教你七招儿轻松撂倒睡渣娃在门诊我们经常遇到一些儿童从晚上八点

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每年的3月21日是世界睡眠日。宝爸宝妈们有没有发现，宝宝的精力总是特别旺盛，尤其到了睡前更是折腾来折腾去的，不肯好好睡觉。不少家长都跟宝宝上演过各种“睡前大战” 。

其实，在儿童阶段，普遍存在睡眠问题，且年龄越小睡眠问题发生率越高。其中，最常见的睡眠问题是入睡困难、昼夜节律紊乱和频繁夜醒等。据统计，大约28%-40%的婴儿存在着睡眠问题。

今天，专家就为大家解读一下宝宝的睡眠问题，教你几招，帮“睡渣”宝宝尽快开启“睡眠模式” 。

“卧倒”20分钟还精神就叫入睡困难

一般而言，入睡困难是指从婴儿准备入睡到进入睡眠状态时间超过20分钟。在门诊我们经常遇到一些儿童从晚上八点上床，在床上折腾两三个小时还没有入睡，而家长依然没有意识到问题的存在；昼夜节律紊乱，简言之就是黑白颠倒，白天睡得多，晚上睡得少。有些婴儿一个月就表现出白天爱睡觉，晚上睡得少，大一点儿的孩子更多表现为晚上睡得晚，早晨起得晚；频繁夜醒一般是指六个月以上的宝宝夜间醒来两次或两次以上，而研究表明，夜间连续睡眠更有利于儿童智力发育。

儿童睡眠问题如果不能得到很好的调整，积累下来会对健康产生一系列影响。睡眠问题影响生长激素分泌，会影响孩子生长发育，特别是身高的增长；睡眠问题影响孩子智力发育，特别是认知和记忆力的发展；睡眠问题还会影响儿童心理发展，导致孩子兴奋、易怒、焦虑、多动等；有睡眠问题的孩子免疫力降低，代谢紊乱，孩子爱生病，肥胖发生率更高。

宝宝到底怎样才算睡饱觉？

专家建议，给宝宝优质睡眠，请从0岁开始。那么正常儿童的睡眠应该是什么样子呢？

首先是睡眠时间：随着年龄的增长，儿童所需的睡眠时间越来越短，那么，我们的宝贝到底一天需要睡多长时间？2017年原国家卫生和计划生育委员会发布了《0-5岁儿童睡眠卫生指南》，该指南建议：0-3个月婴儿每天睡眠13-18个小时， 4-11个月婴儿每天睡眠12-16小时， 1-2岁幼儿每天睡眠11-14小时， 3-5岁儿童每天睡眠10-13小时。

在这里，需要提醒家长的是，指南给的是一个范围，而不是一个固定值。因为我们每一个孩子都是一个独特的个体，每一个孩子的睡眠时间都有自己的特点。

第二是睡眠节律：儿童睡眠的昼夜节律随着年龄增长发生变化，在3个月前，特别是新生儿期，宝宝饿了就醒，饱了就睡，多无明显昼夜节律。随着年龄增长，白天睡眠逐步减少，夜间醒来次数减少，到4-6个月的时候，生物钟开始建立，多数宝宝夜间逐渐不再需要进食，可以睡整宿觉了。到一岁左右宝宝白天只需睡两个小觉；四岁时，只需在午后睡一个多小时即可，有很多孩子甚至不需要午休。

太兴奋吃过饱四大因素扰清梦

我们一起来了解一下宝宝不睡觉的几种原因。

生理因素：由于宝宝的神经系统发育还不够完善，神经的兴奋与抑制功能不够协调，易兴奋，稍有外来的刺激则可能引起神经系统的兴奋导致宝宝不睡，这是一种正常的生理现象。随着宝宝慢慢长大，神经系统的功能一步步完善，这种生理现象会自然消失。另外白天睡得过多，也就是我们常说的：“黑白颠倒”了。宝宝没有养成良好的睡眠习惯，要慢慢纠正，不能急于求成。

