健康管理师媛crystal:辟谣:孩子长的快又高就是好?医生:身高过高有风险,3点要注意
本文原始标题是:辟谣:孩子长的快又高就是好?医生:身高过高有风险 , 3点要注意
孩子的身高问题 , 家长尤其关心 , 很多人都觉得 , 如果孩子发育不好 , 个子矮 , 那么对于以后的工作、生活 , 甚至婚恋家庭问题都会受到影响 , 所以总盼着孩子快快长高 。
于是 , 经常的 , 我们能听到家长们在互相“攀比”自家孩子的身高 , 如果矮了同龄人一点 , 就十分的担心与焦虑 , 而小衡的妈妈就是其中之一 。
但与其他家长焦虑不同的是 , 小衡妈妈很是自豪 。 因为5岁的儿子 , 身高比同龄人高出一截 , 别的孩子只有1米1左右 , 而小衡足足有1米4 , 相当于10岁孩子的身高 , 乐的小衡妈妈合不拢嘴 , 他觉得儿子以后还能长的更高 。
不过也有人提醒小衡妈妈 , 可能有问题 , 她也犯了嘀咕 , 自己和老公身高都不高 , 自己只有1米6 , 老公也只有1米7 , 怎么孩子身高会比同龄人高出那么多呢?
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于是 , 小衡妈妈带儿子去医院做了检查 , 没想到大吃一惊 , 医生说 , 小衡的身高过高 , 对健康非常不利!
那么 , 孩子身高长的快又高 , 为什么医生却说对于健康不利呢?孩子的正常身高标准到底是多少呢?作为家长 , 我们又该如何判断 , 孩子的身高发育是在正常的范围中的呢?
今天 , 媛媛老师就来说说儿童身高这件事吧 。
一、孩子个子高好不好?1 个子太高的危害
1)增加患病风险
BMJ《英国医学杂志》的流行病学与公共维生素子刊发表的一篇研究表明 , 较高的身高与15种癌症的发生风险和死亡风险的增高欧冠 , 其中最为显著的是恶性黑色素瘤 。
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图片来自于BMJ《英国医学杂志》
此项研究的实验是针对550万瑞典男女的研究 , 年龄在20到47岁 , 随访的时间最长的为54年 , 在这项实验中 , 总共发现有278299例癌症病例和139393例死亡病例 。
研究认为 , 如果身高每增加10厘米 , 那么男性黑素瘤的风险会升高34% , 女性更会达到39% 而癌症的死亡风险也与身高有关 , 身高每增加10厘米 , 男性升高5% , 女性更会升高15%2)疾病案例
孩子身高比同龄人高 , 也可能是疾病 。 让我们回到文章中开头的故事吧 ,
5岁的小衡 , 在《每日商报》中被报道出 , 孩子被医生诊断为先天性肾上腺皮质增生症!
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这种疾病会致使皮质激素合成不正常 , 雄性激素过多 , 而激素还会促使骨骺线提前闭合 。 即虽然小衡个子比同龄的小朋友高半个头 , 已经达到了1米5 , 但是他的骨龄已经达到13岁 , 之后不会再长个 , 只能停留在1米5到1米6的样子 。
医生表示 , 如果是女孩子得了先天性肾上腺皮质增生症 , 长大后还会出现闭经、多囊卵巢综合征 , 甚至影响生育!
如果说 , 孩子长的太高不好 , 那么是不是说 , 矮就好了呢?
2 个子太矮的坏处
2018年的韩国一项研究表明 , 身高低的成年人 , 患心血管等慢性病的风险 , 要高于身高较高的人群 。
所以说 , 身高过高或者过矮小 , 都对于生长和健康不利 。 那么到底是什么原因造成孩子间身高的差异呢?真的只是因为遗传吗?
二、孩子身高不同的原因WHO曾经对2岁以下婴幼儿生长的长期追踪研究发现 , 婴幼儿的身长增长主要受营养、环境影响 , 如果长期营养不足 , 就会影响身高的增长 。
所以 , 孩子的身高主要是后天的原因 , 比如:
1 妈妈孕期的饮食
2 宝宝出生后的饮食营养
在2016年 , 《柳叶刀》糖尿病及内分泌子刊上发表过的一篇对于身高与心血管疾病、糖尿病、癌症的关系分析认为 , 如果妈妈孕期 , 或者宝宝出生后营养过剩 , 那么身高增长的过快同时 , 也会改变身体对于胰岛素的敏感性 , 并激活了胰岛素生长因子IGF-1/2系统 , 这个系统可能与结肠癌、乳腺癌、黑色素瘤的增长有关 。
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图片来自于《柳叶刀》
既然孩子的身高 , 太高和太矮都不好 , 那么作为家长 , 我们怎么才能判断出 , 孩子在生长中的身高是在正常范围的呢?
三、如何判断儿童身高发育情况如何判断孩子的身高是不是在正常范围内 , 其实我们是有一个标准在的 , 即卫生行业标准 。 可以通过以下方法得出结果 。
1 Z评分
对于儿童身高是否在正常范围内 , 我们可以通过Z评分来简单判断:
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1)什么是Z评分
简单说来 , 我们只需要了解年龄别身高/身长Z评分即可 ,
当年龄别身高/身长Z评分小于数值-2时 , 说明孩子的生长迟缓 。 当年龄别身高/身长Z评分小于-3时 , 就更加严重了 , 说明孩子已经是重度生长迟缓 。
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图片来自于《WHO生长标准数值》
2) 具体案例:小于5岁孩子
以上说的Z评分方法 , 可能你看了还有些云里雾里 , 让我们具体来看一个案例吧 。
比如某3岁男童身高是90厘米 , 那么如何判断他是否身高发育是正常的呢?
