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本文原始标题是：热水袋不烫为何也会烫出水泡，孩子烫伤怎么处理？

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郑医生的安全屋

上海儿科医院医生

从夏季一路走来，天气逐渐转冷，虽然我们的皮肤需要温暖，但暖过头，就容易出事。

郑医生正在用电饼铛教哥哥做鸡蛋饼， 3岁的二宝很好奇，也想尝试，郑医生还没有来得及告诉他怎么做，他的小手已经抓到电饼铛边缘，还好快速撤回，并且进行了适当的处理，二宝的手没有留下明显疤痕。

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冬天，确实很冷，特别在南方没有暖气，晚上被子里更是一片冰冷。 10岁大宝禁不住冷，每天使用热水袋，有一天不知道怎么回事，一夜之间两条大腿上、小腿和足背部起了若干个水泡，疼痛难忍。

警惕：过半的烫伤

发生在家庭中

烫伤在家庭内时有发生，所谓的烧烫伤一般是指接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。

中国疾病预防控制中心的《中国青少年儿童伤害现状回顾报告》（2010～2015）数据显示，超过一半的烧烫伤病例为1～4岁，家中是发生烧烫伤病例最常见的场所，其次是公共居住场所，学校与公共场所。

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那么家中容易引起烧烫伤的东西有哪些呢？

客厅中常见的有饮水机、热饮和冬季取暖设备（如油汀、小太阳等）；卧室里常见的有取暖设备（热水袋、暖宝宝、电热毯等）、热饮；厨房内有燃气灶、热饭热饮、小电器（如电热水壶、微波炉等）；浴室里非热水器莫属了。

除此之外，带娃外出，烫伤也时有发生，如公共场所的热水、公共餐厅的热菜、火锅等。

#人生不容易#热水袋不烫为何也会烫出水泡，孩子烫伤怎么处理？。热度不同

引起烫伤的时间也不同

不同的温度引起的烫伤时间和烫伤程度是不同的。查看表格，我们可以发现，烫伤事故很可能在短短的几分钟内发生。

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相应的温度在相应的时间内引起的烫伤

除了常见的热烫伤，在冬季因为天气特殊，使用保暖用品不当，还会引起特殊的烫伤，那就是低温烫伤。

低温烫伤，也可称为低温烧伤或低热烧伤，一般是指长时间接触中等温度（一般指44 ℃～50 ℃）的热源，造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害。像使用热水袋不当，早上醒来发现烫伤出现水泡就是典型的低温烫伤。

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#人生不容易#热水袋不烫为何也会烫出水泡，孩子烫伤怎么处理？。烫伤如何预防

无论是低温烫伤，还是我们常见的烧烫伤，大部分事件是可以预防的。

如给灶台加个防护罩，孩子就不容易碰到火；

做餐后将长把锅饼向内放，小朋友就拿不到锅柄；

给婴幼儿冲好奶后，试好奶温再给孩子饮用，就会避免孩子的消化道烫伤；

热饮热汤放在孩子不易触及的地方；

给孩子洗澡的时候，放好水试好温再给孩子用，不要单独把孩子留在浴盆里。

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冬季使用热水袋时，可以在热水袋外面使用隔离套，或者被子暖和后就把热水袋拿开，以免身体局部长时间接触热水袋而引起低温烫伤。

平时，给孩子进行安全教育，也可以寓教于乐。周末可以抽时间和孩子一起在纸上画火苗图案，然后和孩子一起找找家中容易引起烫伤的东西，一起贴上画好的火苗，这样孩子自然而然就知道不能以身试热了。

告诉孩子，如果不知道东西是冷还是热的时候，要一看二问三碰：先看有没有冒烟，然后问大人“这个是冷的还是热的？”如果没人帮忙，就用手背轻轻地快速碰一下试温。

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伤也伤了

怎么应急处理

对于烧烫伤，不要紧张着急，首先要做到五不：

在确保自己的安全之前不要开始急救；

不要在烧、烫伤位置自行涂抹药膏、油、姜黄，或覆盖棉花等物品；

不要在烧烫伤位置直接用冰块冷敷，以免加重局部损伤；

不要长时间用冷水浸泡，因为会导致体温过低；

不要自行挑破水泡，由医生清创处理，局部应用抗菌剂。

其次要采用“冲脱泡盖送”五步法：

冲：这是烧烫伤后第一时间应该做的。 “冲”的目的是“降温” ，因为烧烫伤的伤害主要来自于伤后余热的蔓延。伤后将患处放在水龙头下面，水龙头打开后，用缓慢的水流冲伤处，一般来讲水流从伤口的中心向四周蔓延，可以防止感染。如果条件允许，水冲患处至疼痛消失。但水温切忌过低。

脱：冲后小心地除去衣物，如果没有办法脱，可用剪刀剪开衣物，如果患处与衣物黏在一起，切记不要强行脱或剪开衣物，局部有水泡形成的话不要将水泡弄破，可减少感染的风险。

泡：此步的目的亦是“降温” 。当无法进行冲洗的时候，可用凉水浸泡患处，但浸泡的水必须保持清洁，因为在水盆里浸泡，会使周边的细菌蔓延，附着于伤口，增加感染的机会。泡的时间可以坚持30分钟。无论是冲还是泡，请勿用冰水，因为冰水容易导致孩子体温过度降低。如果伤口破开，不可再行浸泡，以免感染。

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盖：第四步是用清洁的布盖于患处，需要用浴巾等包裹患儿以保暖。切记患处冲泡结束后，不要涂抹任何药物（如云南白药、抗生素药粉等），或民间药方（如牙膏、酱油等），以减少感染机会，否则可能会造成患处伤口感染，影响愈合。切勿使用粘性辅料或有绒毛的布料覆盖伤口，以免给后面的处理带来不便或引起感染。

送：尽早将患儿送至专科医院进行救治，在运送过程中注意保暖。

除了上述“五不”和“五步”外，在烧烫伤后，可适当给患儿饮用淡盐水，减少休克的机会。

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郑医生希望

我们的孩子安全度过冬季