医生：发烧时，这样做易损害大脑！父母5大常见误区让孩子退烧慢
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4月8日 ， 珠海某小学一名8岁的小学二年级学生因流感死亡 。
据学校发布的公告 ， 该生既往有高热惊厥病史 ， 医院诊断死因为“病毒性脑炎合并多脏器功能衰竭” 。
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发烧 ， 对于很多家长来说 ， 也是一个让人紧张的词语 。
“不能烧坏了脑袋”作为一种常识 ， 让父母们对于宝宝发烧这件事特别重视 。
发烧后 ， 一定要先到医院？为了降温 ， 必须打点滴？
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儿科专家建议 ， 父母的很多常见做法 ， 常常会将孩子置于危险之中 。
误区1:盖厚被子能发汗？这样做易导致高热惊厥 ， 损害大脑发育
很多父母习惯在孩子发烧时 ， 穿厚衣服来达到发汗退烧的目的 。
其实 ， 这样做不仅不利于退热 ， 还有可能诱发高热惊厥 。 而高热惊厥会造成大脑出现异常放电活动 。
发热时 ， 在提高环境温度的前提下 ， 应尽可能减少衣服或覆盖物 。
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因为发热时 ， 体内产热大于散热 ， 这与病原菌刺激大脑内体温调节中枢致使产热增多有关 。
而物理降温是为了增加皮肤散热 ， 药物降温是在改变体温调节中枢的情况下 ， 利于散热 。
若穿的过多 ， 散热很难实现 ， 这样退热不仅不会见效 ， 体温还可能继续升高 ， 甚至出现高热惊厥 。
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小儿心脏力量较弱 ， 每次心脏搏动达到手脚末端的血液较少 ， 平日就会出现脚偏凉于身体的现象 。
发热时 ， 人体会动用更多的血液到体内重要脏器 ， 导致手脚越发偏凉 。
使手脚恢复温热的方法是有效进行物理降温 ， 但不包括多盖、多穿的捂热法 。
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捂热易使热量积于体内诱发高热惊厥 ， 甚至大量出汗引发脱水 。
误区2:只用一种退烧药？不同成分退烧药交叉使用 ， 效果好
孩子发烧超过38.5度后 ， 很多家长只会选择一种类型的退烧药 ， 认为混着喝对宝宝伤害大 。
其实 ， 医生建议在喝退烧药时 ， 应该同时选择两种不同成分的药物 ， 比如布洛芬和对乙酰安基酚 。
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两种药物交替使用 ， 可以减少每种药物24小时内使用次数及其副作用 。
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在服用退烧药时 ， 注意做到以下几点 ， 退烧效果才会好
- 原则上 ， 使用对乙酰安基酚后4小时可以选择布洛芬 ， 使用布洛芬后6小时可以服用对乙酰安基酚 。
- 服用一种药物出现呕吐 ， 应该选择另外一种药物；
- 如果孩子不能耐受口服药物 ， 可选择直肠使用的栓剂；
- 如果出现孩子高热惊厥 ， 两种药物可以同时选用 ， 每种药物剂量照旧 。
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误区3:喝了退烧药还是反复高烧？不补充水分 ， 再好的退烧药也没用
发热是由于体内致热源刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少的现象 ， 而退烧药的目的是改变体温调节中枢的状况 ， 减少产热 。
给孩子服用退烧药的主要目的是为了避免高热导致的惊厥 ， 并可降低高热引起的高代谢状态 。
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当宝宝发热 ， 特别是体温超过38.5度时 ， 需要服用退烧药物 ， 药物的作用就是强迫人体增加散热 ， 而散热的过程主要依赖于皮肤排汗过程完成 。
由于在退烧过程中 ， 人体需要大量水分的参与 。 如果孩子摄入量不足 ， 体内水分欠缺 ， 即使服用了退热药物也达不到预期的退热效果 。
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这也是为什么有些孩子服用退烧药物的效果越来越差的原因 。
不论是服用退烧药 ， 还是物理降温 ， 最终退热都要经过皮肤发汗、呼吸、排尿、排便等生理过程实现 ， 其中经皮肤散热是最主要的途径 。
退烧药只通过刺激大脑中枢迫使体内增加散热 ， 若体内水分不充足 ， 就不能有效散热 。
这也是为什么发热几天 ， 退烧药不灵的原因 ， 所以发烧时多喝水或奶等液体非常重要！
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误区4:静脉输液宝宝好得快？发烧输液不理智 ， 伤害特别大
很多家长认为静脉注射可以退热 ， 所以孩子一发烧就会跑到医院去让医生“打一针” 。
其实 ， 静脉输液能够退热并不是其中输入的抗生素所致 ， 而是输入的液体所致 。
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退热过程是需要体内通过皮肤蒸发水分才能获得 ， 由于发热的孩子水摄入量不足 ， 静脉注射增加了水量 。
换句话说 ， 发烧时为了退热 ， 静脉注射不如多喝水 。
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发热只是症状 ， 最常见的原因是上呼吸道感染 ， 常影响咽部 ， 造成进水和进食困难 。
而发烧1-2天后 ， 若进水有限 ， 就有可能出现体内轻度缺水的状况 ， 因此出现反复发烧 ， 但它不是病情加重的表现 。
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所以 ， 静脉输液来退烧 ， 是不明智的做法 ， 主要有以下原因：
- 静脉注射时会给孩子带来恶劣刺激；
- 输液时会开放静脉 ， 大量微粒会随输入液体一同进入人体 ， 增加免疫系统负担；
- 药物中的添加剂、防腐剂等直接进行血 ， 而口服时受到胃肠道的过滤 。 如果能通过口服药物解决 ， 一般就不要输液 。
静脉输液是一种医疗方法 ， 但是家长必须了解静脉输液是为了纠正或补充体液的不足 ， 但它不是治疗常见发热、感冒的方法 。
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误区5:发烧后立刻带孩子去医院？这种情况下来医院只会加重病情
宝宝发烧 ， 家长不要过于惊慌 。 首先要测量孩子的体温 ， 若超过38.5度 ， 则需服用退热药物 ， 防止高热惊厥的出现 。
其实在孩子发热的头三天内 ， 如果没有明显其他不适 ， 可以在家里退热观察 。
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发热头24小时内血液中白细胞及分类很难反映出发热的原因是病毒还是细菌感染 。
很多家长在发热2-3小时就带着孩子去医院就诊 ， 这时孩子除了发热没有任何其他症状 ， 父母希望通过血液检测找出病因 。
实际上 ， 过早检测不能获得实际帮助 。 若孩子仅仅有发热状况 ， 一般应选择在24小时后再到医院进行检查 。
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所以 ， 在宝宝发热前期就多次前往医院 ， 这是非常错误的做法 。
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