年龄别身高=90厘米 , 我们从5岁以下儿童身高判定表格中找到2到5岁男孩 , 并找到36个月 , 发现90是处在Z评分-1到-2之间 , 所以这样就能判断出宝宝是正常生长发育的啦 , 是不是很简单 , 查表就能得出了呢?
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2到5岁男孩身高Z评分
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2到5岁女孩身高Z评分
3)具体案例7到18岁孩子
对于7到18岁的孩子 , 我们还有另外一张7到18岁儿童青少年身高发育等级评价 。
身高发育为5个等级 , 身高小于-2SD为下等 , 身高小于-1SD为中下等 , 在-1到1间为中等 , 1到2为中上等 , 大于2为上等 。
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图片来自于卫生行业标准《7到18岁儿童身高发育等级评价》
我们举个例子吧 , 某10岁女孩的身高为146厘米 , 那么是不是正常范围呢?
我们直接找到表格女孩身高发育等级划分标准 , 发现 , 146厘米是在中位数与1sd之间 , 所以这位小姑年的身高是正常的 。
以上我们通过查找Z评分来判断 , 孩子的身高发育是不是处在正常范围 , 说的这 , 有些家长可能会问了 , 媛媛老师 , 查找Z评分得有数据表啊 , 还是太麻烦了 , 有没有更简单的方法判断呢?
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2 医生介绍的方法
温州市儿童医院院儿科张主任 , 曾经介绍过一个简单方法判别 。
对于孩子来说 , 虽然生长速度不同 , 但一般租约出生时身长50厘米 , 小于47厘米的就提示有宫内生长迟缓 。
孩子出生第1年 , 会增长25厘米 , 第2年会增长10厘米 , 第3年到青春期开始 , 每年生长为5到7厘米 , 青春期每年增长8到12厘米 , 持续2到3年 。
如果宝宝3岁前 , 每年生长小于7厘米 , 3岁到青春期以前每年生长小于5厘米 , 青春期以后每年生长小于6厘米时 , 就认为生长速度减慢 , 应及时就诊 , 及早治疗 。
而在《中国营养科学全书》中 , 也提到 , 满1岁时 , 儿童身长约75厘米 , 满2岁时达到87厘米 , 满3岁时可以达到96厘米 , 约为出生时的2倍 。同时医生强调 , 0~3岁需要对孩子定期监测身高 。
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虽然此方法比Z评分方法简便 , 不过精确度不能和第一种相比 。
四、家长应该如何做1 定期监测身高
儿科医生建议 , 作为家长 , 我们应该每隔3个月就给宝宝测量一次身高 , 3到12岁是矮小治疗的黄金期 , 要做到早发现 , 早治疗 。
文|媛crystal
2 避免早熟
家长还要注意 , 要避免孩子接触到容易早熟的各种因素 , 比如:
1)减少食品雌激素
花粉、蜂王浆、蚕蛹、动物初乳中 , 都含有比较多的促性腺因子 , 所以不要让孩子摄入这类的滋补品 。
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2)避免接触化妆品
在妈妈使用的化妆品中 , 也含有雌激素 , 所以要避免让孩子接触到 , 或者让孩子使用 。
3 其他
1 )避免过多光暴露
孩子不要长久在灯光下睡觉 , 因为这样会使宝宝的睡眠变浅 , 很容易惊醒 , 这样的睡眠质量 , 对于孩子的骨骼生长发育是非常不利的 。
2)避免肥胖
最后 , 家长还要控制好孩子的体重 , 避免肥胖 。
五、总结媛媛老师提醒您:
1 孩子长的过快过高 , 不一定好 。
2 孩子在0到3岁时 , 需要定期监测身高 。
3 我们可以根据Z评分等方法 , 判断出孩子是否处于身高的正常范围中 , 及时的发现问题 。
4 孩子的身高 , 与后天的营养 , 比如孕妇的饮食 , 还有宝宝的饮食密切相关 , 所以家长一定不能忽视食物营养的摄入哦 。
5 想要孩子的身高发育正常 , 家长需要注意3个方面 。
对于孩子的身高发育判断方法 , 你有学会了吗?赶紧对照表格来看一看 , 你家宝宝的身高是不是在正常范围内吧 , 欢迎在评论区留言 , 我们一起讨论哦 。
参考资料: 1)《中国营养科学全书》人民卫生出版社 2) Adult height is associated with risk of cancer and mortality in 5.5 million Swedish women and men(BMI) 3)罗照春. 孩子身高的4种误解[J]. 家庭医学(新健康), 2008(5):25-26. 4)5岁以下儿童生长状况判定《中华人民共和国卫生行业标准》 5)每日商报图片来自于网络
健康管理师媛crystal:辟谣:孩子长的快又高就是好?医生:身高过高有风险,3点要注意。写文不易 , 感谢您的关注、点赞、收藏或推荐给朋友 , 若有健康育儿方面的问题请留言 。
作者:健康管理师媛crystal(一枚吃货) 曾上海市三甲医院7年药剂师 , 现为高级健康管理师 , 擅长健康育儿科普文的写作、减脂营的营养指导
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