助产钳分为哪几类?

目前常用的产钳主要有以下几类:

最常用的产钳:(适用大部分产钳助产情形 , 特别适用于已塑形、较大的胎头 , 尤其适用于枕前位) 。


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特殊用途产钳:(适用于臀位胎头娩出困难) , kielland(适用于枕横位、枕后位牵引和旋转) 。


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03、什么情况下需要助产钳?

1)产妇适应症:

①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降;

②产妇疾病----需要缩短第二产程(心、肺或颅内病变);

③大出血 。

2)母-胎相对适应征:

①相对头盆不称;

②胎位异常(枕后或枕横位);

③先露异常(面先露) 。

3)胎儿指征:

①胎儿受损需要在第二产程立即分娩;

②不可靠的胎心率图像 。

4)必备条件:

无明显头盆不称;宫口确已开全;胎先露骨质部已达+3 , 胎头无明显变形;胎儿存活;胎膜已破;先露部必须是枕或顶先露 , 颜面位必须是颏前位 , 臀位者只能用于娩出后出头 。

04、产钳并发症

产钳毕竟是难产 , 仍会有一定的并发症 。

对母亲 , 主要为产道损伤(如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等)、阴道壁血肿、感染 , 远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等 。


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胎儿方面主要有:头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等 。

当子宫收缩乏力 , 第二产程延长;或产妇患有某些疾病 , 不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧 , 产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式 。

且产钳术操作简便、快捷 , 对母儿影响较小 , 着力点稳 , 拉力大 , 助产成功率很高 。 现今仍为较好的阴道助产方法 。