一颗龙眼核卡幼童食管3年小心幼儿误食异物，发现异常及时就医在做颈胸部CT检查时

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孩子能够乖乖吃饭，是很多父母最希望看到的。不过，来自南安的5周岁男童小宝（化名）这3年多来，却不好好吃饭，不仅吃得少，还吃得慢，甚至经常会吐出来，这让一家人糟心不已。是孩子故意不好好吃饭还是另有隐情？近日，因身体异常，小宝被紧急送往泉州市儿童医院就诊，这时真相才慢慢揭开。

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医生从男童食管取出的果核

?孩子两周岁时进食突然“慢条斯理”

昨日，采访人员在病房里见到了熟睡中的小宝，妈妈李女士不断抚摸着孩子稚嫩的脸庞。据悉，小宝当前身高只有93厘米，体重仅11公斤。这与同龄的孩子相比，明显瘦弱。

小宝很早就没有吃母乳，几个月大时就喝奶粉。他一周岁多时，家人就正常喂食米饭和粥。那时，他的饮食等各方面都正常。然而，在小宝两周岁时，吃饭突然开始“慢条斯理”起来。一直以来，家人都以为孩子只是脾胃不好，并寄希望于长大后能慢慢好起来。李女士说：“孩子饭量小，吃饭速度又慢。一碗饭常常从热放到冷，可依然没吃完。 ”

今年7月份以来，小宝的精神状态一天比一天差，且开始不吃不喝。这让小宝的父母紧张起来。 6日，小宝的父母带着他到泉州市儿童医院求诊，看到严重营养不良的孩子，消化科门诊邹医生立即建议孩子住院，做进一步详细检查。

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? 望着病床上的儿子，母亲十分自责。

手术过程步步惊心异物终于现出原形

在做颈胸部CT检查时，医生在小宝的食管下段发现了一高密度的阴影，他们怀疑小宝的食管内有异物。经过增强CT检查，进一步确定了这一诊断。因为小宝的情况危急，医生决定进行手术取出异物。

8日，该院消化内科、麻醉科共同协作，为小宝实施胃镜下上消化道异物取出术。在胃镜下，消化内科主任医师石润海发现，当胃镜抵达食管下段时，胃镜已经无法往下行，该位置被异物堵得严严实实。 “异物被肉芽组织和脓苔包裹着，食管下段周围有重要的大血管，我们不敢随意拉扯异物。无法确定异物是否已穿透食管壁，如果穿透就只能通过开胸手术将异物取出。同时，医生还担心硬拉异物会造成食管穿孔、撕裂，给孩子带来二次伤害。 ”石润海说，思虑再三，他决定在胃镜下，用异物钳剥慢慢离异物上脓苔和肉芽组织，再用五爪钳子松动异物，再用网篮罩异物，最后才将异物拖出体外。

看似简单的操作，却足足花费了4个多小时，可以说是步步惊心。石润海说：“由于孩子身体基础较差，我们必须考虑孩子是否能够耐受得住如此长时间的麻醉。另一方面，还要避免操作不慎造成食管壁穿孔等意外情况发生。 ”异物取出后，困扰孩子正常吃饭的罪魁祸首现出原形，它竟是一颗龙眼核。

一次粗心酿大错盼他人引以为戒

目前，术后的小宝身体各方面指征平稳。石润海说：“胃镜下，患者的食管中上段有扩张，这是因为长期食物积压在该位置所致。且胃黏膜已经开始萎缩，主要是常年没有正常进食所致。异物虽然已取出，但还需科学指导饮食，才能让孩子消化功能慢慢恢复。 ”

得之真相后，小宝父母十分自责。那么，龙眼核是怎么进入孩子的食管中的呢？小宝的父亲猜测，可能是小宝两周岁时趁着大人不注意，自己去拿放在桌上的龙眼吃，果肉果核一起吞下去造成的。因为也就是在这个阶段，小宝开始不怎么吃饭，而且边吃边要吐。李女士还提到，小宝两岁时吃面包险些噎到，幸亏她及时抠出面包才没事。她恍然大悟：“孩子是有东西卡在食管里，才会吞不下面包。 ”

此前，为了解决孩子吃饭的问题，李女士曾带他四处求医，但却查不出原因，每次医生都是开些肠胃药给小宝服用，药能吞就吞下去，吞不下去也都吐出来。

李女士希望，其他家长可以引以为戒，平时要留意孩子的一举一动，如果出现异常，一定要及时就医。

一颗龙眼核卡幼童食管3年 小心幼儿误食异物，发现异常及时就医

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