长春:2岁男童吞了妈妈婚戒,等了9天未排出,医生10分钟巧妙取出
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“孩子误吞物品”的事儿屡见不鲜 , 即便家长再仔细照看 , 一个不留神 , 孩子都有可能将身边的硬币、小玩具零件、纽扣等吞进肚子 。 这不 , 今年29个月大的男宝林林(化名)就误吞了妈妈的婚戒 , 被送到长春市儿童医院 。 好在送医及时 , 戒指被成功取出了 。
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林林今年2岁半 , 家住吉林省大安市 , 平时由父母照看 , 3月5号 , 林林在床上玩的时候 , 看到了妈妈的戒指 , 也许是出于好奇 , 他顺手将戒指塞进嘴里 , 妈妈看到后赶紧阻止 , 可林林却把戒指吞了进去 。
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长春市儿童医院内镜科副主任医师边鹏介绍 , 3月14日下午2点多 , 门诊接诊了一个患者 , 来的时候精神状态、生命体征什么都没有问题 。 家长表示 , 当地医院给拍了片子 , 告诉他们可以先观察看 。 他们来的那天是3月14日 , 他们又拍了片子 , 发现戒指的位置没变 。
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原本以为孩子可以通过排便将戒指排出 , 可是等了9天都没有动静 , 14号父母带着林林来到长春市儿童医院 , 医生检查后发现 , 戒指在孩子胃的最底部 , 所以 , 很难通过胃肠排出体外 , 医生决定采用“胃镜下异物取出术”取出戒指 。
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边医生介绍 , 因为当时这个戒指掉到了胃底 , 因为小孩的消化道发育跟成人有区别 , 如果掉到胃底的 , 可能不容易出来 。 这个戒指在取出的过程中不能伤害到小孩的胃肠道黏膜 , 另外 , 医护人员希望在取出的时候保护戒指 , 最好让它保持原样出来 , 因为毕竟是他们的结婚戒指 。 最终 , 医护人员使用网兜 , 将戒指取出 。
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10分钟后 , 这枚黄金戒指被成功取出 , 医生表示 , 如果戒指在孩子的胃里留置时间过长 , 会压迫胃黏膜 , 造成局部糜烂 , 产生严重的后果 , 好在送医及时 , 孩子没有大碍 , 在手术4小时后 , 就出院回家了 。
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?边医生表示 , 近年来这种吞食异物的情况时有发生 , 特别是今年 , 比去年增加很多 。 边医生提供了一组数字:去年全年 , 医院接收的吞食异物的突发病例不到100例 , 但今年过年后的一个月内 , 他们就取出了10多例这种异物 。 因此 , 提醒广大家长朋友 , 一定要把这些容易吃到嘴里的东西收纳好 , 防止幼童接触 。
那么 , 一旦孩子不小心吞下异物无法呼吸 , 家长又要怎么处理呢?对此 , 医生也进行了详细介绍:“1岁一下小孩 , 如果要是呛入异物 , 比如说呛在咽部、咽喉部 , 或者气管内的话 , 应该立刻在呛的当时进行海姆立克急救法 。 它的方法是这样的:首先你的两只手要握住小孩的下颌部 , 给孩子反过来之后 , 让他两条腿齐跨在你胳膊的前臂 , 右手在患儿的后背肩胛中间去进行拍击 , 拍5下 , 反过来看孩子有没有吐出 , 给他清理一下嘴部 , 如果没有可以反过来再进行 , 直到孩子把异物排出 。 ”
预防孩子发生气道异物的主要措施有:
①不给学龄前儿童吃花生、瓜子、豆类及带核的食物(如枣子、梅子、桔子等);
②及时纠正孩子将小玩具含入口中玩耍的不良习惯 , 并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩;
③培养孩子安静进食的良好习惯 , 孩子在进食时 , 应严禁其吵闹跑跳 , 大人在此时也应注意尽量不要训斥、惊吓孩子 , 不要与孩子逗笑 。
发生以下情况时应注意:
①孩子在吃了花生米、瓜子、豆类或带核食物后 , 出现较剧烈的咳嗽 , 呼吸困难、声音嘶哑或闻及喘鸣音时;
②孩子在没有其他感冒症状而突然出现剧烈咳嗽时;
③对经医生治疗但反复不愈的支气管炎、支气管哮喘的患儿 , 家长亦应引起重视 , 应反复询问孩子有无食用上述食品 , 并及时向医生提供有关线索 。 一旦发现孩子发生了气道异物 , 则应争分夺秒立即在现场采取有效措施 , 如孩子张口后可在咽喉部位看见异物 , 则可小心谨慎地用手指伸进去将异物抠出 。 如异物已进入气管内 , 应立即将孩子头朝下竖起 , 并重重地拍击孩子背部 , 以便异物自然落出 。 在采取上述措施后 , 无论是否已将异物排出 , 均须及时将孩子送往医院检查 。
异物都能自行排出吗?
一般来说 , 直径小于2厘米(约1元硬币大小) , 长度小于4厘米的异物 , 若不是尖锐的、或有腐蚀性的物品 , 都可以通过粪便排出 。 但如果是异物大小超过此范围 , 或已经严重影响到呼吸或吞咽的情况 , 或者卡在任何一段消化道 , 超过可接受的观察期间 , 分析可能非常困难自行排出者 , 则需靠内视镜取出 。
阻塞呼吸道及食道的异物 , 一定要尽快取出 。 纽扣电池虽然很小但具腐蚀性 , 也要尽快拿出 。 除此之外 , 一般而言80~90%无危险性的异物都可自行排泄出来 , 10~20%需通过内视镜取出 , 1%极少数所误食的无危险性异物 , 需经由开刀才能拿出来 。
这些是生活中家长应注意的小细节来防范孩子发生异物卡喉事件 , 希望家长朋友们能够重视起来!
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