小张与妻子来门诊咨询：怀孕26周了， 25周四维B超显示胎儿左侧胸腔内见胃泡回声，心脏略右移，诊断为胎儿膈疝，请问宝宝是否能要、该流掉吗？先天性胎儿膈疝产后手术成功率高吗？

小王夫妻咨询：怀孕25周彩超发现胎儿右侧膈肌显示不清，右侧胸腔显示有部分肝脏和肠管回声，心脏右移，考虑胎儿右侧膈疝，如何治疗，能保住孩子吗？有后遗症吗？膈疝是怎样形成的,为什麽会是这样子,是什麽原因引起的？

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郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、河南省妇女儿童医院）外科大科主任兼小儿普外科主任陈琦教授

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什么是先天性膈疝？

膈肌是分隔胸腹腔之间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia ， CDH）是由于胚胎时期膈肌发育停顿，致单侧或双侧、部分或全部膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。膈疝通常左右两侧都有，但往往在左侧比较多见，以左侧膈肌的后外侧是最常发生的部位。膈疝可对心肺功能、胃肠道、全身情况均造成不同程度的影响，是新生儿急危重症之一。

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