“洁癖”奶奶给孙女一天洗十几次屁屁，结果洗出一大片红斑郑医生说

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“医生你看看，我孙女的屁股怎么会这么红？”浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科的诊室里，杭州的李奶奶麻溜脱下孙女的裤子，焦急地问道。

门外，还有不少家长排着队让医生看自家宝宝的红屁屁。入冬以来，浙大儿院皮肤科每天会接诊50多例红屁屁的患儿，有的是专门来看这个问题的，有的是看其他皮肤病时发现的。

皮肤科副主任医师郑惠文告诉钱报采访人员，这些红屁股90%是由家长护理不当造成的。李奶奶就是因为过于“洁癖” ，每天给孙女清洗十几次屁股，破环了小屁屁的肌肤屏障。

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一天更换十几次尿布

每次小便完都洗屁屁

李奶奶的孙女9个多月大，小屁屁上弥漫着大片大片的红斑，有的地方还有渗液，可能是小屁屁刺痛明显，不停哭闹着。

“我照顾小孩很细致的，尿布换得很勤，小便完都给她洗屁股，怎么还会这样？”李奶奶满头雾水地问郑医生，但恰恰是她这番话透露了孙女红屁屁的原因。

李奶奶向来注意卫生，虽然年纪大了，但依然每天换一身衣服，把自己收拾得干干净净。这样的作风，也体现在带孩子上。

每天，她都给孙女换十几次尿布，几乎每尿尿一次就换一次。换下尿布后，她还会拿毛巾或柔湿巾反复擦拭。但孙女的小屁屁，反而一天天变红，只好到皮肤科就诊。

郑医生哭笑不得，反问了一句， “您一天洗几次脸？脸不能一天洗十几次，小屁屁也是一样的呀！”

郑医生说，宝宝的肌肤太娇嫩，尿布区封闭的环境造成局部皮肤含水量过高，引起皮肤潮湿浸渍，由于李奶奶的过度清洗擦拭，屁屁上的皮肤屏障被破环了，所以才会出现红屁股，也就是“刺激性尿布皮炎” 。

入冬后，宝宝的小屁屁都被严严实实地包裹着，透气性本来就差，尿布区皮肤表面残留的尿液、粪便刺激，再加上家长护理不当，所以诊室里出现红屁股的宝宝尤其多。

专家建议用流动水冲洗

不要用毛巾反复擦拭

那么，换尿布的正确姿势应该是怎样的呢？郑医生建议，每天只要在宝宝起床和大便后洗屁屁即可，一般小便后无需特意洗一次，保持尿布区清洁干燥，避免过度的擦洗破坏局部皮肤的屏障功能。

她还给出了详细的步骤，家长们拿起笔记本记好了——

平时及时更换尿不湿；

腹泻或者大便后，用流动水来冲洗，比如用蓬蓬头或者拿容器舀水冲洗；

洗完后，用柔软的棉布或纸巾吸干水分，不要拿毛巾反复擦拭；

这时候，小屁屁上还有残留的水分，可以稍微晾一下；

每次更换尿不湿后可以涂一些护臀膏或润肤乳，使皮肤与尿液、粪便的接触，减少皮肤间的摩擦。

总之：尿布皮炎防治的重点在于防止尿布区域皮肤的过度水化和摩擦损伤。

李奶奶孙女的红屁屁已经有点严重了，所以郑医生给她开了激素药膏， “如果病情不重，那只要保持干燥透气，涂涂护臀膏就行。但如果严重泛红，出现渗液，那还是得用激素乳膏，家长不要因为惧怕激素而不使用，耽误孩子病情。如果不用激素乳膏，会长时间不好，导致真菌、细菌感染等，治疗起来更加麻烦。所以，为了孩子尽快恢复，按照医生要求用药，不要不用，也不要擅自停药。 ”

入冬后，除了红屁屁的宝宝特别多，好多宝宝的小手、小脚、脸蛋儿也都红扑扑的，那是长了又痒又肿的冻疮，每天皮肤科会接诊十几位冻疮患儿。

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郑医生说，冬天室内外温差大，寒冷刺激后皮下小血管收缩反应强烈，而且婴幼儿的末梢血液循环较弱，对寒冷的耐受能力差，是导致冻疮的罪魁祸首。前段时间连绵不绝的阴雨天气，更是加剧了冻疮的产生。

她提醒家长，平时衣物、鞋袜不要穿着过紧，易导致局部血液循环不良。出门时要保护好宝宝的手、脚、耳朵和脸蛋，这些都是容易长冻疮的地方，手套、帽子、口罩一个都不能少。回到室内后，不要马上把空调温度开太高。冷暖突变易诱发冻疮。

如果宝宝已经长出轻微的冻疮，可以外用药物促进局部血液循环帮助皮损恢复。千万不要直接用高温的热水烫或暖气来烘烤，这样反而会加剧冻疮。