刚出生的婴儿屁股鼓包专家提醒孕期补充叶酸很重要范涛教授介绍这个病通常跟孕妈妈叶酸缺

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　　近期，首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱诊疗中心，住了一个刚出生不久的小宝宝安安，小安安出生的时候，左侧屁股上边就有个大包块儿，安安是父母的第一个宝宝，焦急的父母很想知道他们的孩子到底得了什么病？这个病好不好治？对孩子以后的生长发育有没有什么影响？

张女士（化名）一家生活在成都，夫妻两人都30多岁，很想要个孩子。得知张女士怀孕后，一家人都非常高兴，对这个孕妇更是关怀备至，吃的喝的各种营养品一应俱全。本来一切都很顺利，没想到张女士在怀孕34周产检的时候发现了异常，因为羊水较多，做B超后发现胎儿腰骶部有个包块儿，进一步核磁检查后，仍不能确定这个包块是什么，直到小安安出生后3天，又接受了核磁检查，被确诊为“脊髓栓系综合征；骶骨先天性脊柱裂；骶2、3脊膜膨出；腰4下缘椎管内脂肪瘤” 。

没想到孩子出生就被疾病缠身，小安安的父母都很着急，可是因为孩子太小，手术风险很大，当地医院建议他们到首都医科大学三博脑科医院找脊髓脊柱专家范涛教授。于是小安安在满月后住进了三博脊髓脊柱诊疗中心。

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范涛教授介绍，孩子骶尾部包块大小有4*4*3厘米，诊断已经很明确，是先天性疾病，需要手术治疗，这种先天性疾病的发病率比较高，应引起家长的注意。由于孩子实在太小了，体重只有6斤多，对手术的耐受力会比较差，为了保证手术安全，孩子还需要再长点体重。

小安安在医院住了两周的时间，体重终于长到了8斤多，范涛教授团队为小安安做了脊髓栓系松解术+脂肪瘤切除术，术中全程神经监测，孩子的脊髓神经都非常纤细，稍不注意神经就会被碰断，对术者的精细操作要求很高，脂肪瘤与脊髓、神经根粘连包裹，终丝发育不明显且与神经根混合在一起，在神经电生理监测下用刺激器反复确认神经根并加以保护，给予脂肪瘤近全切除，脊髓、神经根予以粘连松解，手术成功结束。

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手术后，小安安恢复很快，哭声响亮，双腿活动有力，饮食和大小便都很正常，顺利出院。

范涛教授介绍这个病通常跟孕妈妈叶酸缺乏有关，叶酸缺乏会使孩子神经系统发育不够健全，先天性发育缺陷出现脊柱裂，神经管闭合不全导致他的脊椎椎板出现一个孔，脂肪组织、脊髓和脊膜都可以从这个孔里边出来，就形成了一个脂肪瘤，脂肪瘤又和脊髓、神经粘连在一起，脂肪瘤不仅对脊髓和神经造成压迫，还在牵拉神经，如果不治疗，小安安症状会越来越明显，造成腰背部疼痛，还会引起双下肢和大小便功能障碍，给正常的生长发育带来影响。

范涛教授提醒准妈妈们，孕期一定要及时适量补充叶酸，叶酸缺乏可导致孩子出现先天性的神经系统疾病，如果孩子出现这种疾病，也不要过于慌张，及早手术治疗，如果得到早期治疗，就可以解除这个病对他的发育造成的影响。（李亚静）

作者：李亚静

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