央视曝光:这两种退烧药最好别再给宝宝用了!所有家长注意!
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甚至用安乃近、阿司匹林?
大多数家长的这种认知该扭转了!
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据央视财经《第一时间》报道 , 家长作为最先发现孩子发热的人 , 在处理发热症状时经常存在一些误区 。
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由于幼儿中枢系统还未发育完全 , 体温调节功能较差 , 比成人更容易发热 , 同时其他症状不明显 , 很多家长认为儿童发热应立即服用退热药 , 其实这种做法只会掩盖症状 , 造成误诊 。
高热在没查到病因时 , 如果不正确使用解热镇痛药 , 会引起出汗过多、体温骤降而导致患儿虚脱 。
儿童退热 , 不推荐这两种药
安乃近
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安乃近是我们很多人都吃过的“退烧神药” , 然而其副作用却不可忽视 。 安乃近、保泰松等不仅可引起外周血中性粒细胞减少 , 还可引起过敏性休克等严重不良反应 , 应尽量避免使用 , 所有年龄都不推荐使用 。 1977 年 , 美国 FDA 因为安乃近严重的副作用 , 一口气从市场上撤掉了安乃近的全部剂型 。 这样算起来 , 安乃近在美国已被禁用 40 年 。
随后 , 日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等 30 多个国家接连禁用了安乃近 。 现在在很多国家 , 安乃近只能作为兽药用给动物 。
阿司匹林
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包括其衍生物如氨基比林、安替比林、赖氨比林、氨酚比林、安痛定等 , 与对乙酰氨基酚、布洛芬等的退热效果相当 , 并无优势 , 反而副作用更多 , 如可影响血小板功能、增加胃溃疡和胃出血、瑞氏综合征等风险以及水杨酸过敏反应等 , 故不推荐阿司匹林作为退热药在儿童中使用 , 但可仅限用于儿童风湿热、幼年关节炎和川崎病 。
乙酰氨基酚、布洛芬 。
对乙酰氨基酚适用于3月龄以上的儿童和成年人 。 布洛芬适用于6个月以上的儿童和成年人 。
给药途径首先考虑口服 , 其次是肛塞 , 不推荐肌注 。 目前多数研究发现 , 布洛芬降低体温的幅度略大于对乙酰氨基酚 , 且疗效更为持久 , 但总体结果认为对乙酰氨基酚和布洛芬对退热是等效的 。
未超过38.5℃ , 精神尚可 ,
患儿腋下体温如果未超过38.5℃ , 精神状态好 , 玩耍、学习、工作等活动不受影响的话 , 不需要用药物去治疗发烧 , 可以先选择物理降温 , 包括
● 洗温水澡;
● 用温湿的毛巾擦拭身体;
● 少穿少盖少包裹等 。
一般情况下 , 低中度发热且宝宝精神尚可的情况下 , 不需要特殊处理 , 可居家观察治疗 , 适当补充水份即可 。
在家观察时 , 家长应每2~5小时给患儿测一次体温 , 伴有腹泻的患儿要留大便标本 , 并送到医院化验 。
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提醒
3个月以内的宝宝应立即带去医院就诊 。 3个月以内的宝宝如同风中的蜡烛 , 生命力脆弱 , 处理不及时容易使病情变严重 , 需特别谨慎 。 只要孩子发热 , 就应带他去医院就诊 。 不要拖 。
误区一
孩子发烧时 , 末梢循环变得较差 , 手脚摸起来可能会有些凉凉的 , 但这并不是因为孩子穿得不够多 。 将孩子包得严严实实反而会影响到机体的散热 , 使体温上升甚至处于高热状态 。
在高热时末梢血管可代偿性扩张 , 使出汗增多 , 同时机体代谢亢进 , 耗氧量增加 , 易处于缺氧状态 , 令宝宝身体更吃不消 。
正确
做法
当孩子发烧时 , 衣服不要穿得太紧太多、被子也不要盖得太多太严 , 以保证其身体能充分散热;与此同时 , 也要注意适当为宝宝手脚保暖 。
用酒精擦浴
酒精擦拭的退热效果并不显著 , 且会发快持续时间短 。 酒精本身可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激 。 在身体发热时 , 酒精更容易通过皮肤吸收入体内 , 造成宝宝酒精中毒 。
正确
做法
宝宝发烧时 , 我们的处理原则是尽量让TA感觉更舒适 。 可以采取减少衣物、调节室内温度保持在24℃-26℃、盖更轻薄的毯子等 , 都有利于缓解宝宝的不适 。
来源 | 基层医师公社、儿科黄哥黄医生等综合
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