一岁以内婴儿常见问题简答汇总(一)
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文章授权转自公众号:刘江勤
作者:刘江勤
上海市第一妇婴保健院 , 副主任医师
一岁以内 , 父母处于学习阶段 , 婴儿也在快速成长 , 有许多共性的问题 , 一些问题被问了太多次 , 不想再长篇大论地讨论 , 大家估计也没兴趣 。
大多数人都想从医生的嘴里听到三个字:不要紧 , 或者没问题 。
下面这些就是我说过太多次这三个字的问题 。 其实 , 医生最怕说这三个字 , 因为任何事都有例外和小概率事件 。 所以我这里所说不要紧 , 指的是绝大多数情况下:
1、头发稀少
婴儿期毛囊尚未发育成熟 , 头发会比较稀疏 , 比较细 。 一般一岁以后头发会增多 。
2、枕秃是否缺钙
枕秃在三个月左右的婴儿很常见 , 这个月龄的婴儿头部控制较前明显成熟 , 运动比较多 , 容易蹭掉头发 , 与缺钙没有关系 。 当然 , 缺钙的婴儿会有枕秃 , 不过不在这个月龄出现 。 如果10-12个月的孩子有枕秃 , 当然要考虑缺钙啦 。
3、夜间哭闹或者睡眠不安
很常见 , 多数是需要安抚 , 或者是排大小便 。
4、便秘
如果大便为软便 , 不是便秘 , 是肠蠕动比较少(bowel movement) 。
5、关节响
婴儿的关节还没有发育好 , 韧带比较松弛 , 容易发出响声 。 随月龄的增长而消失 。
6、能否竖着抱/多久能竖着抱
任何时候都可以竖着抱 , 但是要给与足够的支撑 。 如1-3个月的孩子要支持好头颈部 。
详见:《竖着抱 , 睡软床 , 有伤害吗?宝宝的脊柱到底有多脆弱?》
7、摇头
头部的运动增多造成 , 没关系 , 不是抽搐 。
《宝宝爱摇头、蹭头 , 是病了吗?》
8、脐疝
不是哭引起的 , 一般是腹直肌还没有完全封闭住脐部 。 不需要治疗 , 一般在3-6个月消失 。
《宝宝哭太多会得疝气?脐疝带小心越用越糟!》
9、偶尔的咳嗽
不要紧 。 如果有发热或精神不佳、连续的咳嗽、或者咳嗽明显增多 , 需要到医院就诊 。
《几个月的宝宝咳嗽怎么办?要用抗生素吗?》
10、拇指内扣是不是脑瘫
脑瘫是运动发育落后 , 需要专业的运动发育评估 。 不能仅根据拇指内扣就怀疑 , 也建议医生朋友们不要过分强调这个 , 引起家长焦虑 。 合理的方法是婴儿定期随访 。
11、臀纹不对称是不是髋关节发育不良
这俩有一定的关联 。 臀纹不对称很常见 , 10个孩子有两三个有 。 但髋关节发育不良仅1‰~4‰ 。 可见 , 用臀纹不对称来诊断后者 , 误诊率会非常高 。
12、微量元素要查吗?
别查啦 。
13、补钙吗?
别补啦 。
14、DHA
足月儿不需要 , 早产儿需要 。
15、补锌?
不需要 。
16、配方奶喂养需要喝水吗?
不需要 。
17、乳房凹陷/有白点要挤一挤吗?
不要挤 , 有发生感染的风险 。
18、养育知识听妈妈的还是听婆婆的?
听自己的 。
19、下颌抖、腿抖
正常的反应 , 不要紧 。 长大后的抖腿跟这个腿抖没有关系 。
20、斗鸡眼
三个月内大多数为假性斜视 , 6个月后如果仍然很明显 , 可以到眼科排查斜视 。
21、吐奶
如果吐的是奶汁 , 没有臭味 , 体重增长良好 , 绝大多数没有问题 , 随月龄增长消失 。
《简单4步解决宝宝溢奶、吐奶》
22、要不要做被动操
可以做 , 但不是必要的 。 指望被动操提高运动能力、肌肉活动能力或者智力 , 都是不可能的 。
记住 , 婴儿的大运动发育如坐、翻身、爬和走都不是锻炼出来的 , 是程序化发育出来的 。
23、中医按摩
没必要做 。
24、益生菌要吃吗?
不要常规吃 。 吃益生菌的指征是肠道菌群紊乱 , 如腹泻 。
25、竖着抱会不会把脊柱抱坏?
任何姿势都不可能把脊柱抱坏 。 家长问这个问题时 , 我的脑海里出现的是家长捧着豆腐的样子 。
26、小腿弯的
任何人的小腿骨都是弯的 。 这是人体工学决定的 , 行走可以起到缓冲的作用 。 小婴儿看上去比较明显而已 。
27、鼻塞就是感冒
小婴儿 , 特别是三个月内的婴儿不太容易感冒的 。 鼻塞大多是鼻腔分泌物增多引起 , 不是感冒 , 更不是过敏性鼻炎 。
28、眼皮上、眉心或后颈的红斑是不是血管瘤?
不是 , 是毛细血管扩张 , 大多数在6个月内逐渐消失 。 当然 , 这些部位也可能长血管瘤 。
文章授权转自公众号:刘江勤
我是华小编
最后提醒一下 , 正如开篇刘医生说的任何事都有例外和小概率事件 , 以上指的是绝大多数情况下 。
这个问答集合这是第一篇 , 后面还有两篇 , 会在这几天继续放送 , 看了觉得有帮助的妈妈可以继续关注哈~
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