草莓舌、发烧不退!川崎病、猩红热症状相似,怎分辨?
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“川崎症”与“猩红热”这两种疾病很容易搞混 , 都会出现草莓舌、发烧、红疹等症状 , 但危急性大不同 , 因为川崎症仅有10天黄金治疗期 , 该怎么尽早鉴别这两种疾病?3招判断!
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容易搞混的2疾病:猩红热、川崎病
猩红热
猩红热是学龄儿童常见之细菌性呼吸道传染病 , 主要是由A群链球菌感染引起 , 这种细菌可能造成伤口感染 , 甚至引起败血症 , 冬季及春季是主要的好发季节 。 虽感染后造成的死亡率不高 , 但若未及早治疗 , 可能引起严重的并发症 。
川崎病
川崎病是一种多系统血管发炎综合征 , 目前造成的原因仍不清楚;川崎病一旦发病 , 会攻击儿童的心脏 , 约有15~20%的川崎症病患会引起冠状动脉瘤 , 导致生命危险 。
两者症状都是孩子发烧 , 身上会长红疹 , 淋巴腺肿大 , 口腔黏膜变化 , 同时合并出现草莓舌 , 所以容易被搞混 。 该怎么正确分辨猩红热与川崎症?下段揭晓 。
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猩红热Vs川崎病 , 3点区别
1、致病年龄
猩红热大多侵犯3~5岁以上的小孩;川崎病患儿年龄则大多在3~5岁以下 。
2、发烧时间
猩红热的发烧时间较短 , 尤其是使用了适当的抗生素以后 , 48小时以内会退烧;川崎病容易发烧超过5天以上 , 且对抗生素没有反应 。
3、有无传染性
猩红热是一种呼吸道传染病 , 有很强的传染性 , 一般通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式产生飞沫而传播细菌 。 而川崎病是免疫性疾病 , 与多种病毒、细菌等感染所致免疫异常有关 , 不具有传染性 。
一旦确诊川崎症 , 黄金治疗期仅10天
川崎症的黄金治疗期仅有短短10天 , 若能抢在这段时间内用药 , 并发症就能低于1% 。 确诊后 , 应尽快给予高剂量静脉注射型免疫球蛋白 , 能有效治疗此症并降低冠状动脉病变的发生 。 患儿通常在静脉注射型免疫球蛋白给药后的24小时内会迅速退烧 。
若2~3天之内没退烧 。 或退烧3天后又发高烧 , 在排除其他原因的情况下 , 可考虑再给予一次静脉注射型免疫球蛋白 。 此外 , 通常会给予阿斯匹林一段时间 , 预防血管栓塞的发生 。
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治疗猩红热 , 抗生素需用满10天
猩红热的首选治疗是口服抗生素10天 , 或单次肌肉注射抗生素 , 服药满1天后就没有传染性 。 但为了预防风湿热、以及肾脏方面的后遗症 , 提醒家长即便服药后症状改善 , 抗生素还是要用满10天 , 绝对不可以擅自中途停掉抗生素 , 这样会造成治疗失败 , 病人又出现相同的症状 。
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