怀孕40周+1,羊水37㎜,医生:通常需要催产
怀孕40周+1 , 羊水37mm这里是指羊水深度 , 孕期羊水深度一般在30~80mm之间 , 37mm属于羊水偏少 , 接近羊水过少的临界标准 。
羊水少对胎儿有什么影响呢?
羊水是保护胎儿的缓冲区 , 所以羊水少了胎体与胎膜发生粘连 , 胎儿将直接接触子宫壁 , 一旦发生碰撞胎儿就易受伤 。
另一方面 , 羊水少了 , 那么宫内压力就直接作用到胎儿身上 , 这样容易引起胎儿骨骼和肌肉畸形 。 比如说新生儿斜颈、曲背、四肢粘连、短缺或畸形等 。
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因此如果孕晚期产检时发现羊水大幅减少 , 那么在评估产妇能经受产程考验的前提下 , 就可以考虑催产 。 或者如果不符合催产指征 , 那么也需要剖宫产终止妊娠 。
孕晚期羊水减少一般是生理性的 , 这是因为孕晚期到了36周之后胎盘的功能一般会出现衰退 。 胎儿长大了 , 所需要的营养需求变大 , 那么胎盘承担传输的任务加重 , 胎盘功能就会下降 。 所以一般妊娠满37周胎儿足月 , 大多数的宝宝会在38周+2~38+5期间自然分娩 。
水囊引产是一种常规催产方式 , 主要作用是促进宫颈成熟和扩张 。 水囊引产是通过注水的方式促进子宫收缩 , 使得子宫内膜与胎膜发生分离 , 因此可能会对产妇造成产道损伤 , 比如说撕裂和见红 。
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催产的另一种方式 , 是药物催产包括缩宫素催产 , 但实际孕晚期的孕妇肝肾功能一般都比较弱 , 所以如果肝肾功能不好的产妇要谨慎使用这种催产方法 。
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