“日本止咳贴”妥洛特罗是个什么鬼？！
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?作者：徐晓琳 冀连梅
入冬仿佛就是一夜之间的事 ， 上个月末的时候我还在感叹 ， 今年冬天好像不太冷欸 ， 结果冬天就给了我一个结实的回应 。
不知道你们有没有发现 ， 这个冬天 ， 很多孩子的感冒咳嗽就没有停过 。 对于家长而言 ， 听到孩子的咳嗽无疑是“灾难性”的 。
我特别能理解家长的感受 ， 就在我敲下这些文字 ， 也正因为持续的雾霾天 ， 每天夜晚 ， 像见了鬼一样 ， 咳咳咳 ， 越咳越痒 ， 想用洗锅的钢丝球去搓 ， 或者用刀来刮刮 。 小孩子不会形容 ， 也是很遭罪啊 。
这时 ， 富含科技感、声称亲测有效、宣称安全又无副作用的“神奇的药”登场了 。
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宣称不仅能治疗感冒咳嗽 ， 支气管炎咳嗽等各症状 ， 竟然还可以治愈支气管哮喘！！！这太神奇了！“神奇” ， 就代表：有人又要掏钱了！孩子们又要遭罪了！
要知道 ， 现阶段主流医学对于哮喘治疗的共识是：哮喘不能治愈 ， 但哮喘可以控制 。 如果谁发现了治愈哮喘的药物 ， 那可以拿诺贝尔医学奖了 。
正所谓内行看门道 ， 外行看热闹 ， 今天我们要谈的 ， 是留言中经常被问及的一个产品——日本的止咳贴 ， 真的有那么神奇吗？真的安全吗？
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既不用海淘 ， 也不是“止咳”专用贴
首先要说 ， 这是一个正经的日本处方药 ， 有效成分是 妥洛特罗 ， 一种支气管扩张剂 。
妥洛特罗 这个成分的药品在国内也有 ， 而且 ， 也是处方药！ 完全没有必要海淘 。
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该药中文说明书适应症写着：用于缓解支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、气肿等气道阻塞性疾病所致的呼吸困难等症状 。
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日本批准的适应症也完全一样！
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适应症里说的都是下呼吸道的疾病 ， 没有说感冒（学名“上呼吸道感染”）！而且 ， 适应症中的这句话 ， 咱们按照语文老师教的断句规则分析一下重点是什么：各疾病之间用的是顿号 ， 所以这句话的重点不是落在疾病本身 ， 而是落在这些疾病所致的呼吸困难等症状！此药缓解的是症状 ， 而且主要缓解呼吸困难这一症状 ， 没提咳嗽！
因为呼吸困难往往是支气管受限（挛缩）导致的 ， 而支气管扩张剂通过扩张支气管就能达到缓解呼吸困难的目的 。
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听过【问药师直播间】的课程【儿童哮喘与科学用药】的听众朋友们应该还记得 ， 支气管扩张剂常用于缓解儿童哮喘导致的呼吸困难 ， 但是治疗哮喘时一般不会单靠它 ， 它只适用于短期使用 ， 而且国际上常用的也不是妥洛特罗 ， 而是此类药中经典的沙丁胺醇吸入剂或气雾剂 ， 仅限于一周左右的短期缓解症状使用 ， 长期控制症状需要使用的是激素吸入治疗 ， 不是它 。
名字 ， 是人的第一张名片 ， 好的名字能给人带来很多正面影响 。 药品也一样 ， 利用语言障碍偷梁换柱套用“止咳”的概念 ， 这显然是 夸大药品的适用症范围 。
皮肤给药就等于“安全、无副作用”？
当然不是 ， 口服药有的副作用 ， 它一个也没落下 。
常见的副作用是心悸 ， 活性成分从皮肤吸收并通过血液流动输送到支气管的同时 ， 也可以运送到心脏以产生影响 。
在日本 ， 如果用后出现不适 ， 会有医生建议剪下一半减量使用 ， 以减轻副作用 。 因为贴片每单位面积的妥洛特罗的量是相同的 ， 给出一个公式 ， 贴片的面积=妥洛特罗含量=药效) 。
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因为是处方药 ， 一定要在医生指导下按照适应症推荐的疾病症状使用 。 另外 ， 即使是医生开给孩子的 ， 也不是“想贴就贴” ， 要严格遵守用法用量 。 如果相信贴的就绝对安全 ， 使用还不费力 ， 一天贴好多次 ， 好多片 ， 这真的是会要命的事情 。
你看 ， 中文说明书比海淘卖家的广告软文靠谱多了 ， 这么大半页的篇幅写了不良反应（大家俗称的“副作用”）和注意事项 ， 推荐大家再阅读一遍 ， 我们就不赘述了 。
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之所以日本“止咳贴”销量不错 ， 也有很多口碑 ， 我们猜还有一点打动了家长：方便！如果宝宝生病了 ， 不用吃药折腾啊 ， 我们很容易被“方便”的诱惑急于求成 ， 而忘记细究背后的真相 。 但是 ， 请一定要谨记用药原则：有效方便之前 ， 安全要先行 。
急于求成 ， 往往可能离陷阱更近 。
至于感冒后的咳嗽应该如何护理和治疗 ， 推荐阅读以往的科普文章：儿童感冒的治疗和护理
冀连梅个人简介
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《问药师》创始人
畅销书：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
中国协和医科大学药学硕士 。 先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房 ， 北京和睦家医院等单位 。 擅长儿童、孕期、哺乳期用药指导 。