草莓舌吓人！川崎症治疗与后遗症一次了解！小孩发烧超过5天

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小孩发烧超过5天，伴随红疹、脱皮症状，小心是川崎症！川崎症这种疾病就是在跟时间赛跑，一旦延误10天黄金治疗期，后遗症不是心脏病变就是死亡……

会烧坏心脏的隐形杀手──川崎症

川崎症是一种婴幼儿及幼儿的发炎性疾病，尤易侵犯心脏冠状动脉，引起血管瘤，导致生命危险。高达九成发生在5岁以下（其中三分之二发生在2岁以下），男女比约1.6：1 ，发生率虽然不高，但在黄种人身上特别多，常见于日本、韩国等国家。此症是由日本人川崎富作在1967年首度提出，所以称为川崎症。

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为何会发病？

原因不明，目前倾向认为和免疫系统问题相关，但不具有传染性。

川崎症会出现的主要症状

以下这些主要症状虽然可以同时出现，不过往往是陆续出现的。若有发高烧情况，且下列2~7点符合四项症状，即可确定川崎症的诊断。

1、高烧：病人会持续发高烧约39-40度，且超过5天。

2、结膜炎：双眼结膜充血，但不会有分泌物。

3、口腔黏膜变化：嘴唇干裂、泛红、草莓舌、咽部发红。川崎症典型症状──草莓舌。

4、淋巴腺肿大：颈部淋巴腺肿大超过1.5公分。

5、皮肤红疹：出现各种型态的皮肤红疹，可能是红斑、丘疹、大片的潮红、或像荨麻疹般地鼓起。

6、四肢肿胀脱皮：急性期（发病5天内）手掌会泛红、肿胀；恢复期（发病10天）会有指端脱皮症状。

7、卡介苗疤痕泛红：儿童还会有一个特征，就是之前接种卡介苗的疤痕会突然泛红。

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下面是川崎症口诀，好用、好记，简单易懂！

【1-2-3-4-5】

1个嘴巴：嘴唇干裂、草莓舌。

2个眼睛：红眼睛。

3手指摸淋巴结：颈部淋巴结肿大。

4末端肿胀脱皮：手脚末端充血浮肿与脱皮。

5全身皮肤疹：任何皮肤红疹均要注意。

【5-5-5-5】

5岁以下、5天高烧、5大症状、5月好发

一旦确诊川崎症，赶紧把握黄金治疗期。川崎症的黄金治疗期仅有短短10天，若能抢在这段时间内治疗，并发症就能低于1% 。

确诊后，应尽快给予高剂量静脉注射型免疫球蛋白，能有效治疗此症并降低冠状动脉病变的发生。患儿通常在静脉注射型免疫球蛋白给药后的24小时内会迅速退烧。

若2~3天之内没退烧。或退烧3天后又发高烧，在排除其他原因的情况下，可考虑再给予一次静脉注射型免疫球蛋白。此外，通常会给予阿斯匹林一段时间，预防血管栓塞的发生。

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川崎症的后遗症与并发症

1、心脏血管系统受损

如未适当治疗，约有15~20%的川崎症病患会引起冠状动脉瘤，中、小型冠状动脉瘤有八成会在5年内消失，但巨大冠状动脉瘤不易消失，日后较容易造成血栓、钙化、动脉狭窄而引起心绞痛或心肌梗塞。这也是川崎症患者的主要死因，死亡率最高时间几乎都在发病后一周内发生。

2、关节炎、关节痛

发生率约20% ，急性关节炎常出现在疾病发作后两周内。

3、胆囊水肿

发生率约10% 。

4、胃肠道症状

发生率约40% ，会出现腹泻、呕吐症状。

5、无菌性脑膜炎

发生率约5% ，抽筋、神智改变。