疫苗，医生没有告诉你的这些…… 《接种证》上会详细写有宝宝应该注射的

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宝宝疫苗接种全过程

领取《儿童预防接种证》

宝宝一出生，医生就会给你一本《儿童预防接种证》，有些地区则是自己到就近的社区卫生服务中心领取。《接种证》上会详细写有宝宝应该注射的疫苗和注射时间，父母要严格按照规定的免疫程序和时间进行接种，不要半途而废。

带着宝宝去接种的地方

接种地点一般在社区卫生服务中心，这是按照户籍或暂住证上的地址就近选择，而外籍宝宝一般在涉外门诊接种。

预检

如果宝宝身体健康，无接种疫苗的相关禁忌症，在家长签署当日接种疫苗《预防接种知情同意书》后，即可由接种医生实施当日疫苗的接种。

登记

在注射之前，医生会在《接种证》上登记这次接种的时间、疫苗名等。

接种及预约

接种分为注射和口服两类。注射一般会在宝宝的上臂或臀部，为防止宝宝乱动，妈妈应用双手将宝宝固定住，还应尽量分散宝宝注意力，以免宝宝哭得太厉害。在实施预防接种后，由接种医生对宝宝的下次预防接种进行预约。

留观

接种完毕后，通常会在医院里休息30分钟，如果有明显的副反应可以及时请医生诊治。这时，妈妈可用点小玩具逗逗宝宝，防止等待时间过长宝宝不高兴，也别忘了适时给宝宝补充食物。

接种前后注意事项

接种前

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确认宝宝健康状况

应该在孩子身体健康的时候接种疫苗。不要在宝宝空腹饥饿的时候接种。注意宝宝有没有发热、拉肚子、咳嗽等症状，以便在给宝宝接种时告诉医生，作为能否进行预防接种的参考。如果宝宝身体状况不好，也应该考虑延期接种。如果是早产儿或者营养不良，最好先不要接种，和医生商量后确定时间注射。

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喂饱宝宝

要让宝宝在接种前吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种容易晕针。接种糖丸（脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸）前后半小时内不能吃奶、喝热水。

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检查接种要带的物品

《儿童预防接种证》／接种通知单／就诊卡／包被、衣服／宝宝吃的东西／玩具／尿不湿／湿巾&纸巾

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接种前一定要给宝宝洗澡

疾控部门提醒，常规免疫疫苗到户籍所在地或暂居地预防接种门诊或接种点进行接种。接种疫苗前，家长一定要给宝宝洗澡，但接种当天不要洗澡，二至三天内不要进行剧烈运动，家长需给宝宝换干净的衣服。尤其是接种部位，一定要保持清洁，减少接种后感染的机会。

此外，家长要注意观察孩子的健康状况，并主动向接种医生说明情况，如有无发烧、皮疹以及慢性疾病，有无过敏现象，是否属于过敏体质，以便医生判断是否有当天接种疫苗的禁忌症。由医生检查后，判断是否实施本次接种。

接种后

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有不良反映需及时就医。

给宝宝接种后休息30分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，及时请医生诊治。接种以后，不要让他剧烈运动，如果宝宝有轻微发热、食欲不振的现象，这是正常的，一般一到两天会自动消失。但如果有高烧、昏迷、抽风等异常反应，反应强烈且持续时间很长，就应该立刻带宝宝去医院请医生诊治。

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接种以后，要保证接种部位的清洁，防止局部感染。

注射部位不需覆盖，若接种部位使用邦迪等覆盖，需两小时后去除。如果是注射的臀部则需要保证尿布的干净。

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多加关注注射部位皮肤的红肿现象。

如接种部位红肿范围较小，程度较轻，能在几天内消退，说明炎症反应很快被控制了，不会造成伤害，家长无须担心；如果红肿范围较广，较为严重，应到医院就诊，但看医生前要告诉医生疫苗种类和接种时间。

>>>>除卡介苗以外，其他疫苗不会出现脓包样改变。

卡介苗接种后2-4周，注射局部会开始红肿、化脓、破溃、结痂，最后留有小斑痕。整个过程持续2-4个月。破溃、流脓是卡介苗接种后常见的反应过程，护理时只要用清水擦拭，再蘸干即可。用碘酒、酒精进行局部消毒，会使伤口难以愈合。家长一定要注意这一点。

有些疫苗接种后，接种部位皮下会出现硬结，没有压痛，这种情况属于疫苗接种后的正常反应，与注射局部受疫苗刺激有关。家长不需特别担心，硬结会于疫苗接种后几周至几个月内自行消失，不会给孩子造成任何后遗问题，不会影响到下次预防接种。

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有的家长在接种当天发现注射部位皮下有硬结后，便用毛巾热敷，这种不当处理方式容易导致肿块越来越大，直至形成鸡蛋大的肿包。前面已经提到，疫苗接种后，头三天可用冷敷，头三天内如果热敷，可能会使局部充血，加重局部肿胀。

PS：家长要尽量按照宝宝的预防接种证上预约的时间带宝宝去接种疫苗。打疫苗只可延后，不能提前。

下列情况不能预防接种

体温超过37.5℃的发热儿童不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。
患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的儿童不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。
患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。
脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。
重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童，不宜接种。
过敏体质及患哮喘、荨麻疹的儿童不宜接种。
正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。
腋下或颈部淋巴结肿大的儿童，不宜接种。

接种各类疫苗的禁忌

禁忌一般分两大类，一类是暂时禁忌;另一类是绝对禁忌。

早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于 " 暂时禁忌 " 。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是，如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质，就属于 " 绝对禁忌 " ，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。

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卡介苗禁忌：

早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。

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脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌：

服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过 4 次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝，患有肛周脓肿的宝宝，正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

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百白破疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫) ，有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。

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麻疹疫苗禁忌：

患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。

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乙型脑炎疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患，过敏体质的宝宝禁种。

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流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌：

脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等) ，过敏体质，严重心、肾疾病，活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

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乙肝疫苗禁忌：

肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。

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甲肝疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。

有些家长明知宝宝有接种禁忌，但仍心存侥幸，接种前不向医务人员说明情况，这样接种疫苗是十分危险的。万一出了问题对的宝宝可就是百分之百的损失，到时候就追悔莫及了。

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