原创 止咳、化痰、雾化、抗生素……宝宝咳嗽咳痰怎么治最有效?

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过了小年就进入了过年的节奏了!

这段时间也是宝妈最忙碌的时候了 , 不仅要置办年货 , 还要提防宝宝生病!

越怕什么就越来什么 , 宝宝嗓子里有了“痰音”!机智的宝妈开始脑补:

有“痰音” , 是呼吸道感染 , 来点祛痰药?

痰变黄绿色 , 是细菌感染 , 来点抗生素?

咳嗽咳痰时间有点长了 , 还是去雾化吧......

且慢 , 准备好小本本 , 咱们马上开课 , 坐稳!


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嗓子里有“痰音” , 是呼吸道感染?

那可不一定!

除了由呼吸道感染引起的痰增多外 , 还可能是下面3个原因在搞鬼:

1. 鼻涕倒流

嗓子里有“呼噜声” , 或有事没事“清嗓子”;

一躺下 , 咳嗽咳痰就严重 , 同时会流鼻涕 。

有以上表现 , 可能是鼻涕倒流所致:

鼻涕没有及时从鼻孔排出 , 而是被“哧溜哧溜”地吸回到了喉咙里.....所以 , 那个黏糊糊的东西 , 有可能是鼻涕啊!


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应对方法:清理鼻涕!

借助一些有用的小工具 , 如棉签、生理盐水滴鼻剂、吸鼻器 , 帮助宝宝稀释和吸出鼻涕;宝宝睡觉时 , 还可以把上半身略垫高一些 。

2. 喉软骨软化

嗓子里总感觉有口痰 , 吸气时像公鸡打鸣;

哭闹、吃奶、仰卧位时 , “痰音”明显;

上呼吸道感染时 , “痰音”会加重 。

有以上表现 , 可能与喉软骨软化有关:

太抽象不懂?上图!


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应对方法:等 , 急不得!

无明显呛咳、呼吸困难 , 不需要治疗 。 宝宝6个月时症状就会减轻 , 一般1岁左右会自愈 。

注意:不是缺钙导致的 , 不需要补钙!也不是真的“有痰” , 所以不要随便使用化痰药!

3. 过敏

长时间咳嗽咳痰不见好转;

发作时间常在夜间和晨起;

活动、遇冷空气后咳嗽会加重 。

有以上表现 , 可能是过敏引起的咳嗽咳痰 。

应对方法:远离过敏原 , 抗过敏治疗!

尽量规避过敏原 , 首选二代抗组胺药:盐酸西替利嗪滴剂(6个月以上) , 氯雷他定糖浆(2岁以上) , 必要时使用糖皮质激素吸入治疗 。

宝宝咳嗽咳痰 , 2种方法最有效!

对于呼吸道感染、鼻涕倒流、过敏等引起的咳嗽咳痰 , 除了上面提到的应对方法 , 还可以:

1. 多补充水分!

不仅可以稀释掉那黏糊糊的小东西 , 还可以帮助宝宝吞下那一口痰!


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是的 , 你没听错!

● 3个月-1岁:喂温水 , 每次5-15mL , 一天4次 。 治疗时期 , 也可以喂点100%苹果汁;

● 1岁以上:吃蜂蜜 , 每次2-5mL(喂完后要刷牙) , 也可以来点鸡汤、稀粥等流食;

● 6岁以上:口服喉糖或薄荷硬糖 。

2. 增加室内湿度!

室内用加湿器加纯净水 , 湿度在55%左右是最理想的;同时 , 要注意改善空气质量 , 让宝宝远离二手烟!

不怕咳嗽咳痰 , 就怕乱吃药!

? 吃止咳药?

这笔账 , 不划算!

吃了止咳药 , 咳嗽暂时止住了 , 痰却留在了呼吸道里 , 容易引发感染;更可怕的是 , 它还可能带来副作用 , 如容易成瘾、呼吸困难等 。

所以 , 不推荐4岁以下的儿童使用止咳药 , 比如含有可待因、福尔可定、右美沙芬的药物 。

其中 , 18岁以下的儿童 , 禁用含有可待因的止咳药 , 这是禁止 , 一定要注意这一点!


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6岁以上的儿童:咳嗽明显 , 可在医生的指导下口服止咳药 , 如愈美颗粒 , 氢溴酸右美沙芬糖浆 , 酚麻美敏口服溶液等 。

? 吃化痰药?

痰多不易咳出、呼吸困难时使用!

儿童常用化痰药:盐酸氨溴索(沐舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施) , 氨溴特罗口服液(易坦静) 。

易坦静是复方剂 , 比沐舒坦多了一种成分:盐酸克伦特罗(扩张支气管剂) , 有明显痰堵和喘息症状时 , 医生可能会使用 。

有些宝爸妈会问哪个好 , 从安全角度来看 , 最好选择单一成分的药物 , 具体要请医生判断 。

注意:不推荐1岁以下宝宝自行使用化痰药 。


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? 使用雾化?

最重要的是 , 别瞎用药!

我们熟悉的盐酸氨溴索 , 国内还没有雾化剂型 , 所以咱们就老老实实口服吧......


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乙酰半胱氨酸是可以的 , 但此药对呼吸道黏膜有刺激作用 , 可能会引起呛咳或支气管痉挛 , 所以哮喘的宝宝要注意了 , 避免使用 。

不推荐雾化吸入的药物:抗生素、抗病毒药、地塞米松、α糜蛋白酶、中药注射液!

? 吃抗生素?

这活儿交给医生吧!

痰液增多或变黄绿色 , 都不能说明是细菌感染 , 要不要吃抗生素 , 还要由医生结合化验和检查来决定 。 所以 , 药不能乱吃啊!

这那都不行 , 咳嗽咳痰怎么办?

基础知识看完了吧?再来看看3个常见问题 , 看完相信宝爸妈会更清楚了!

1. 关键词:感冒、咳嗽咳痰

问:宝宝7个月大 , 前几天感冒 , 现在好转了 , 还有点咳嗽咳痰 , 但不喘 , 可以用易坦静雾化吗 , 吃祛痰药呢?

支招:易坦静不可以用于雾化 , 雾化用药需用专门的雾化剂型 。 对于咳嗽有痰 , 但是不喘 , 也不用先考虑使用雾化治疗 。

感冒引起的咳嗽可以帮助排痰 , 清理鼻腔可以缓解可能鼻涕倒流引起的咳嗽咳痰 , 没有其他异常 , 不需要使用化痰药 。

2. 关键词:咳嗽有痰、流鼻涕

问:宝宝8个月了 , 咳嗽有痰还流鼻涕 , 怎么护理用药呢?

支招:咳嗽有痰 , 可以多给他喝母乳或水、保持室内湿度在55%左右 , 帮助湿润呼吸道;

用生理盐水滴鼻剂、吸鼻器来清理鼻腔 , 没有其他异常 , 不需要使用化痰药 。

3. 关键词:沐舒坦、就医

问:沐舒坦可以长期吃吗?已经吃了5天了......什么时候要去医院呢?

支招:自己用药7天 , 效果不理想 , 要及时就医;效果还不错时 , 服用5、6天是可以的 。

何时就医 , 只要宝爸妈心里没底、特别紧张的话 , 就带宝宝去医院 。 如果宝宝呼吸急促、口唇发青、鼻翼煽动时 , 也要去医院看看 。