孕妇可以吃生菜、生鱼片吗？医师这么说建议孕妇

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我可以吃生菜沙拉？可以吃生鱼片吗？许多孕妇都有类似疑问，但食用未经烹饪或是未煮熟的食物，影响自身及胎儿健康。建议孕妇，避免食用低温保存的肉酱、即食肉类加工品（如热狗、烟熏海鲜）以及剩菜、生菜沙拉，降低感染李斯特菌风险。

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怀孕31周的孕妇持续发烧4天，而早产生下1名男宝宝。孩子出生后因发烧、呼吸窘迫及精神活动力不佳等问题住院。宝宝血液跟脑脊髓液细菌培养发现，感染李斯特菌，进而患败血症及脑膜炎。

李斯特菌为兼性厌氧的革兰氏阳性杆菌，广布于周遭环境，可自土壤、水及腐烂的蔬菜以血液培养基分离培养。

感染李斯特菌后，致死率却可高达25.9% ，其中以新生儿、长者、孕妇，以及爱滋病、糖尿病、癌症和肾脏病病人等免疫能力较低者为高风险人群。

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感染李斯特菌症症状包括发烧、腹泻、恶心、呕吐等肠胃炎表现，如为侵袭性感染，则可导致败血症，并感染中枢神经系统感染，其中以脑膜炎最为常见，伴随死亡风险。

孕妇感染后，症状较轻微，出现发烧、疲倦或肌肉酸痛，常被误判为感冒、流感，但细菌可能通过胎盘传染给胎儿，可能引致流产、死胎、败血病、初生婴儿脑膜炎等。

李斯特菌是少数在4℃的低温条件下，仍可生长繁殖的细菌，且对于干燥、高温、酸性环境、盐及酒精具耐受性（需达72°C以上才可杀死），相当顽固。

临床发现，生鲜蔬果或即食性食品放进冰箱冰放，就可能感染李斯特菌。若没有充分加热就食用，很容易感染李斯特菌感染，选用熟食及谨慎处理食品，避免污染，则是主要预防方法。

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医生建议孕妇，谨记六要及二不要：

六要

要洗手

要洗净（包含食材及器具等）

要新鲜（食物尽早食用）

要煮熟

要生熟食分开（熟食要加热完全）

要注意保持温度（避免置于室温超过4小时或冷藏超过保存期限）

二不要

不要食用未经杀菌的生乳及其乳制品

不要让高风险人群食用低温保存的肉酱、即食肉类加工品（如热狗、烟熏海鲜）、剩菜及生菜沙拉等。

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