“米其林”宝宝腿纹不对称是髋关节发育有问题？听华西专家权威解答而在证实了确实有髋关节发育不良或脱位

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出生几个月的小宝宝是最可爱的，四肢一圈圈的肉肉，让人称为“米其林”宝宝。在父母们的印像中，娃娃身上的肉圈圈纹路应该是一样的，可是，如果不一样呢？

有人说， “宝宝的腿纹不一致，是髋关节发育不良引起的，不仅可能是关节脱位的表现，以后还会变成长短腿！”究竟是不是这样呢？

今天，小锦邀请四川大学华西医院小儿外科唐学阳、杨晓东两位专家，就宝宝的腿纹、臀纹到底和髋关节发育有无关系、该如何辨别娃娃有没有髋关节发育的问题给大家做个科普。

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图据视觉中国

两位专家说，大伙儿口中所称的腿纹、臀纹，在医学上称作“双下肢皮纹” ，也就是指臀部至大腿小腿之间产生的皮肤皱褶。年龄越小的、越胖的宝宝因为“婴儿肥” ，身上的皮肤皱褶就越多，形成的“米其林”也就越多；而随着年龄增长，皱褶间的皮下脂肪组织逐渐变少，皱褶会变浅甚至不明显。

腿纹不对称

腿纹不对称，是指宝宝两只腿腿并拢的时候，皱褶数量不一样、皱褶深度不一、皱褶高低不一。

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虽然腿纹不对称跟髋关节发育问题有一定关系，但并不是说，娃娃有腿纹不对称的情况出现，髋关节发育就一定出了问题！

在髋关节发育正常的婴儿中，大部分双下肢皮肤皱褶是对称的，但也有不少是非对称的，包括数量、深度与皮纹间高度的不对称。

有统计研究发现，不对称的双下肢皮纹婴儿中，只有不到20%的婴儿存在髋关节发育不良或脱位， 80%是正常髋关节婴儿。

而在证实了确实有髋关节发育不良或脱位的婴儿中，单侧发育不良或脱位的，几乎都有腿纹不对称的现象；双侧发育不良或脱位的，尤其是脱位程度还有点凶的情况下，只有50%不到的婴儿存在腿纹不对称的现象，而另外有50%是对称的。

总结：

腿纹不对称的宝宝中，只有20%的可能性是宝宝单侧髋关节发育不良或脱位，另外80%多半都是正常的；即使宝宝没有存在腿纹不对称，也不能说明他/她就肯定没有髋关节发育的问题。

两位专家提醒：判断宝宝有没有髋关节发育的问题，不能只看腿纹对不对称，还有很多其他的症状。

髋关节外展受限

让娃娃仰卧，两边臀部都贴着床面，尽量分开双侧膝关节，如果大腿轴线与纵垂线的夹角小于50度，考虑外展受限，可能合并髋关节脱位。如果小于40度，那情况可能就更严重哦！

①腿腿的长度、粗细不对称；

②臀部不对称，两侧屁股不一样大；

③婴儿两腿蹬踢的幅度不对称；

④家长轻轻用双手抓住婴儿的两腿，感觉两只腿的肌力不对称；

⑤宝宝踢动双腿时听见关节有弹响；

⑥学会走路比同龄人晚较多，站立或者走路时有点跛或像小鸭子一样摇摇摆摆，或出现行走痛（早发骨性关节炎）。

如果宝宝有上面这些部分症状，家长们就该带宝宝去看医生了。

如果同时还存在以下3点高危因素，

那就要赶快带娃儿去医院哦！

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①家族中有发育性髋关节脱位患者；

②臀位产婴儿（尤其是女孩）；

③家长习惯把婴儿双腿固定于伸直位包裹。

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图据视觉中国图文无关

两位专家提醒：如果发现宝宝有异常，半岁以下的宝宝，建议采用彩超检查；半岁以上的娃娃可能还要结合X光片来确诊。半岁以下是娃娃接受治疗的最佳时期，不需要开刀动手术， 80~90%的娃娃通过吊带治疗就能痊愈。 6~18月的宝宝需要采用全身麻醉下的闭合或切开复位石膏外固定手术。 18月后需要截骨术来治疗。

有没有办法预防髋关节发育问题？

先天的髋关节发育问题是没有办法预防的，但后天出现的髋关节发育问题，是可以预防的。

宝宝出生后，需尽量避免“并腿”给娃儿绑腿，这是目前唯一确定了的和髋关节脱位密切相关的不良带娃方式，会引起髋关节发育不良甚至脱位。

采访人员邓晓洪

编辑王映丹

校对成欣芸

审核张婷婷李影

监制孟骅