这个病漏诊率高达30%,孩子咳嗽老不好就要注意了
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“气喘吁吁 , 一吸一呼好费力 。 ”
“呼吸声像吹哨子 。 ”
“不停地咳嗽 , 尤其是晨起、夜间及运动后 。 ”
……
哮喘 , 这个疾病困扰着全球约3亿人 , 在中国 , 约有3000万的哮喘患者 。
它也是儿童最常见的慢性病 。 根据全国儿科哮喘协作组的三次调查 , 我国儿童哮喘的患病率上升趋势明显 , 10年间就增长了近50% , 但漏诊率高达30% , 就是说有近三分之一的孩子 , 都没能得到及时准确的诊断 。
马上就到国际哮喘日(5月7日)了 , 今天我们请张睿医生来给大家讲讲哮喘 。
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什么样的孩子易患哮喘
家族遗传 。 如果父母患哮喘或具有过敏性体质 , 他们的孩子患病的概率比其他孩子高3~6倍 。
过敏体质(特应性体质) 。 大部分的哮喘患者有婴儿湿疹、食物/药物过敏史或过敏性鼻炎 。
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诱发哮喘的过敏原极多 ,
最常见的是……
是阳光晒过被子的清香~
确实挺香 , 是烤肉的味道 。
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就是这货烤熟的味道 。 不过撒上孜然也吃不了 , 因为实在太小 , 还没孜然大 , 别说塞牙缝 , 连它在哪都看不着 。
尘螨档案
身长
0.2-0.3毫米
寿命
65-100天
饮食
人类和动物的皮屑 。 (勤俭节约吃得少 。 一般成年人脱落1.5克皮屑就可以喂饱100万只尘螨 。 )
适宜温度
20-25℃ , 70%-80%湿度 , 它会欣欣向荣 , 茁壮成长 。
家庭住址
你住哪它住哪 。 床垫、床单被褥、毯子、地毯 , 24小时贴身陪伴 。
虽然你看不见我 , 但我一直在你身边……
小虫子也可以搞大事
尘螨活着的时候 , 其实不会咬人 , 它在家里、皮肤上钻来跑去 , 吃吃吃 , 和人类各过各的 。 死了以后 , 尸体的碎片和花粉大小的粑粑颗粒里含有致敏的蛋白质 , 这是有害过敏原的本质 。
别看人家小 , 一个床垫就有上百万的尘螨 , 这样生命轮回 , 过个几年 , 床垫比新买的时候还沉了点 。
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尘螨过敏常见的症状表现有三种:
- 过敏性鼻炎:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、咳嗽 , 孩子常常向上揉鼻子;
- 过敏性结膜炎:眼睛发红、发痒、泪汪汪的;
- 哮喘:呼吸困难、呼吸急促 , 呼气时有哨音、胸闷 , 咳嗽 。
还有可能出现经常皮肤发痒、口鼻发痒、婴儿湿疹 , 这些症状会进而影响睡眠质量 , 使人感到疲惫、头痛等 。
突然觉得有点痒 ,
做点啥辅助检查
目前使用最多的两个方法是:
1.体内试验(皮肤点刺试验) 。 在皮肤上滴一滴可能的过敏原 , 接着用针穿过水滴 , 刺破皮肤 。 观察20分钟 , 如果发红、瘙痒、肿胀 , 说明对这种物质过敏 。
2.体外试验(血清变应原特异性IgE测定) 。 看见针就害怕的宝宝 , 这时候就可以用体外试验的方法 , 抽一点血 , 送到实验室观察血液接触过敏原后产生的抗体数量 。
不过这两种试验都不能直接证明过敏原就是罪魁祸首 , 要结合症状出现的时间、地点等多方面原因 。 哮喘的孩子还要根据个人的具体症状做其他检查 。
小虫子过敏好恼火 ,
怎么“斩螨除根”
倒是有一个方法——去南极 。
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是真的 , 除了南极洲 , 这些小虫子遍布全世界 , 你几乎逃不开它们的势力范围 。 公平的是 , 不管贫富 , 枕头里都有它们 。
既然逃不过 , 那就只好被迫接受了 。
不过尘螨过敏引起的症状可以通过药物来控制 , 同时增加特异性免疫治疗 , 如尘螨合剂舌下脱敏治疗 。
现在流行的一些家用紫外线除螨仪其实意义不大 。
紫外线杀尘螨必须要让螨虫直接暴露在紫外线灯下 , 照射时间1小时以上才能有效杀死更多螨虫 。
不过螨虫怎么会乖乖跑出来送“螨头” , 也没有谁能趴在一个地方坚持照1小时吧 , 几分钟可能都不行 。 不说床品材料会不会受损 , 主要是老腰受不了 。
除此之外 , 家长可以通过这些“手段” , 改造家庭环境 , 让它们体会一下生活的不易 。
1
烫
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每周用不低于55℃的水清洗床单被罩等 , 晒被子最好晒足3小时 , (才更香)才杀得多 。
2
冻
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对于不能热水洗的可以装进干净的袋子里放进冰箱冷冻层冻至少5小时 , 再进行正常清洗 。
3
吸
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每周吸尘1~2次 , 选择带有高效微粒空气“HEPA”过滤网的真空吸尘器 。 等尘螨过敏的宝宝不在家时再进行吸尘 , 因为吸尘过程中会使一些尘埃颗粒物飞到空中 , 悬浮8小时左右 。
4
擦
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最好每周都用湿拖把拖地 , 湿抹布擦拭房间 , 擦拭掉尘螨的粪便 。
5
燥
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上面也介绍了 , 尘螨喜欢温暖潮湿的地方 , 所以要保持房间干燥通风 。 遇到潮湿天气 , 可以使用空调或除湿机使房间湿度保持在50%以下 。
6
盖
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给床品覆上防尘罩 。 塑料的防尘罩最便宜 , 但是实在不舒服 , 也不方便 。 不过有需求就有市场 , 现在也有很多商家提供孔径小于6μm的精纺面料 , 可以有效阻止尘螨钻入 。
对于哮喘、易过敏的人来说 , 听医生的话好好吃药 , 同时保持家庭清洁 , 是最有效的 。 对于不过敏的人 , 注意卫生就行 , 尘螨没有那么可怕 , 别花冤枉钱 。
责编:桓桓
漫画:宝宝呵护漫画师
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参考资料:
https://www.aafa.org/dust-mite-allergy/
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Dust-Mite-Control.aspx
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609379/
https://www.webmd.com/asthma/asthma-risk-factors#1
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