原创宝宝缺铁≠贫血！千万别把保健品当药品买！补过量会中毒！孕妈有缺铁性贫血

提示您本文原始标题是：宝宝缺铁≠贫血！千万别把保健品当药品买！补过量会中毒！

前几天，有个朋友问大大：

给娃口服铁剂，大便就会发黑，换成补铁的保健品，就正常了，那是不是保健品更好点呢？

专家是这样解释的：药品是治病用的，含铁量较高；保健品是调节、防病用的，是多数人可以吃的安全量。治病和防病剂量是两回事啊！

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说到保健品，近日，市场监管总局发布公告，取消21项保健功能，调整18项声称表述：

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我们都知道，缺铁性贫血会阻碍宝宝的生长发育，严重的会影响认知、学习和行为发育。

那么，宝宝确诊为缺铁性贫血了，如何正确补充铁剂？别急，科大大来支招。

宝宝怎么就掉进了缺铁的坑里？

缺铁性贫血主要发生在6个月~3岁的婴幼儿，那么，什么样的宝宝容易缺铁呢？

① 先天储铁不足

孕妈有缺铁性贫血，造成胎儿铁储备不足；早产儿、双胎或多胎宝宝，从妈妈那里获得的铁较少，就易发生缺铁。

② 铁摄入量不足（主要原因）

宝宝出生6个月后，胎儿期的铁储备基本消耗，加上宝宝生长发育迅速，对铁的需求也随之增加。

母乳、乳制品、谷物含铁量较低，如果未及时添加富含铁的辅食，就可能导致缺铁性贫血。

另外，慢性腹泻及消化不良等病症，也可导致宝宝缺铁。

所以，有的时候，宝宝缺铁这个坑，我们华丽丽地掉进去却浑然不知啊！

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“缺铁”到“贫血” ，有一个过程！

“缺铁”和“贫血” ，可以说是先来后到的。准确地说，从缺铁发展到贫血，要经历三个阶段：

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所以，宝宝轻度缺铁，不会很快地表现出贫血，症状也不是那么明显。

到了第三个阶段，体内的铁消耗得很严重（经历了前两个阶段）时，才会出现缺铁性贫血。

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所以，定期做检查，真的很重要！

“缺铁”和“贫血” ，谁说了算？

再说一遍，微量元素检测不靠谱！那么，如何判断宝宝贫血？

? 贫血的判断

最直接有效的方法是，查血常规！

血常规中有一项血红蛋白（Hb），是判断是否贫血的关键性指标。

6个月-5岁：Hb＜110 g／L；

5-12岁：Hb＜115/L；

12-15岁＜120 g／L 。

当然，血液检查只是参考之一，还要根据医生的综合评估才能确诊。

前面已提到过，即使不贫血也可能会缺铁，那么，如何判断宝宝缺铁？

? 缺铁的判断

可以进一步查血清铁蛋白，血清铁蛋白＜15ug/L ，就可以诊断为缺铁。

查完，相信宝爸妈会心中有数，如果体内继续缺铁，就会引起血红蛋白指标继续下降。

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补铁，食补放在首选！

? 补铁方案，分年龄走！

在宝宝出生后4~6个月坚持母乳喂养，母乳中铁含量虽低，但其吸收率可达50% ，如果是混合或配方奶喂养，选择铁强化配方奶。

6个月左右，是宝宝缺铁的高峰期。要优先添加富含铁的辅食，如强化铁的婴儿米粉（非自制）、瘦肉、内脏、鱼肉等。

◇ 动物肝脏和血制品

含铁量比红肉要高，每周吃1~2次就可以。

◇ 红肉（牛肉、猪肉等）

红肉是补铁的最佳选择，禽类、鱼虾类的铁含量远低于红肉。

◇ 蛋黄

含铁量为7mg/100g ，其中的高磷蛋白会影响铁吸收，所以不是补铁的首选食物。蛋黄的作用更多是在于提供其他重要营养素。

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◇ 新鲜蔬菜和水果

新鲜绿叶蔬菜含铁量较高，其中最高的是油菜，达到了5.9mg/100g ，其次是荠菜和苋菜，为5.4mg/100g ，而传说中的补铁高手菠菜，仅为2.9mg/100g 。

植物性食物中的铁吸收率较低，均在10%以下，因此，也不是补铁的最佳食物。

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◇ 维生素C（铁的好搭档）

维生素C可以促进铁的吸收，以上食物搭配维生素C高的食物，如草莓、猕猴桃、橙子、番茄、深绿色蔬菜等，可以增强铁的吸收。

吃饭时，也可以喝一杯自制橙汁。

（6个月以下，不喂任何果汁或蔬菜汁；6个月以上，作为尝试，将果汁至少稀释4倍。）

牛奶会妨碍铁的吸收，所以，不要在喝牛奶时补铁。

2-3岁宝宝，容易挑食偏食，所以，是缺铁或贫血的高发期；3岁以后，虽然发病率下降，但对不爱吃肉的宝宝，仍然不能掉以轻心。

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? 补铁，食补药补双管齐下！

如果宝宝有中、重度贫血，要在医生的指导下口服铁剂。

- 口服铁剂小贴士 -

① 对于早产儿、双胞胎及低出生体重儿，可能从出生后就需要补充铁剂，应在医生的指导下调整喂养和用药方法；

② 如果是二价的铁盐制剂，建议餐间服用，减少对胃肠道的刺激；如果是多糖铁复合物，饭前饭后服用均可。

因为铁剂易造成牙齿暂时性灰黑色，所以服用后，要尽快漱口，甚至刷牙。

③ 补铁过量会造成铁中毒，建议补铁3~4周，停一周后再复查血清铁和血色素。

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