揉眼睛、总歪头……宝宝这些小动作暗藏疾病信号，别不当回事后来她仔细观察了一下孩子的眼睛

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前两天看到一个新闻：2岁女童频繁眨眼、揉眼，送医后发现角膜受损。

武汉的2岁女孩佳佳，长着一双大眼睛，睫毛又长有浓密，每次呼扇呼扇的眨眼睛，都特别可爱，老人每次看到佳佳眨眼都格外喜欢，一直也没在意。后来佳佳的妈妈渐渐的发现，孩子眨眼越来越频繁，还老爱揉眼睛，于是带孩子去医院检查，才发现孩子是“眼睑内翻倒睫” 。由于孩子的睫毛频繁摩擦，导致角膜已经出现了受损的情况，如果不及时治疗，会影响孩子的视力，因为长时间被忽视，孩子现在的情况比较严重，需要手术治疗才行。

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正如新闻中的佳佳一样，有时宝宝看起来的一些可爱的、萌萌哒的小动作，并不是孩子童趣卖萌，反而可能是一些隐患的信号。只有父母做到早发现、早识别，才不会耽误到更严重的地步。

所以，今天我们就来说说，宝宝那些看似可爱，却又暗藏预警信号的小动作：

宝宝水汪汪的大眼睛，总眨眼、揉眼

不是扮可爱，可能是结膜炎或倒睫

宝宝总爱歪头看人

不是卖萌，可能是斜颈

宝宝经常斜着眼睛看绘本、看电视

可能是斜视、弱视、散光

这些可能都是宝宝的健康预警信号，爸爸妈妈可千万别再忽视了！

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大眼睛水汪汪、总眨眼、爱揉眼

不是扮可爱，可能是结膜炎或倒睫

结膜炎

之前后台有位妈妈留言：孩子最近总爱揉眼睛、眨眼睛，看起来眼睛有点红，不知道是什么问题。

这可能是宝宝患了结膜炎。

结膜炎比较常见，大家最熟悉的可能就是俗称“红眼病”的急性卡他性结膜炎了，因为传染性很强，所以很容易引起家长恐慌。

宝宝有这些表现，就要警惕结膜炎：

? 如果宝宝两只眼睛都揉，而且是分季节性的。比如季节交替的时候，尤其是春天老爱揉眼睛，可能是“过敏性结膜炎” ，这种情况孩子不光爱揉眼，还爱揉鼻子。应该搞清楚过敏原，并远离；

? 如果揉眼睛伴随着孩子眼屎之类的分泌物增多，可能是眼部感染，比如结膜炎，需要及时去医院就诊。

宝宝得了结膜炎，怎么办？

结膜炎的种类很多，根据病因基本上可以归为：病毒感染型、细菌感染型和过敏型3种。

1.病毒性结膜炎大多具有自限性，并且没有什么特效药，所以通常家长只要做好护理，比如注意清洁隔离，及时清理眼部分泌物，避免宝宝频繁揉搓眼睛等等，大概5-7天左右就能自愈了；

2.如果宝宝感染的是细菌性结膜炎的话，通常需要使用含抗生素的滴眼液或口服抗生素来治疗，并且一定要遵循医生的处方，足时足量使用，千万不能自行决定停药时间；

3.过敏性结膜炎，最主要的则是应该找出具体的过敏原加以回避，必要时由医生根据情况，给予抗组胺药物来进行缓解。

4.不同类型的结膜炎症状类似，家长很难区分，所以一旦怀疑宝宝患有结膜炎，还是应该及时去医院就诊，由专业医生来进行诊断。

倒睫

我一朋友家的孩子， 2个多月，亲戚朋友总说她闺女水汪汪的大眼睛特别漂亮。后来她仔细观察了一下孩子的眼睛，发现总有2、3根睫毛贴在眼珠上，这才知道，孩子眼睛水汪汪不是漂亮，也不是哭的，而是倒睫的睫毛扎的……

什么是倒睫？

倒睫，是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况，这是一种常见的外眼病。

正常情况下的睫毛都是向外生长的，以便发挥拦截灰尘、毛絮等异物进眼的功效。异常情况下，睫毛会反着向眼球的方向生长，以致触及了结膜和角膜，就像下图所显示的状态，这就是倒睫。

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倒睫会像毛刷一样摩擦眼角膜，长期摩擦会对眼角膜造成损伤，甚至影响视力发育。倒睫引起的异物感，让孩子总喜欢揉眼睛，增加了细菌感染的风险，甚至引发结膜炎、沙眼等眼病。

宝宝有这些表现，就要警惕倒睫：

? 仔细观察一下，宝宝是否有睫毛向内生长（多见于下眼睫毛）

? 经常用手去揉眼睛（揉眼缓解不适）

? 眼睛看起来总是泪汪汪的（睫毛刺激泪腺分泌眼泪）

? 总是频繁或用力眨眼（眨眼缓解异物感）

发现宝宝有倒睫，千万不能自己剪掉、拔掉！

自己剪掉或拔掉宝宝的睫毛，既容易因为操作不当，误伤宝宝的眼睛，还可能造成孩子睫毛的毛囊感染，眼睑发炎。

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发现宝宝有倒睫，应该怎么做？

1.宝宝的倒睫，绝大多数情况下是生理性的，会随年龄增长而逐渐好转

由于鼻骨没有发育成熟，比较低矮，无法很好的将下眼睑皮肤撑起，造成了下眼睑向内卷曲，睫毛自然也就跟着一起往里长了。但会随着宝宝鼻骨发育的逐渐成熟，慢慢自行改善，因此不必急于治疗。

