孩子感冒不吃药会拖成肺炎、脑炎、鼻窦炎吗？咳嗽其实只是一种症状

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很多妈妈都已经知道感冒是一种自限性疾病，一般持续5~7天，便可自行好转。吃感冒药并不能让宝宝好得更快，只能缓解症状，真正对抗感冒的办法是靠自身的免疫力！

但妈妈们心中始终有一个疑问，感冒一直不吃药的话，如果感冒好了，自然皆大欢喜；可如果感冒没好，一直不吃药会不会拖成肺炎、脑炎、鼻窦炎？

感冒不吃药会拖成脑炎吗？

“壮壮感冒一直没吃药，但也没见好，最后去医院检查说是病毒入侵大脑成脑炎了，弄得全家上下都着急，是不是因为感冒拖着没治才变成这样的呢？”

先说结论：脑炎发生与否和吃不吃感冒药没关系。

病毒可以引起感冒；

病毒也可以引起脑炎（病毒性）；

所以，一切祸源是病毒，而不是感冒;

所以不是感冒导致的脑炎，是病毒导致的脑炎。

再回到感冒药，大家已经清楚感冒药只能缓解症状，并不能攻克引起感冒的祸源--病毒，那感冒药自然也对预防脑炎没什么用，既然没什么用，那不吃感冒药也不会升高孩子患脑炎的几率。简单来说就是，脑炎该发生就会发生，吃不吃感冒药都会发生，不是感冒拖着不治导致的，是病毒入侵逐渐发展导致的。

确实很遗憾，目前并没有针对普通感冒的抗病毒药。

但庆幸的是，绝大部分孩子都能抗住病毒入侵，仅仅停留在病毒入侵的初期阶段--感冒，都能自己好，并不会发展为脑炎，只有有少部分孩子抗不住病毒入侵，可能出现脑炎等并发症。

当然即使同一个孩子，他在不同时期对同一病毒的抵抗力也有所不同，有时这个病毒只是引起了壮壮感冒，有时这个病毒却入侵了壮壮的大脑，而爸妈最应该做的就是:

1 ，孩子好着的时候就做好预防，怎么预防下面会讲。

2 ，已经感冒了就精心护理，一旦有必要立即就医，什么时候才算有必要下面也会讲。

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感冒不吃药会拖成肺炎吗？

“宝宝感冒一直没吃药，虽然烧退了，但一直咳嗽，还有点痰，都十几天了，去医院一看说是细菌性肺炎了，这是怎么回事呢？”

还是先说结论：细菌性肺炎的发生和吃不吃感冒药也没关系。

咳嗽其实只是一种症状，在这个症状背后，有一系列可能引起咳嗽的病因，有时是感冒引起，有时是肺炎引起，在肺炎的早期阶段，也会有鼻炎、咳嗽的症状，而因为早期阶段不容易发现，到后来发现时就容易误以为是感冒太久拖成了肺炎。

并且，感冒引起的咳嗽其实是身体对病毒入侵的一种防御手段，它能帮忙清除呼吸道分泌物，避免分泌物落入气管或肺部引起肺炎，所以感冒时的咳嗽是在防止肺炎发生。因此有医生经常说，有痰咳嗽不要盲目止咳，如果盲目上了止咳药，痰咳不出来沉积在气管或支气管更容易发生细菌感染导致肺炎。

那家长怎才知道宝宝是感冒还是肺炎呢？

密切观察宝宝的状况，如果宝宝感冒三天后发烧（典型的肺炎症状是高烧不退，在39℃以上，伴有出汗和寒战），并且咳嗽症状持续加重（10天左右）无缓解，或发展为成串的剧烈咳嗽，呼吸明显增快，有时甚至憋闷，喘不上气，以至于脸被憋得通红或口唇青紫等，出现上述症状时要立即就医，一分钟都不能拖。这些可能是继发肺部感染的征兆。

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感冒不吃药会拖成鼻炎吗？

“可是听说感冒拖久了不治，还容易变成鼻窦炎，是真的吗？”

