这个病漏诊率高达30%，孩子咳嗽老不好就要注意了根据全国儿科哮喘协作组的三次调查

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“气喘吁吁，一吸一呼好费力。 ”

“呼吸声像吹哨子。 ”

“不停地咳嗽，尤其是晨起、夜间及运动后。 ”

……

哮喘，这个疾病困扰着全球约3亿人，在中国，约有3000万的哮喘患者。

它也是儿童最常见的慢性病。根据全国儿科哮喘协作组的三次调查，我国儿童哮喘的患病率上升趋势明显， 10年间就增长了近50% ，但漏诊率高达30% ，就是说有近三分之一的孩子，都没能得到及时准确的诊断。

马上就到国际哮喘日（5月7日）了，今天我们请张睿医生来给大家讲讲哮喘。

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什么样的孩子易患哮喘

家族遗传。如果父母患哮喘或具有过敏性体质，他们的孩子患病的概率比其他孩子高3~6倍。

过敏体质（特应性体质）。大部分的哮喘患者有婴儿湿疹、食物/药物过敏史或过敏性鼻炎。

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诱发哮喘的过敏原极多，

最常见的是……

是阳光晒过被子的清香~

确实挺香，是烤肉的味道。

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就是这货烤熟的味道。不过撒上孜然也吃不了，因为实在太小，还没孜然大，别说塞牙缝，连它在哪都看不着。

尘螨档案

身长

0.2-0.3毫米

寿命

65-100天

饮食

人类和动物的皮屑。（勤俭节约吃得少。一般成年人脱落1.5克皮屑就可以喂饱100万只尘螨。）

适宜温度

20-25℃ ， 70%-80%湿度，它会欣欣向荣，茁壮成长。

家庭住址

你住哪它住哪。床垫、床单被褥、毯子、地毯， 24小时贴身陪伴。

虽然你看不见我，但我一直在你身边……

小虫子也可以搞大事

尘螨活着的时候，其实不会咬人，它在家里、皮肤上钻来跑去，吃吃吃，和人类各过各的。死了以后，尸体的碎片和花粉大小的粑粑颗粒里含有致敏的蛋白质，这是有害过敏原的本质。

别看人家小，一个床垫就有上百万的尘螨，这样生命轮回，过个几年，床垫比新买的时候还沉了点。

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尘螨过敏常见的症状表现有三种：

过敏性鼻炎：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、咳嗽，孩子常常向上揉鼻子；
过敏性结膜炎：眼睛发红、发痒、泪汪汪的；
哮喘：呼吸困难、呼吸急促，呼气时有哨音、胸闷，咳嗽。

还有可能出现经常皮肤发痒、口鼻发痒、婴儿湿疹，这些症状会进而影响睡眠质量，使人感到疲惫、头痛等。

突然觉得有点痒，

做点啥辅助检查

目前使用最多的两个方法是：

1.体内试验（皮肤点刺试验）。在皮肤上滴一滴可能的过敏原，接着用针穿过水滴，刺破皮肤。观察20分钟，如果发红、瘙痒、肿胀，说明对这种物质过敏。

2.体外试验（血清变应原特异性IgE测定）。看见针就害怕的宝宝，这时候就可以用体外试验的方法，抽一点血，送到实验室观察血液接触过敏原后产生的抗体数量。

不过这两种试验都不能直接证明过敏原就是罪魁祸首，要结合症状出现的时间、地点等多方面原因。哮喘的孩子还要根据个人的具体症状做其他检查。

小虫子过敏好恼火，

怎么“斩螨除根”

倒是有一个方法——去南极。

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是真的，除了南极洲，这些小虫子遍布全世界，你几乎逃不开它们的势力范围。公平的是，不管贫富，枕头里都有它们。

既然逃不过，那就只好被迫接受了。

不过尘螨过敏引起的症状可以通过药物来控制，同时增加特异性免疫治疗，如尘螨合剂舌下脱敏治疗。

现在流行的一些家用紫外线除螨仪其实意义不大。

紫外线杀尘螨必须要让螨虫直接暴露在紫外线灯下，照射时间1小时以上才能有效杀死更多螨虫。

不过螨虫怎么会乖乖跑出来送“螨头” ，也没有谁能趴在一个地方坚持照1小时吧，几分钟可能都不行。不说床品材料会不会受损，主要是老腰受不了。

除此之外，家长可以通过这些“手段” ，改造家庭环境，让它们体会一下生活的不易。

烫

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每周用不低于55℃的水清洗床单被罩等，晒被子最好晒足3小时，（才更香）才杀得多。

冻

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对于不能热水洗的可以装进干净的袋子里放进冰箱冷冻层冻至少5小时，再进行正常清洗。

吸

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每周吸尘1~2次，选择带有高效微粒空气“HEPA”过滤网的真空吸尘器。等尘螨过敏的宝宝不在家时再进行吸尘，因为吸尘过程中会使一些尘埃颗粒物飞到空中，悬浮8小时左右。

擦

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最好每周都用湿拖把拖地，湿抹布擦拭房间，擦拭掉尘螨的粪便。

燥

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上面也介绍了，尘螨喜欢温暖潮湿的地方，所以要保持房间干燥通风。遇到潮湿天气，可以使用空调或除湿机使房间湿度保持在50%以下。

盖

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给床品覆上防尘罩。塑料的防尘罩最便宜，但是实在不舒服，也不方便。不过有需求就有市场，现在也有很多商家提供孔径小于6μm的精纺面料，可以有效阻止尘螨钻入。

对于哮喘、易过敏的人来说，听医生的话好好吃药，同时保持家庭清洁，是最有效的。对于不过敏的人，注意卫生就行，尘螨没有那么可怕，别花冤枉钱。

责编：桓桓

漫画：宝宝呵护漫画师

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参考资料：

https://www.aafa.org/dust-mite-allergy/

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Dust-Mite-Control.aspx

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609379/

https://www.webmd.com/asthma/asthma-risk-factors#1

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