2.如果倒睫引起宝宝眼睛不适，可适当使用人工泪液缓解

倒睫会令宝宝略有些不适，但由于宝宝的睫毛比较细软，加上泪液分泌多，一般情况下很少会对眼睛造成损伤。如果宝宝眼睛比较干，可以适当使用人工泪眼湿润眼睛，缓解不适。

3.密切观察宝宝眼睛有无发炎迹象

如果发现宝宝揉眼频率变高，还伴随有流泪、眼睛发红、眼部分泌物增多的情况，就应该及时带宝宝去医院就诊，以便排除倒睫引发局部炎症的可能，或者排查是否由于其他疾病原因引起。

4.严重的倒睫， 3岁后可考虑手术治疗

如果宝宝3岁以后倒睫的情况还是没好，甚至更严重了，或者由于睫毛的摩擦，容易造成角膜损伤，因此就需要手术治疗。

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宝宝经常歪头看东西，未必是卖萌

要警惕“小儿斜颈”

朋友周末给我发来了几张小宝的照片，照片里小宝歪着头，看起来十分的可爱。朋友说，小宝经常歪着头卖萌，长大一定是个可爱的孩子。但是，看着小宝可爱的照片，总感觉哪里不对劲。虽然小宝歪头时是很可爱，但是经常的歪头，还总是一边歪，就要警惕“小儿斜颈”了。

因为朋友不愿宝贝出境

我在网上搜到一张和小宝歪头类似的照片

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什么是斜颈？

小儿斜颈，俗称“歪脖子” ，是一侧胸锁乳突肌发生纤维性缩短而紧张所形成的头颈偏斜畸形。

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宝宝斜颈的危害在于：

造成宝宝颅骨不正，影响宝宝的颜值；

影响面部骨骼发育，严重时会影响到整个脸型、头型；

如果长时间斜颈，容易引起姿势性斜视。

宝宝有这些表现，要警惕斜颈：

? 观察宝宝的头部是不是歪歪的。在宝宝平躺下的时候，把宝宝的头总是转向一侧，并且在宝宝坐着的时候，头总是固定的转向一个方向；

? 妈妈还可以尝试着用东西来吸引宝宝左右的转头，如果宝宝转头出现困难，可能就是斜颈了；

? 触摸宝宝的脖子地方，看有没有肿块，大小约在1到3公分左右，宝宝是斜颈的可能性就比较大了。

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? 平躺时，宝宝非常偏爱某一侧，总是喜欢面部朝同一侧睡觉，坐起来后也喜欢将头转向这一侧；

? 斜颈宝宝的脸部随着时间的增长，会发现其左右不对称；

? 宝宝向一侧转头，会比较困难。

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发现宝宝有斜颈，应该怎么做？

1.注意抱孩子、喂奶、睡觉时的姿势

父母平时抱孩子、喂奶、睡觉时要注意，避免患侧（摸到肿块的那侧）颈部过度伸展，要使其呈放松状态，避免损伤。

2.保守性按摩恢复，务必要遵医嘱

有些地方和医生建议可以按摩宝宝的脖子，来矫治斜颈。但也有一些新生儿医生不建议这样做，主要是考虑按摩会造成胸锁乳突肌纤维化和周围组织粘连，反而造成以后手术困难。

所以，如果发现宝宝斜颈，一定要及时就医，根据医生的建议，看是否需要采取按摩、牵引或其他一些保守性的治疗措施，大部分宝宝斜颈都是可以通过矫正，逐渐恢复正常的。必要时可以多咨询一些医生。

3.手术治疗

对于保守治疗没有好转的孩子，可能就要手术治疗了，因为如果宝宝斜颈早期没有得到有效治疗， 2岁后就会出现颜面部畸形， 3岁后再想矫正就比较困难了。宝宝斜颈的最佳手术时间是1.5-2岁。

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宝宝经常斜着眼睛看东西

可能是斜视、弱势、散光，错过悔终生

上周我带儿子去医院检查视力，旁边桌的一个孩子，看起来也就2岁多，被检查出了散光。他妈妈说：平时他看电视就老爱歪着头，我也没怎么在意，因为也没别的症状，谁能想到是散光！医生说：幸好发现得早，不然很可能变成弱视，更麻烦！