依然先说结论：鼻窦炎发生与否和吃不吃感冒药没关系。

感冒本身可以引起鼻窦内发生炎性改变，比如水肿、分泌物增多，所以鼻窦的炎性改变本来是普通感冒病理改变的一部分，这种炎性改变大多会随着感冒痊愈而消失。

儿童感冒有5-13%会发生细菌性鼻窦炎，其是否发生主要和孩子的年龄，是否暴露于吸烟的环境，是否存在免疫缺陷，是否存在胃食管返流、是否有鼻腔异物等有关，而和是否用感冒药无关。

“那怎么知道宝宝是不是并发了鼻窦炎呢？”

裴洪岗医生建议如果流鼻涕超过10天都没好转，就要考虑细菌性鼻窦炎了，此外，鼻窦炎还可能有发烧，头痛，鼻塞等症状。

即使讲了这么多，有的宝妈依然在内心动摇， “即使不用感冒药也能好，不用感冒药也不会升高并发症的发生率，但不用感冒药宝宝难受，我心疼啊！”

你可能会觉得，连大人感冒时都打喷嚏、流鼻涕很难受，更何况抵抗力差的宝宝！

No！

对大人来说感冒药可以缓解症状，但对宝宝来说，感冒药不一定能缓解症状，用了之后反倒可能带给孩子更大的风险！不信你可以看：看哭了！“妈妈，不是我不乖，只是说不出来。 ”（儿童用药安全）

另外，《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》（2013年）中提供的数据显示，宝宝平均每年感冒5~7次，因此宝宝一年感冒好几次很常见，尤其是秋冬宝宝户外活动少，所以别动不动给宝宝扣上抵抗力差的帽子，有时无情的妈妈才是好妈妈！

所以，嘟妈劝你心理上狠狠心，行为上精心护理，要坚信宝宝的抵抗力会战胜感冒！而且大人不给宝宝乱吃药，宝宝今后的抵抗力也会更好，这样等以后感冒高发季再来的时候，才会真的宝宝不怕，妈妈也不慌！

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感冒时精心护理的大原则

那怎么精心护理呢？下面是大原则：

什么时候去看医生？

如果宝宝不到3个月，只要发烧，就立即去医院，因为这个年龄段的宝宝容易发生细菌感染，如脑膜炎、细菌性肺炎、等，如果不尽早发现和治疗，后果很严重！

如果宝宝在3个月以上，这时就不能只看发烧了，更重要的是精神状态和食欲。如果宝宝吃了退烧药后，精神很好，就暂时不用去医院；如果精神萎靡不振，拒食、烦躁、哭闹不止、反复呕吐、呼吸急促或有明显的脱水症状时，就要立即去医院！

避免乱用抗菌药

避免乱用抗菌药，仅在感冒并发细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎时才需要用抗生素。

但如果感冒并发了细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎，就要抗生素足剂量足疗程的用，否则随意停药反倒会带来更大危害！

少量多次喝水

给宝宝少量多次喝水，如果宝宝不爱喝，用药用滴管像喂药一样把挤水到嘴里，虽然宝妈比较辛苦，但要保证给孩子补足水分。也可以和宝宝做游戏，谁输了谁喝水，总之，要给宝宝少量多次喝水。

缓解流鼻涕的症状

可以用生理性海水鼻腔喷雾器来清洗鼻腔，可缓解流鼻涕的症状，不要硬擦鼻子周围。

易消化饮食

这一点已经讲烂了，给孩子准备易消化的流食、半流食。

不过要注意的是，上面所提到的感冒仅指普通感冒，流行性感冒和普通感冒症状很像，但必须尽快用药治疗，才能减少并发症的发生。而且宝妈要永远记得，应对宝宝感冒，永远是一分预防胜过十分治疗！

让宝宝远离密集人群，改善居住环境，注意室内通风换气，避免拥挤、吸二手烟等；保证宝宝营养均衡；勤洗手，以免感冒病毒通过宝宝吃手感染上；及时添减衣物；加强体育锻炼，来增强自身防御能力！

最后，嘟妈祝愿天下宝宝都健康！

|参考资料：

1. 佚名. 诸福棠实用儿科学(第8版)[J]. 中国医刊, 2015(3).

2. 佚名. 冀连梅谈:中国人应该这样用药[J]. 中国科技信息, 2014(2):126-126.

3. @裴洪岗