孩子不爱说话,是内向还是自闭症?

在最新的自闭症诊断标准里 , 单纯的语言障碍已经不是自闭症以及广为广泛的ASD的必要诊断标准了 。

人们对于自闭症有个非常明显的误区 , 总是认为自闭症和不爱说话甚至不说话是强相关的事情 , 其实并不是这样 , 的确有很多自闭症的孩子语言能力偏弱 , 也不爱说话 , 但这并不是自闭症患者普遍具备的问题 , 我也见过很多ASD的孩子 , 包括我自己的孩子 , 他们有着不错的语言能力 , 其中不乏有一些在词汇量 , 复杂句式的掌握上不输给同龄的孩子 。

是否ASD , 需要专业的医生给出确诊 , 我们可以从孩子是否明显同时具备ASD两个核心障碍来初步判断:

1、社交障碍

2、刻板行为和狭隘的兴趣

对于社交障碍 , 不说话并不一定意味着是自闭症 , 有的孩子存在语言发育迟缓 , 但他们可以通过别的方式参与和发起社交 , 对人的兴趣不低 , 也愿意和小朋友玩耍 , 虽然语言的问题在一定程度上会造成一些困扰 , 但他们本质上不排斥社交 。 而ASD的孩子大部分对人的兴趣远低于物 , 他们可能天然就不愿意和人交往 , 也很难拥有和同龄孩子一样的社交能力 , 无法发起和维持一个和年龄匹配的社交行为 。

刻板行为往往和孩子的内在秩序模糊 , 几乎所有的孩子都会有一些敏感的成长期 , 会表现出不同程度的内在秩序 , 比如东西要怎么摆放 , 做某些事情要遵从一些规则等等 。 但ASD的孩子变现得尤为明显 , 而且始终存在 , 你能明显觉得他们的某些言行比较古怪 。 而且他们的兴趣也相对狭窄 , 往往对于自己感兴趣的事物表现出超乎寻常的专注 , 但对其他的人和物视而不见 , 他们对事物局部更为关注 , 却往往忽视了整体和联系 , 比如他们喜欢汽车的轮子 , 但往往不观察汽车这个整体 。