4岁前是孩子视觉发育的关键期，也是视力问题的最佳治疗期，一些宝宝常见的视力问题：斜视、弱视、散光，错过了最佳治疗期，真的可能影响终生。

斜视——侧着头、斜着眼睛看东西

斜视，顾名思义就是“斜着眼睛看物体” 。正常人看东西时双眼视线是统一的；斜视者，就会出现一只眼球向一侧歪斜的情况。

斜视一般分为以下三种：

内斜视（斗鸡眼）

内斜视就是我们通常所说的“斗鸡眼” ，看东西时两只眼球向中间聚拢。

6个月以内的内斜视，大多属于生理性的。随着年龄的增长，眼球逐步发育， “斗鸡眼”症状就会逐渐好转消失。但如果宝宝到了2岁，还经常性的“对眼” ，就要及时看医生，尽快矫治了。

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外斜视

外斜视，是指看东西时一只眼球“向外侧飘” ，外斜视还有一个典型症状就是怕光。在强下看东西时会不由自主的眯起一只眼睛，而正常人遇到强光，会两只眼睛同时眯起来。

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垂直性斜视（上斜视、下斜视）

垂直性斜视，是一只眼球向上或向下看，这样看到的东西就有重影儿。为了看得更清楚一点，孩子就会不由自主的把头歪向一侧。

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当宝宝有以下情况时，很可能是斜视：

? 宝宝走路、上下楼梯总是摔跤

? 宝宝总歪着头看电视、看人、看绘本

? 遇到强光，宝宝会睁一只眼闭一只眼

? 宝宝频繁揉眼（不是困了或刚睡醒）

? 宝宝明确告诉你看东西重影（看到2个妈妈、2个玩具……）

发现宝宝斜视，怎么办？

1.戴镜+训练：大多数轻度斜视是可以通过佩戴眼镜、矫正训练来治疗的。

2.手术：先天性内斜，或者斜视角度大于15度，就可能需要进行矫正手术了。

斜视的治疗越早越好，越晚发现和治疗对宝宝的伤害越大，甚至是不可逆的！如果比较严重的斜视， 2岁前没有手术，将很难再治愈，宝宝可能一辈子斜视！

弱视——看不出立体的东西，矫正后视力仍不好

很多宝宝看东西的时候习惯歪着头，眯着眼看，这要警惕宝宝弱视了。妈妈把弱视误认是近视，但弱视可比近视对孩子的的危害更大。弱视是在眼球没有病变的基础上，就算戴上眼镜矫正，视力也无法达到同龄儿童的正常视力：

3岁以下儿童矫正视力低于0.5；

4-5岁儿童矫正视力低于0.6；

6-7岁儿童矫正视力低于0.7 。

当宝宝有以下情况时，很可能是弱视：

? 如果8个月以后的宝宝仍然是斜视，或者看东西时常歪头、眯眼，就应该及早去医院确诊；

Tips：斜视也可能“演变”成弱视

如果宝宝有斜视或曾经有过斜视，也可能导致弱视。因为斜视时，也会有一只眼睛视力较差，长期不“被使用” ，也容易导致弱视。

? 孩子总喜欢用一只眼睛看东西

可以在孩子看东西的时候，故意轮换遮挡一只眼睛，让另一只眼睛看东西，如果孩子表现得很安静，说明为遮挡的眼睛没问题。如果孩子哭闹，或试图用手推开遮挡物，说明被遮挡的眼睛可能有问题，也要及时带孩子去眼科排查。

? 走路时，总磕磕碰碰，深一脚浅一脚，容易摔跤；

? 抓玩具的时候抓得不准确等。

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发现宝宝弱视，怎么办？

弱视是婴幼儿非常常见的眼病，成年后治愈的几率几乎为零。要尽早发现，尽早治疗，最常见的治疗方法是遮盖法和弱视训练法。

遮盖法：佩戴眼镜，并将将视力较好的一只眼睛遮住，这样视力差的那只眼睛，就可以“被使用” ，获得锻炼，提高视力。

弱视训练：这是一种特别应用于弱视的锻炼，是儿童弱视治疗成功的重要环节。训练时必须使用特定的治疗仪器、电脑等多媒体、或者强迫弱视眼专注某个细小目标，来训练提高视力。

无论何种治疗方式，都是年龄越小，疗效越好， 4岁前及时治疗，弱视是可以被治愈的，但12岁以后治疗无效。

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散光——看东西模糊，眼睛容易疲劳

还有些宝宝在看东西的时候，总是喜欢凑近看，频繁眨眼，这就要警惕宝宝散光了。散光也是婴幼儿时期一种较为常见的眼疾，是由于眼角膜或晶状体异常，导致看到的影像是模糊虚化的。

当宝宝有以下症状时，很可能是散光：

? 习惯性眯眼

宝宝看近处的物体是总是眯起眼睛，或者说看不清，看远处反而更清楚，但长时间看远处会头晕头痛；

? 总是凑近看

看电视或玩电子产品时，总是说看不清，要凑近去看。

? 频繁眨眼

由于散光看到的影像是模糊的，为了看清楚，宝宝会不由自主的歪头或者眨眼睛。

? 容易视疲劳

看书或看电视时间长一点就会说头疼，眼睛累。

发现宝宝散光，怎么办？

6岁前是治疗散光的重要时期，一般来说， 50度以下散光无需治疗。 50度以上的散光可以通过佩戴散光框架眼睛进行矫正。

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