进食过饱：古人云：“胃不合，卧不安” 。有的妈妈不管宝宝饿不饿，睡前总要给加餐点心，导致宝宝感到不舒服，影响睡眠质量。醒后年轻的妈妈又立即用奶去安抚，结果形成恶性循环。

环境因素：宝宝在睡觉时，室内光线过强，家人在看电视及大声谈话说笑均会干扰宝宝的正常睡眠。或被子盖得太厚太重，这都会造成孩子睡觉时过冷或过热，引起幼儿烦躁不安，也是无法睡觉的常见原因。

兴奋过度：有的宝宝白天或睡前游戏玩耍过度，或听了、看了惊险故事、电视，常可造成幼儿入睡困难。

七个妙招儿开启宝宝“睡眠模式”

以下给家长们推荐七个方法，陪伴宝宝安静入睡。

1.日常活动量的增加

若宝宝在睡前精力充沛，不愿早睡，那么白天家长应有意识地增加他的活动量，让他玩得有点疲劳，但在入睡前则应让他静下来，不要过分兴奋，这样就有利于入睡。切记不要养成“黑白颠倒”的陋习。

温馨提示：睡前不给婴儿吃得过饱或过少，以免因胃肠不适或饥饿而影响睡眠。

2.细心观察了解宝宝

在宝宝有睡意的时候，会发出相关的行为。比如：揉眼睛、打呵欠等，建议妈妈要持续观察3-5天后，明白宝宝的生理作息时，再来制定出适合的睡觉时间。

温馨提示：当宝宝培养出自行入睡的习惯后，即可更快获得效果，家长也可免除挫折感。尽量将宝宝睡眠与家庭作息时间进行调整。

3.温馨舒适的环境

室内光线要柔和：建议妈妈能利用明亮和昏暗的光线对比，来使宝宝辨别醒着以及入睡的环境差别。在午睡时，可将窗帘拉上以减少光照程度，晚上则将室内灯光关掉，只留一盏小夜灯提供夜间使用即可。为宝宝创造出一个良好的睡眠环境，使其更好地进入睡眠状态。

室温保持在20℃左右是最为理想且舒适的温度。另外要提醒家长，别让宝宝穿着太多的衣物，避免因为流汗所造成的不舒适，而使睡眠受到影响。

安静的睡眠环境：在睡觉前的一小时，要尽量让家中维持宁静的氛围，如果妈妈没有一起入睡，更要降低声响以免破坏宝宝的睡眠。不用在宝宝睡觉时，刻意创造绝对安静的空间，以防养成小孩对杂音的敏感程度。

4.规律的养成

在宝宝睡前的一小时左右，即可开始进行一连串的活动，比如：吃奶、刷牙、换穿睡衣、说床边故事、听音乐、说晚安等等动作，养成良好的规律，使宝宝自然而然培养入睡认知习惯。

5.舒缓的音乐和故事

播放舒缓的音乐或叙事性的内容相对平缓的故事，建议可以在孩子入睡以前，播放较为轻柔舒服的乐曲，营造愉悦的睡眠气氛感。

多数的宝宝都会喜欢听爸爸妈妈的声音，特别是妈妈。所以在宝宝睡前，可以为他唱摇篮曲或者在耳边轻语，使宝宝在充满安全感的情境中入睡。

6.心爱物的陪伴

妈妈在培养宝宝自己入睡时，可选择较为柔软的、宝宝喜欢的、干净卫生的玩偶或小被子当作宝宝的安抚替代物。

温馨提示：假若太过于依赖某个物品，之后很有可能要再次面临戒除依赖物品的相关问题。尽量不要养成习惯。

7.轻柔的安抚

宝宝需要的是妈妈的关怀，良好的亲子关系对宝宝的心理有良好的帮助，但安抚方法要朝着协助宝宝慢慢习惯自己入睡的方向进行。

建议家长，在宝宝要入睡前或睡眠中醒来时，能利用缓慢且温柔的办法轻拍或者按摩宝宝的身体，有助于稳定其情绪，并且较为快速进入睡眠。

文/赵建玲（东城区卫生局第一幼儿园）

陈彤颖（顺义妇儿医院儿早中心）

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