儿科科普 | 宝宝鼻塞,爸妈心塞!几招帮你在家轻松缓解！鼻腔干

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细心的妈妈会发现，一岁以内的小宝宝一旦鼻子不通气，就会特别烦躁，奶也不好好吃，觉也睡不好，还容易反复呛奶。宝宝难受，妈妈心焦。

这是因为，这个年龄的宝宝基本上还不会用嘴呼吸，要是鼻子也堵了，可不就喘不上来气了吗，还怎么好好吃奶和睡觉？

一岁以上的孩子鼻子堵了也会特别不舒服，所以清理鼻腔是每个妈妈需要掌握的带娃技能。

清理鼻腔要分干湿

清理鼻腔之前，首先要区分两种情况，鼻腔是干的还是湿的。我们来看看2种不同情况的处理方法。

1鼻腔是干的

鼻腔干，多见于干冷空气刺激，鼻分泌物、鼻痂干结堵塞，或感冒恢复期鼻涕变粘稠的情况，一般鼻孔不外流东西，但是宝宝呼吸时鼻子呼哧呼哧不通畅。

干的鼻腔若出现堵塞，主要可采用局部湿化和喷鼻（或滴鼻）这两种方法：

用生理性海盐水（等渗）喷鼻两到三次，使用方法如图。

对抗拒喷鼻的孩子，可让孩子稍侧躺，这样不容易呛到气管里造成不适。

然后拿棉签蘸着海盐水每隔半分钟交替滴两侧鼻孔，每次一滴，每侧三到五滴（注意不要两侧鼻孔同时滴）。

达到湿化鼻腔，软化鼻痂的目的。没有海盐水，可以用生理盐水或温开水代替。

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轻轻揉捏鼻翼两侧，使软化的鼻痂松动，松动的鼻痂会刺激鼻粘膜，孩子通常会打喷嚏将其排出。

如果鼻痂已在鼻孔口，可以尝试用细棉签将其卷出（记住不要往里捅）。通常不建议用吸鼻器，吸引效果不好，且操作不当容易擦伤鼻粘膜。

对于不接受滴鼻或喷鼻的孩子，可以尝试以下两种环境湿化的方法：

加湿器喷雾

让孩子口鼻保持在喷雾的范围内，一般15分钟左右，加温或不加温湿化都可以，一定要注意加湿器的定期保养和清洁。

浴室水蒸气湿化

把热水打开，让蒸汽充满浴室，以后让孩子在浴室内洗澡或待上半小时左右，也可以达到不错的鼻腔湿化效果。

2鼻腔是湿的

多见于感冒初期、鼻炎或鼻窦炎，不断流清或脓鼻涕，同时鼻塞、可伴有咳嗽、打喷嚏。鼻粘膜肿胀导致鼻塞，鼻孔不断有分泌物流出来。

同样是以上方法，但略有不同。

1、滴鼻或喷鼻

用高渗海盐水比用等渗海盐水效果好，能收缩鼻粘膜血管减轻其肿胀，从而缓解鼻塞。

但要注意高渗性海盐水喷到或经鼻泪管倒流到眼睛会有刺激， 6岁以下孩子尽量不用，操作也应尽量小心。

6岁以下孩子可以尝试等渗海盐水或生理盐水，效果略差；不建议用温开水，没有明显效果。

2、环境湿化

加温湿化可能加重鼻粘膜充血，所以一般建议不加温湿化，即冷湿化。同理，不建议浴室水蒸气湿化。

在局部清理鼻腔的同时，还应鼓励孩子多喝水，这样鼻粘膜分泌物不至于太粘稠，可以减少清理鼻腔的次数，也增加孩子的舒适度。

清理鼻腔的2个小问题

1、没有海盐水怎么办？

可以考虑自己配，建议用洁净蒸馏水或将自来水煮沸，取250毫升，放入食盐2.5克（有些孩子会有碘过敏，建议不要用加碘盐），充分溶解后，其浓度接近等渗盐水。

如需要高渗盐水，加入5克食盐即可，切记不要配得太浓。为避免细菌滋生，建议当天配当天用，剩余的盐水应丢弃。

2、关于药物

的确有一些喷鼻或滴鼻的药物（如羟甲唑啉）专门作用于鼻粘膜血管，使其收缩，从而缓解鼻塞。还有一些口服的儿童感冒药含伪麻黄碱用于治疗鼻塞、流涕。

但目前美国儿科学会出于安全性考虑，对6岁以下都不做常规建议，不建议家庭随意使用。

通过以上物理方法鼻塞流涕不缓解，严重影响孩子进食和睡眠，请及时就诊，并听从医生的建议。

如何预防鼻塞？

大多数宝宝都是因为感冒而鼻塞。最好避免让宝宝出入人口聚集、密闭式场所，养成出门戴口罩（在流感盛行期，进入托育中心或保母家最好也戴上口罩）、一回家就洗手的习惯，并提前施打流感疫苗。

过敏性鼻炎通常是因为尘螨所引起，房间墙壁最好不要挂丝织品或毛织品以免附着尘螨；

客厅、卧室不要铺地毯；

宝宝床上的床单、被套、枕头套每周须拆下来以55℃以上热水浸泡后再清洗；

用除湿机使室内湿度维持在50度以下；

夏天使用冷气机，冷气机滤网每两周须清洗一次，若使用空气清净机，则每3个月须更换一次滤网；

用吸尘器或微湿的抹布、拖把代替扫帚，避免空气中扬起过多灰尘。

此外，摄取口服益生菌也可以有效预防过敏。

蒸汽熏鼻或喝热红糖姜茶有效吗？

蒸气有助湿润鼻子，让脏东西流出来，因此用蒸气熏鼻子的确有效。可以用蒸气机或用热毛巾热敷宝宝的鼻子缓解鼻塞。

红糖姜茶只适用于怕冷、怕风，鼻涕白稀、多白痰的风寒型感冒，不适用于发烧、流黄鼻涕的风热型感冒或鼻窦炎的宝宝。

用吸鼻器通鼻子效果怎么样？

因为吸鼻器通鼻顶多只能维持1～2小时，且吸鼻子对宝宝来并不是很好的经验，建议先用药物、蒸气治疗，若仍无法缓解鼻塞，再考虑用吸鼻器治疗。

使用吸鼻器时也应搭配药物治疗才能真正根除病灶。

注意：

使用吸鼻器时，宝宝鼻子须处于湿润状态。假设宝宝鼻子过度干燥，应在鼻孔里滴1、2滴等张生理食盐水滋润鼻道。