孩子便秘怎么办？宝宝大便全书来了！ 1.食疗：如果孩子吃的是配方奶粉

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宝宝大便真是一件让父母又喜又优的东西。便便少了，父母担心孩子便秘；便便多了，又会发愁是不是吃坏了肚子？尤其对低月龄婴儿的新手父母来说，识别宝宝的大便性状尤为困难。下面我会全面地谈一下大便问题，刚吃了早饭就开始谈这么重口味的问题……还望大家喜欢^o^ 。

慢成长贴心提醒：

父母应该多加关注孩子情况，必要时要及时求医，由医生进行专业指导。

我家宝宝便秘了吗？

最常见的问题就是：“我家宝宝3个月了，月子里是一天拉很多次，现在一般是一天一次，但昨天隔了天没有拉屎，这算便秘吗？一天拉几次才正常啊？我觉得一天一次也少了啊。 ”

其实宝宝大便的次数，无论是几天一次，还是一天几次，都不能说明什么问题。作者的宝宝在月子中经常5天一次排便，但医生判断孩子并没有任何异常，而是“攒肚子”——这是由于当时孩子是纯母乳喂养，母乳好吸收。

判断孩子是否便秘，可以从以下方面观察：

1. 用手轻轻按压，宝宝是否肚子发硬？

没有便秘的宝宝，喝下的奶都被吸收了，没有凝结在肠道，肚子是软软的。而便秘的宝宝会因为大便凝结在体内，肚子发硬，严重的时候甚至肚皮发亮，一定要及时处理。

2. 宝宝的大便性状正常吗？

需要注意的是宝宝的大便性状。添加辅食前，正常的宝宝便便是金黄色糊糊状，味酸不臭或有点臭味，添加辅食后，会形成较松软的坨状便便，味道更臭一些。如果排便的性状正常，没有出现干便、血便等，排便时没有表现出很费力、很痛苦的样子，那么结合以上几点可以不用太担心。

宝宝便秘了怎么办？

1. 食疗：如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，以刺激肠蠕动，选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。

2. 按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右旋转轻轻摩擦宝宝的腹部， 10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3回。

3. 助便操：让宝宝仰卧，抓住宝宝双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。

4. 小窍门：可以使用婴儿开塞露，或者把肥皂削成跟铅笔头一样粗细和圆锥形（当然不能跟铅笔芯一样尖哦），长大概1.5CM,沾上香油，塞入宝宝的肛门，可以刺激肠胃蠕动，让宝宝排便。

5. 如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。因为便秘还有可能是其他疾病的表现，例如先天性巨肠症、肛门疾病、甲状腺功能不全等。

婴儿大便比色卡

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婴儿正常大便颜色

1 新生儿胎便（墨绿色）

（1）刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6至12小时也会拉出墨绿色胎便。

（2）不知道是宝宝体惜自己的妈妈，还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏，反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净，一般需要延续2～3天，每天3～5次，浓重的墨绿色才能消失。

（3）胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净，有经验的老人会告诉孩子的父母，头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。

（4）早产儿排胎便的时间有时会有所推迟，这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。

2 过渡期大便(黄绿色)

（1）胎便排出的那几日，喂奶也开始进行，待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。

（2）新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。

3 哺乳期大便

（1）母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)

A、由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多，一天2～5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少， 2～3个月的孩子大便次数会减少到每天1～2次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。

B、母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7～8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。

（2）人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)

A、用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1～2次。

B、喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色，就是受到惊吓引起肠胃不适。

4 吃辅食以后的大便(颜色较暗)

（1）宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食（米粉和香蕉泥之类的食物）数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生酱稠，但仍然是糊状

（2）吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化使然，大便就会比较臭。

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婴儿非正常大便情况

熟悉了上述宝宝的正常“臭臭” ，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭” 。

1 妈妈肚子里的异常羊水

（1）B超显示妈妈腹中羊水浑浊，抽样显示有浊体。说明胎儿将胎便排在了羊水中，这可不是什么好事，最大可能是胎儿缺氧窒息造成的。

（2）应对措施：定期检查，临产前关注胎儿异常胎动。

2 新生儿24小时不排便

（1）足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。

（2）应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。

3 新生儿灰白便

（1）宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。

（2）应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。

4 豆腐渣便

（1）大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。

（2）应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。

5 蛋花汤样大便

（1）每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。

（2）应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。

6 绿色稀便

（1）粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。

（2）应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便” —你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。

7 泡沫状便

（1）大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。

（2）应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，减少或停止这些食物即可。

8 臭鸡蛋便

（1）大便闻起来像臭鸡蛋一样。

（2）应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。

9 油性大便

（1）粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。

（2）应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作为正常饮食长期吃）。

10 水便分离

（1）粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。

（2）应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。

11 血便

（1）血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。

（2）应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。

12 便秘（羊便）

（1）宝宝大便干燥呈颗粒状。

（2）应对措施：一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。是，就是便秘。

（3）便秘要视情况处理：对于母乳喂养的便秘宝宝，可给糖水或橘子汁（但母乳喂养的宝宝很少患便秘）；如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，可以加点果汁或者米汤，以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生)；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。

慢成长贴心提醒：

在宝宝排便后，父母要为宝宝及时进行清洗，以防便便干燥后凝结在肛门附近和臀部，引起宝宝不适哦！每次清洗干净后，记得在宝宝肛门四周图上护臀膏，目的是为下次大便做好隔离、保护宝宝细嫩的肌肤。慢成长不提倡为婴儿臀部擦爽身粉，因为粉末有可能进入尿道、引起阻塞、发炎，对女宝宝来说尤其重要哦！

作者：花时间。国际新闻硕士，四语妈妈，童书译作者，国家二级心理咨询师，美国PET父母效能训练讲师，现为美国加州PAU心理学研究生。创立公众号慢成长，分享具有国际视野的早教发育、儿童心理、亲子教育知识。

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