药监局:这款药孕妇、婴儿禁服!你还在用它消炎解毒吗?
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大家好 , 我是亲宝妈!
牛黄解毒片应该算是家庭里的常备药了吧 , 上火了 , 吃两片 , 好像便秘、口疮啥的就都解决了 。
但是 , 作为孕妈 , 还有哺乳期的妈妈来说 , 吃这药合适吗?
之前的牛黄解毒片/胶囊里并没有明确的说明 , 而是不良反应、注意事项均为“尚不明确” , 孕妇、儿童到底能不能吃 , 说法也不统一 , 真是愁啊 。
现在好了 , 国家药品监督管理局2019年3月8日发布公告 , 已经明确要求修订牛黄解毒片、胶囊等的说明书 , 写明孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用 , 增加“不可超剂量或长期服用”的警示语!
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文:亲宝妈 | 编辑:花牛
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为啥这款去火药
孕妈、婴儿不能吃
按照国家药监局要求 , 牛黄解毒制剂的警示语必须包括:本品含雄黄 , 不可超剂量或长期服用 。
重点就在“雄黄” 。
雄黄是四硫化四砷(As4S4) 。 虽然很多药品里都含有它 , 它能抗肿瘤 , 吸收后 , 还能对神经有镇痉、止痛的作用 , 甚至在体内外均有杀虫作用 。
BUT , 雄黄有毒!是砷的硫化物矿物之一 , 如果过量或者长期服用 , 就会引起砷中毒!
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会有什么表现呢?
你的皮肤会粗糙、增厚、色素沉着 。
你的神经系统会受影响 , 头晕、头痛、嗜睡、失眠等会找上门 。
还可引起结膜炎、齿龈炎、口腔炎和结肠炎等 。
同时可能发生中毒性肝炎(极少数发展成肝硬化) , 骨髓造血再生不良 , 四肢麻木、感觉减退等周围神经损害表现 。
如果孕妈妈服用含有砷的药物 , 就可能通过胎盘对宝宝造成不良影响 , 哺乳期的妈妈如果服用 , 会通过乳汁传递给婴儿 , 从而造成婴儿的中毒 。
所以 , 这药再好用 , 孕妇、哺乳期妈妈和婴儿 , 绝对不能碰!
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除了孕妈和婴儿
普通人该怎样服用
那么 , 如果不是处于孕期或者哺乳期 , 普通的成人该怎样服用牛黄解毒片/胶囊呢?
别过量!是最基本的要求 。
前面说了 , 不管你是谁 , 只要长期或大量服用牛黄解毒片/胶囊 , 都可能引发“砷中毒” 。
药监局要求的最新注意事项里就包括这样的文字:有连续用药半年以上出现砷中毒的报告 。
还有像平时就脾胃虚弱、大便溏薄的人、严重肝损害患者、急、慢性肾脏病患者都要慎用 。
另外 , 为了避免砷中毒 , 如果服用牛黄解毒片/胶囊 , 就不能再吃其它含有雄黄的药品了 。
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调整生活方式
不必服药火自消
其实 , 大部分时候 , 我们所谓的上火——便秘、口舌生疮、咽喉肿痛、小便赤黄等症状 , 都是可以通过调节生活方式来改善的 , 不一定非得服药 。
多喝水、少熬夜、辛辣食物靠边站 , 再加上规律的运动 , 你的火气呀 , 慢慢就消退了 。
不良反应“尚不明确”≠没有不良反应!
“尚不明确”这四个字在中成药说明书中的不良反应、禁忌等方面出现频率相当高 。 亲宝妈曾经以为 , 是不是没有不良反应的意思呢?
然而 , 别忘了“是药三分毒” 。 中药 , 既然是药 , 当然有副作用 。
但是 , 由于中药的成分太复杂 , 很多成分包括有毒成分不被鉴定 , 而且药理毒理及不良反应等方面研究又相对滞后于西药 。
所以 , 不良反应、禁忌 , 就大而化之的用“尚不明确”来表达了 。
实际情况是 , 不良反应肯定有 , 只是大家知之甚少罢了 。
值得庆幸的是 , 现在国家对药物的研究越来越深入 , 让大家明确了用药禁忌 , 亲宝妈觉得 , 这其实是件好事 。
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盘点走下神坛的那些儿科“神药”
最近走下神坛的儿科神药实在多 , 亲宝妈帮大家盘点一下 , 再给宝宝用药 , 可得注意喽!
1、蒲地蓝
2018年10月29日下午 , 国家药监局发布《关于修订追风透骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方药说明书的公告(2018年第77号)》 。
其中就指出 , 蒲地蓝消炎制剂的说明书要对【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】进行修订 。
注意事项明确标明:孕妇慎用、过敏体质者慎用、症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用 。
可见 , 如果你家宝宝是过敏体质 , 或者脾胃虚寒 , 或者服用蒲地蓝后出现了以上不良反应 , 就不要迷信这款“神药”了!
2、双黄连注射液
似乎无论是感冒、发烧还是嗓子痛 , 都能用双黄连来治一治 。
同样由于不良反应不明 , 并有肌注死亡案例的存在 。
国家药品监督管理局发布公告 , 于 2018 年 6 月 11 日将其拉入“儿童禁用黑名单” , 明确 4 周岁及以下儿童、孕妇禁用双黄连注射剂 。
3、小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)
这款儿童复方感冒药 , 也曾经是明星药 , 今年6月已被强生公司主动申请注销 。
它的主要成分右美沙芬属于中枢性镇咳药 , 主要用来缓解咳嗽症状 。
但镇咳的同时也可能会存在抑制中枢神经 , 进而抑制呼吸以及窒息的风险 。
目前 , 国际主流学术界对于这一类止咳药物的态度是一致且明确的:6岁以下不推荐使用 , 4岁以下不建议使用 。
4、柴胡注射液
柴胡注射液作为“退烧针” , 70年来被无数医生拿来给孩子治疗发热 , 因其价格低、疗效快广受认可 。
但由于不良反应不明 , 并有肌注死亡案例的存在 , 2018 年5月29日 , 国家药品监督管理局发布公告 , 要求柴胡注射液修订说明书 , 其中“禁忌”项明确指出:儿童禁用 。
5、匹多莫德制剂
曾经广泛用于增强儿童免疫力 , “是病就可以开“ 。
因其安全性与有效性尚未得到验证 , 存在滥用情况 , 2018年3月9日 , 国家食药监总局发布关于修订匹多莫德制剂说明书的公告 , 要求说明书禁忌症中增加了“3岁以下儿童禁用”这一项 。
6、保婴丹
让宝宝安睡的“神器” , 同样不良反应和禁忌:尚不明确 。
我们来看看保婴丹的成分:川贝母、牛黄、钩藤、法半夏、天竺黄、冰片等几十种具有毒性的中药混杂在一起 。
成分如此复杂 , 而不良反应也不明确 , 所以 , 这种药 , 吃了恐怕弊大于利 。
最后 , 宝妈们在用药时 , 要明确三件事:
1、世上并没有神药 , 吾之良药 , 彼之砒霜 , 一种药不可能适合所有人 。 给宝宝吃的药更不能来自别人的经验 。
2、很多中药【不良反应】、【禁忌】尚不明确 , 不代表没有不良反应 。
3、不排除有的医生可能还会给宝宝开以上“禁药” , 你完全可以拒绝!
宝妈们
关于用药 , 你有哪些建议
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