孩子排便哭闹 需警惕消化道畸形


孩子排便哭闹 需警惕消化道畸形

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手术进行中 。

红网时刻6月10日讯(通讯员 何穰 刘珊珊)刚满周岁的铭铭 , 长得浓眉大眼 , 甚是可爱 , 可自从添加辅食后每次排大便前都哭闹得厉害 , 只能挤牙膏样排出少许成形大便 , 直径仅0.1cm左右 。 近日 , 铭铭父母带其来到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)“成人痔瘘——儿童肛肠”专科就诊 。 通过一系列专科检查 , 医院主任胡响当确诊铭铭患的是先天性肛门闭锁 。

胡响当介绍 , 先天性肛门闭锁是小儿最常见的消化道畸形 , 新生儿发病率万分之二至万分之五 , 男孩比女孩稍多 , 发病原因可能与遗传和环境相关 。 临床表现包括出生后无胎粪排出或仅有少量胎粪从尿道、会阴瘘口挤出;出生后呕吐胆汁 , 或粪便样物 , 腹胀进行性加重;常伴发有脊椎畸形 , 如脊椎裂、半脊椎畸形 , 骶部神经发育不良造成的大小便失禁等 , 根据会阴部检查情况分有瘘管畸形和无瘘管畸形两种 。 经检查 , 铭铭属于有瘘管畸形的肛门闭锁 , 应及早行手术治疗 , 一般施行会阴肛门成形术 , 也可采用骶会阴肛门成形术 , 部分患儿术后还需扩肛治疗 。

针对铭铭的病情 , 胡响当与盛利副教授拟定为铭铭行会阴肛门成形术 。 术中 , 结合术前检查及术中探查 , 于会阴部肛门原凹陷处作一正中纵开切口 , 长约1.5cm , 检测肛门肌肉功能 , 探查到直肠端 , 将肛门皮肤与直肠端缝合 。 术后及出院后的铭铭一直排便良好 。