原创孩子中暑了，最常见的办法却最坑娃夏天到了

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?严重的中暑会致命，错误的干预更要命。

夏天到了，温度飙升，孩子体表面积与体重之比较成人要大，更容易吸收环境里的热，而孩子本身的基础代谢率高，活动强度大，但出汗率却不如大人，导致身体无法及时散热，就特别容易中暑，抗中暑，这个功课要点做。

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中暑是在暑热季节、高温和（或）高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。一般来说，中暑产生的原因可以简单归纳为高温、缺水以及缺少电解质。根据我国《职业性中暑诊断标准》（GB11508-89），中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

?先兆中暑

体温正常或者略有升高，出现注意力不集中、动作不协调，四肢肌肉酸痛，胸闷头晕，口渴多汗，恶心呕吐，起痱子。

?轻度中暑

在先兆中暑的临床表现基础上，体温更高，出现皮肤发红发烫或者四肢湿冷，大量出汗，身体乏力，心跳过快，血压下降，面色苍白等表现。

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?重度中暑

重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。

热痉挛：剧烈运动后体液流失，身体电解质不足，容易出现手脚痉挛，有时候胃肠道也会发生痉挛。

热衰竭：在高热高湿环境下，出汗加剧，体液流失加剧，热病症状加重，前面提到的轻度中暑症状程度加重，这个阶段容易发生热昏厥。

热射病：这是热病中最危险的病症，死亡率高达50~70% ，患者身体高热，后期皮肤干燥，意识丧失，出现癫痫症状或者休克，进行体力劳动者还会发生横纹肌溶解，急性的脏器衰竭，十分凶险。

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?高温天气避免外出

在高热高湿的天气，尽量减少露天室外活动时间，尤其是每天11点到15点，一般是最热的时候，室外活动最好选择早上或者傍晚以后。

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?做好遮阳防晒

穿着浅色、透气、宽松的衣服，外出佩戴遮阳帽，涂抹防晒霜，穿着防晒服，带一瓶喷雾水（买个小喷瓶灌上水就可以）给体表降降温，还可以带上随身的小电扇和扇子。

?科学使用制冷电器

电扇、空调是人类的伟大创造，换季使用前做好清洁工作，风速不要开得过大，不要对着吹，选择恰当的温度湿度，适度地关闭空调，给室内通风换气或者使用空气净化器，只要正确合理的使用，空调对孩子来说百利而无一害。单纯开电扇的话，配合放一些冰块在室内也能起到降温的作用。关于空调的科学使用可以再看看我们的文章《拒绝夏季空调病，送上这份空调正确使用指南，让孩子健康避暑》。

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?补充水分

夏天要让孩子多补充水分，不口渴也要喝，当人体感到口渴的时候已经是比较缺水的状态了，温水、凉水、冰水都可以给孩子喝，出汗比较多的时候要给孩子喝点盐糖水，宝宝可以喝专门的补液盐，给孩子吃些解暑的绿豆汤以及西瓜等水果都是可以的。

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?特别注意中暑高发地

不通风的封闭空间，比如闷热的楼梯间、电梯间、不通风的房间、车内，尤其是夏季的车内，就算开了空调，也一定不要把孩子留在车内。

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?藿香正气水？

藿香正气水无论外用还是内服，都不建议擅自给孩子使用。藿香正气水含有40%~50%的酒精，浓度相当于40度的白酒，服用后会加速身体水分的流失，导致病情恶化，

世界上最好的诊所之一梅奥医学中心在热射病指南中强调，酒精会干扰人体的体温调节功能，中暑患者不能饮酒或者用酒精擦身，以免加重中暑。

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而藿香正气水的其他主要成分中的厚朴（姜制）、白芷、大腹皮、甘草浸膏、广藿香油、生半夏中都有明确的毒性成分，尤其是生半夏，是国家食药监总局要求必须警示的28中含毒中药材之一，其所含的生物碱具有强烈的心脏麻痹毒性，抛开剂量谈毒性是扯淡，根据中国药典， 160g半生夏能煎煮成2025ml藿香正气水，估算下来一天两只10ml的藿香正气水就含有1.58g的生半夏，而0.1~1.8g就达到了可能中毒的剂量标准。所以用药一定要谨慎，尤其用在孩子身上。

?刮痧？

之前钟欣潼曾经在微博晒出过一张刮痧照，看着都疼。正常的刮痧后一般是不会觉得痛苦的，而如果明显疼痛说明刮过头了，像钟欣潼这种情况，已经造成了皮下出血。

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刮痧过程中用力过大，皮肤会有明显的疼痛感，甚至导致皮损，如同被暴晒后的持续灼热疼痛，破坏皮肤保护屏障，皮肤溃损还会加大感染的风险，更严重一些，大面积毛细血管破裂，会造成软组织损伤产生浮肿。

正确的刮痧确实能缓解中暑的不适，但我是不主张给孩子进行刮痧的，首先我无法保证我自己的手法，其次市面上鱼龙混杂的刮痧机构里的“技师”是否经过专业培训我不得而知，且公用的刮痧工具如果消毒不彻底，加之操作不当引起皮肤破溃，所面临的感染风险我是害怕的，而且部分研究指出，刮痧带给人体舒适的感觉，只因为造成皮肤损伤之后人体会分泌“内啡呔”激素，有镇痛效果，这种感觉还容易让人对刮痧上瘾。我个人有时候也喜欢用刮痧板通通淋巴，但是不会用它在身上刮出“痧” ，更不会在我孩子身上这么做，毕竟中暑了，治疗方法还有很多。

?正确的做法

一旦发现孩子有中暑症状，要立即停止室外活动，把孩子转移到阴凉、通风处，如果可以，尽量转移到凉爽的室内。脱掉或者解开衣服擦干汗，用湿毛巾擦拭身体，配合制冷电器帮助身体降温，但尽量不要直吹。

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严重的时候可以在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%—40%酒精涂擦（宝宝一般不建议用酒精擦拭），同时用电扇或扇子等吹风快速散热降温。

在孩子清醒的情况下让孩子补充体液，不要喝碳酸饮料，也不要大量地饮用白开水，这么做会加速体内的电解质紊乱，导致肌肉痉挛、乏力等症状更加严重，正确的做法是少量、多次饮用盐糖水，每次最好不要超过300毫升，过快摄入大量的水会冲淡胃液，影响消化引发反射排汗亢进，反而造成了体内水分和盐分的大量流失，导致热痉挛的发生。如果孩子已经昏迷了，就不要再喂水了，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

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如果孩子出现了心跳骤停要立即做心肺复苏，同时拨打120联系急救中心转运有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。如果症状较轻，等降温处理后再赴医院进行进一步检查治疗。

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旺妞

炎炎夏日，要注意防暑，但不要因噎废食一整天都把孩子困在空调房里，温度比较低的早晨和晚上都应该带孩子出门适度活动，保证良好的睡眠和饮食，更有利于抵御酷暑。

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