担心宝宝O型腿或X型腿?你要知道这些知识
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在儿保中 , 很多爸爸妈妈都会担心孩子的腿型 , 孩子会不会是“罗圈腿” , 腿是不是“往外撇”什么的 , 那么 , 今天咱们就来简洁明快地讲一下什么是O型腿 , 什么是X型腿吧 。
O型腿 , 顾名思义就是小朋友站着的时候双腿的膝盖是分离的 , 看上去像个O一样 , 也就是俗称的“罗圈腿” 。 O型腿的学名叫做膝盖内翻对齐(genu varum) , 指的是由膝关节两侧骨所构成的角的顶点远离身体中线 。
而X型腿 , 顾名思义就是小朋友站着的时候膝盖是对上的 , 可是小腿是分开的 , 看上去像个X 。 X型腿的学名叫做膝盖外翻对齐(genu valgum) , 指的是由膝关节两侧骨所构成的角的顶点指向身体中线 。
在2岁以下的小朋友中 , 我们发现很多小朋友都是O型腿 , 很多爸爸妈妈会因为这个担心不已 , 但事实上这是一件再正常不过的事情——在宝宝出生到18个月的时候 , 我们会是生理性的O型腿;而在18-24个月的时候 , 腿会变得直起来;可是到了24个月之后 , 又会逐渐变成X型腿 , 其中4岁左右X型腿会最为严重;在4岁之后 , X型腿逐渐好转;到了7岁之后 , 宝宝的腿型就和成年的时候差不多啦——这里需要提醒大家的是 , 成年人其实也有轻微的X型腿 , 这是因为我们股骨和胫骨之间会存在一个很小的角度 , 这是正常的 , 所以大家就不要去追求“过于笔直”的双腿啦 。
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讲了下肢的生理发育 , 那么接下来详细地分开来讲述O型腿和X型腿 , 我们会从生理性和病理性两方面讲述 。
O型腿
生理性的O型腿出现在孩子刚出生到24月龄之间 。 一般来说多为双侧对称 , 股骨和胫骨(大腿骨和小腿骨)都会有生理性的弯曲 , 孩子的身高是正常的 , 而且孩子在走路的时候 , 家长不会觉得孩子的膝盖骨有“向外滑”的感觉——也就是说 , 孩子虽然有O型腿 , 但是依旧可以走得很稳 , 而不会觉得有点一跛一跛的感觉 。
而病理性的O型腿呢 , 则有这么几个表现:
- 病理性O型腿的孩子很可能身材比较矮小 , 身高在生长曲线的3百分位以下 。 如果合并了下面的几个表现的话 , 即使孩子身高在10-25百分位以下也建议去骨科确诊一下 。
- 行走的时候会觉得膝盖“向外滑” 。
- 双侧膝内翻不对称 。
- 在出生到24月龄之间O型腿逐渐加重 , 而且在24月龄的时候并没有觉得O型腿有着明显的好转 。
- 最后 , 家长可以在家自测 , 让孩子坐好或者平躺 , 伸直双腿的时候 , 试着将孩子双侧膝盖骨都朝向正前方 , 测量双侧膝盖的距离 , 如果距离大于6厘米的话 , 就证明是病理性的O型腿 , 需要骨科就诊 。
在治疗方面 , 生理性的O型腿随着孩子年龄增长就会自行好转 , 并不需要特殊处理;病理性的O型腿则需要专科就诊治疗 。
X型腿
生理性的X型腿一般都出现在2-5岁期间 , 多是双侧对称出现 , 孩子身高正常 , 也并没有不适的表现 , 同时在孩子走路的时候 , 家长不会觉得孩子膝盖有一种“向内滑”的感觉 。
病理性的X型腿则有这样的一些表现:
- 病理性X型腿的孩子年龄往往会小于2岁或者大于7岁——也就是说 , 在应该是O型腿的时候提前出现了X型腿 , 或者是在应该已经恢复正常腿型的时候还依旧是X型腿 。
- 这些孩子往往可能身材都比较矮小 , 一般认为3百分位以下的话需要警惕病理性的X型腿 。 如果孩子合并了下面所说的几个表现的话 , 那么即使身高仅仅是在10-25百分位以下同样需要去骨科就诊 。
- 单侧的X型腿 。
- X型腿在4岁之后继续进展 。
- 走路的时候觉得孩子的膝盖有“向内滑”的感觉 。
- 此外 , 家长可以在家自测 , 让孩子坐姿 , 双腿伸直并拢 , 双侧膝盖向前 , 测量双侧内脚踝的距离 , 如果大于8cm , 证明是病理性的X型腿 , 需要及时骨科就诊 。
治疗方面 , 当儿童10岁以上 , 存在行走困难、膝盖或者脚的疼痛或者伴随有明显的畸形(内侧踝关节之间距离大于8cm)时 , 可以考虑手术治疗 。 手术治疗推迟到孩子10岁的目的 , 是提供足够的时间来让孩子自发矫正 。
病理性膝外翻首先应该针对病因进行治疗 , 在针对病因治疗之后 , 对于局部的畸形则需要进行外科治疗
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