原创 新生儿丨蓝光退黄疸会有怎样的副作用?

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2019/02/22 星期五

关键字丨生理性黄疸

Physiological jaundice

Text:

新生儿黄疸问题非常常见 , 特别是生理性黄疸 。 这和宝宝发育过程有关 。

当过多的胆红素在血液中沉积 , 就有可能造成宝宝皮肤出现黄染 。

新生儿生理性黄疸的发病率 , 对于正常足月儿来说大约在30%~50% , 早产儿发病率在70% 。


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所以

黄疸问题的处理往往是考验新手妈妈的第一件事 。

普通的生理性黄疸具有这样的规律:

2~3天出 , 4~5天重 , 7~9天退 , 最晚不超过14天 。

如果

宝宝的黄疸出现早于48小时 , 或者是黄疸值到达临界点 , 那么医生可能会建议宝宝照蓝光 。


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这个建议一被说出 , 有些妈妈们就开始犹豫了:听说照蓝光对宝宝有伤害 , 我到底要不要选择呢?

世界上目前所有的研究都指向一点:光疗是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法之一 。

通过长时间蓝光的照射 , 患儿血中非结合胆红素将分解为水溶性的双吡咯 , 并经胆道和尿排出 。 关于这一点妈妈不用担心 。


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但是

有些妈妈可能会发现宝宝照蓝光后食欲变的不佳 , 精神也有点萎靡 。 这是光疗治疗的副作用吗?

宝宝黄疸照蓝光是安全的 , 但是这个问题也不能忽略 。

我们先来回顾蓝光是如何退黄疸的

方法

光照时患儿应裸露卧于暖箱中 , 用黑纸或黑布制成眼罩遮住患儿双眼 , 以防光线对眼睛的损伤 。


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用蓝光或日光灯5~10盏 , 弧形排列 , 总亮度约200瓦 , 用长方形罩悬挂在距婴儿50厘米左右的高度上照射 。 在进行光照疗法时应将暖箱温度保持在28~33℃ 。 光照治疗8~12小时后血清胆红素就可明显降低 。 对非进行性溶血的病例一般照射24~48小时即可 。


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通过了解蓝光退黄疸原理我们发现

出现以上问题并不是副作用的表现 , 但也间接是因为光疗引起的:

1. 光疗期间宝宝需要独自睡在暖箱的硬板上 , 缺少母亲的爱抚 , 容易躁动不安、哭闹 , 发生精力疲乏的现象 。

2. 光疗时母婴分离 , 哺乳方式也由母乳直接吸吮改为奶杯喂养 , 常易引起婴儿食欲下降 , 甚至导致消化不良 。

所以

蓝光治疗是会为宝宝带来一点情绪与食欲的变化 。 除了蓝光之外 , 也可以试试「日光退黄疸」 。

黄疸治疗需要波长为420~470纳米的光线 ,

这种波长的光线最容易间接被胆红素吸收 , 而蓝光中这种波长的光线是最多的 。 太阳光也会有这种波长光线 。 只是效果没有蓝光显著 。


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日光退黄疸

sunlight

晒太阳的时间选择一般是上午10点以前或者下午16:00后 , 阳光不刺眼 , 紫外线也不如正午的时候强烈 。


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日光浴的方法很简单 , 在有阳光照射 , 光线不太强、没有大风 , 不是过于寒冷的日子里 , 每天打开窗户1~2次 , 每次30分钟到60分钟 , 同时在保暖的前提下 , 让新生儿皮肤暴露在阳光下就可以了 。

妈妈们学会了吗?

看完之后有什么感悟 , 或者有什么疑惑 , 欢迎留言

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