止咳药水非万能，婴幼儿千万别乱用三岁的孩子

三岁的孩子，反复浓黄鼻涕一个多月，来就诊；妈妈忧心地问：“医生，为什么孩子最近半年一直在反复感冒？”检查初步判断是鼻窦炎。

我：“小朋友半年前开始上学吗？”

爸爸默默看着手机：“对呀！饼干大学，微生物传染系，好难念的大学” 。

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很多家长都有同样的疑问：自从上学之后，感冒不停。是不是免疫力有什么问题？有没有什么方法避免？什么时候才会停止？

一般的反复呼吸道感染，是可以预期的。如果真正的免疫系统缺陷，所得到的感染，可能是很不寻常，例如：反复肺炎、脑膜炎、骨髓炎、蜂窝性组织炎。

什么时候会停止/减少呢？

孩子体内的IgA抗体，大约在8-9岁左右才能有成人的数量。而整体的免疫系统大约在12-13岁左右才发展比较成熟。这也是为什么我们儿科医生在临床上的观察：开始上学后到小学一、二年级是感冒不断的高峰，之后生病次数就会减少（初三、高三又会再开始反复感冒，睡眠不足长期压力大的结果，之后当父母后又会反复被孩子传染感冒，人生的循环）。

发烧时该吃退烧药吗？会不会降低免疫力？

近期连续碰到几个病人发烧，家长不敢使用退烧药，认为退烧药会造成免疫功能下降，担心病情会变得比较严重，一问才知道是网上所谓“科普”文章惹的祸。

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